Пътека за лечение на наднормено тегло и затлъстяване

Прикачени файлове (деца и младежи):

Управлението на теглото (анамнеза, съвети, планиране и прилагане на терапия, както и непрекъсната грижа) за възрастни с наднормено тегло или затлъстяване и деца/юноши на ниво първична грижа винаги трябва да се извършва от мултидисциплинарен екип с подходящо квалифицирани специалисти. Терапията трябва да бъде адаптирана към индивидуалната ситуация на засегнатото лице, като в случая на деца/юноши родителите или цялото семейство винаги трябва да бъдат включени.

Терапията за намаляване на теглото е показана за възрастни с наднормено тегло или затлъстяване с индекс на телесна маса (ИТМ) ≥ 30 kg/m2 или ≥ 25 kg/m2 със съпътстващи заболявания. Това трябва да се осъществи предимно чрез многофакторна интервенция за начина на живот, състояща се от хранителна терапия, упражнения и поведенческа терапия. Целта на терапията трябва да бъде намаляване на телесното тегло с поне 5% в рамките на 6 месеца. Намаляването на теглото на базата на лекарства може да се обмисли в отделни случаи в допълнение към намеса в начина на живот при хора с ИТМ ≥ 30 kg/m2 или ≥ 28 kg/m2 с налични съпътстващи заболявания. Бариатричната хирургия се предлага като възможност за лечение на хора със затлъстяване с ИТМ ≥ 40 kg/m2 или ≥ 35 kg/m2 с налични съпътстващи заболявания, при условие че са изчерпани всички възможности за консервативно лечение. Необходимо е цялостно предоперативно и следоперативно управление в сътрудничество със специално бариатрично заведение, както и следоперативно следжизнено обслужване през целия живот.

---