Пубертетно момиче с женски заболявания - здраве
Актуални новини в Süddeutsche Zeitung
Табло
икономика
Мюнхен
Култура
общество
Знание
Ранен пубертет: момичета с женски заболявания
Отваряне на снимката в нова страница
Кога започва пубертетът? Признаците не винаги са ясни.
Някои родители се страхуват, че децата им ще станат сексуално зрели твърде бързо. Твърди се, че това се случва все по-често. Но много притеснения са преувеличени.
Един обяд през пролетта учителят по детски градини се обади: „Дъщеря ви боли в стомаха“, каза тя, „тя има своите дни“. Майката смяташе, че е била ударена: чувала е за факта, че пубертетът трябва да започне по-рано и по-рано. Но дъщеря й нямаше дори седем и половина!
Въпреки това с малката, която в този текст би трябвало да се казва Еми, всичко изглеждаше като първата й менструация. Педиатърът също беше раздразнен. Дълго време той придружава деца, докато растат. Но никога не беше изпитвал менструация при седемгодишно дете. Специалист трябва да разследва това, помисли си той. И изпрати момичето в клиниката по детска гинекология в клиниката Großhadern.
Университетската болница в Мюнхен е насочена към момичета с женски заболявания. Линейката е пренаселена, момичета идват тук с всякакви аномалии. За някои пубертетът започна изключително рано, за други беше на 15 години. Има и деца с генетични нарушения или такива, които просто искат да знаят нещо за контрацепцията. Тази тема, смята майка й, не би трябвало да изниква при Еми толкова скоро. Но когато настъпи пубертетът, не нараства ли и сексуалният интерес? Отново и отново можете да прочетете за изключително млади майки. Тъжният световен рекорд се държи от Лина Медина от Перу, която през 1939 г., когато е била на пет години, е имала син, чието раждане никога не е могла да си спомни.
След повече от два часа накрая идва ред на Еми. Гинекологът Шарлот Депе преглежда малката с обяснения, подходящи за децата и без да се натрапва прекалено. Всичко в корема изглежда по детски, кървенето изглежда не идва от матката. Инфекция? Киста? Във всеки случай кръвта няма да потече отново скоро, особено след като изглежда, че половите хормони не бушуват в тялото на Еми. Но едно нещо се забелязва: ако се вгледате внимателно, можете да видите малко гърди.
Развитие, което се наблюдава с нарастваща честота, може да се развива в Emmi. Шарлот Депе често се е срещала с отделни момичета с преждевременен пубертет - пубертет, който започва изключително рано. Въпреки това тя не може да потвърди, че това сътресение започва „винаги по-рано“, както често се казва. Най-малкото, противно на общоприетото схващане, напоследък не е имало съкращаване на детството: „До 70-те години на миналия век момичетата и момчетата винаги са били по-склонни, но не сме виждали развитие в тази посока през последните 30 години“, казва Депе. Оттогава насам момичетата имат първата си менструация средно на 12,5 години, а момчетата - първата си еякулация на около 13,5 години - около две години по-рано, отколкото през 19 век.
Ролята на храненето
Преди всичко доброто хранене не само направи децата по-големи и по-тежки, но и им донесе все по-ранно начало на пубертета: богатата на протеини храна просто им позволяваше да узреят физически по-рано, докато максимумът беше достигнат през 70-те години. „След това в продължение на десетилетия нищо не се случи“, казва педиатърът Естер Нитче от Любек, втората председателка на работната група по детска и младежка гинекология.
Но сега изглежда има ново развитие, което също би могло да повлияе на Еми: През 2000 г. американските лекари предизвикаха вълнение, защото наблюдават особено ранно изпъкване на гърдите при много момичета. „Това не изненада особено много специалистите ни“, казва Нитше. Децата в САЩ често са с наднормено тегло. А мазнините произвеждат хормони, които могат да включат пубертета в мозъка. Напоследък обаче данните показват, че момичетата в Европа се развиват дори по-бързо от преди, докато момчетата се развиват малко по-бавно. Датчани и белгийци съобщават за това - при деца без мазнини.
Това не звучи много примамливо за родителите: те пожелават на потомството си дълго, безгрижно детство. Дали времето, когато животът е объркан, все пак не идва достатъчно скоро? Освен това не е точно успокояващо, че зад разработката може да стои замърсяването на околната среда с хормоноподобни химикали, които дори полярните мечки на Северния полюс трябва да феминизират.
Хормоните отвън всъщност биха могли да участват в подновяването на растежа на гърдите - ако това бъде доказано от по-нататъшни проучвания, казва Естер Нитче. "Има все повече доказателства, че растителните хормони като тези, открити в соята, могат да играят роля", казва тя. От друга страна, по-малко виновни са хормоните на околната среда като пластификатори или пластмасов основен материал бисфенол А (BPA). Тъй като при експерименти с животни те водят само до феминизация, защото инхибират мъжкото развитие, а не защото насърчават женското развитие.
В очите на Естер Ниче новите данни не са особено притеснителни в началото. Защото в крайна сметка момичетата вероятно не са полово зрели по-бързо от преди. „Изглежда, че разработката започва малко по-рано, но отнема повече време“, казва Нитше. Например, млечната жлеза при момичетата се формира средно няколко месеца по-рано, отколкото през 70-те години; менструалният период не започва по-рано. Разликата между двете, която обикновено е две години и половина, нараства.
Много преждевременните деца трябва да посетят лекар
Това не трябва да е лошо само по себе си, педиатърът подчертава: "В края на краищата всяка промяна не означава нещо лошо или патологично." Освен това вариацията между хората е просто голяма. Някои получават побеляла коса на 20-годишна възраст, докато други са по-склонни да развият своята сексуалност.
Независимо от това, родителите с ранен старт определено трябва да отидат при специалист, съветва Нитше. Защото понякога разстройство, нуждаещо се от лечение, се крие зад бързото развитие. Винаги трябва да се проверява дали първите корени на гърдите и поникналите срамни косми имат безобидна причина или има реално преждевременно развитие на пубертета, казва Шарлот Депе. Мозъчен тумор може да предизвика ранно производство на полови хормони.
„Препоръчваме терапия за истински преждевременен пубертет“, подчертава Депе. Такъв е случаят, когато тялото на момичетата започва да се развива преди 8-мия рожден ден, а това на момчетата преди 9-ия рожден ден. Проблемът с това е, че скелетът също узрява преждевременно. Растежните плочи в костите се затварят твърде рано, така че децата в крайна сметка да закърнеят. За да забавят това развитие, им се дават антихормони. Но те помагат само ако са дадени навреме.
„Има данни и за поведенчески проблеми и депресия при тези деца“, казва Депе. "Но проучванията по този въпрос не са много добри." Всяка форма на пубертет е предизвикателство за децата. Особено когато социалната среда не е готова за това. Първото момиче в клас, което вижда гърди под тениската си, често трябва да търпи закачки; момчето с писклив глас също. „Особено в толкова млада възраст децата често не знаят какво се случва с тях“, казва Шарлот Депе. "Майката и бащата трябва да реагират възможно най-спокойно. Не напразно казваме: пубертетът е, когато родителите стават трудни."
Ако никой не направи драма от това, децата приемат всичко по-спокойно: Седемгодишната Еми не смяташе, че е страхотно, че скоро няма да има менструация отново. В края на краищата приятелите й в след училище са й се възхищавали. Двама бяха казали толкова убедително, че вече имаха своите дни, че учителят вярваше, че това вероятно е нормално на тази възраст. „Но бъдете щастливи, ако нямате нужда от хигиенни кърпи и стомахът ви не се чувства стегнат“, опита се майката да утеши Еми. - О - каза малката. "Вече бях свикнал."