Псориазис - здрава планета

планета

АВТОРИ

АДАПТАЦИЯ/ВАЛИДАЦИЯ

Обобщение

  • Кратко описание
  • Симптоми
  • Причини
  • Рискови фактори
  • Лечения
  • Еволюция и възможни усложнения
  • Предотвратяване
  • Кога да се свържете с лекар
  • Полезна информация за лекаря
  • Изпити
  • Препратки

Псориазисът е често срещано заболяване на кожата. Най-често доброкачествен, той въпреки това може да има значителни психологически и социални последици.

Кратко описание

Псориазисът е хронично, рецидивиращо, възпалително кожно заболяване, медиирано от Т клетки (клас клетки в имунната система). Засяга еднакво жените и мъжете. Тежестта на псориазиса варира в широки граници от човек на човек.

В най-честата си форма псориазисът се характеризира с появата на червени петна, покрити с люспи (вид перлени люспи) на добре дефинирани зони. Появата им се обяснява с необичайно ускорение в обновяването на епидермиса. Клетките, които изграждат повърхностната част на кожата, се размножават за няколко дни, вместо за няколко седмици, но тъй като продължителността на живота им остава същата, те се натрупват и образуват дебели струпеи.

Към днешна дата наличните лечения позволяват да се излекува кожата и да се осигури облекчение, без да се елиминира напълно вероятността от ново огнище на псориазис.

Освен това около 25% от хората с псориазис развиват паралелно увреждане на ставите, наречено псориатичен артрит (виж: Усложнения). Наличните в момента лечения могат значително да забавят развитието на артрит и да запазят ставите.

Симптоми

Псориазисът се характеризира с кожни лезии с различни размери и форми, които сърбят и се появяват епизодично (при обостряне). Продължителността и интензивността на обострянията варират. Те са разделени от периоди на ремисия (липса на симптоми), през които кожата се връща в нормален вид без видими последици.

Има няколко форми на псориазис:

The плакатен псориазис или вулгарен псориазис. Добре дефинирани червени петна с различна големина и покрити с люспи (нещо като белезникави и перлени люспи) се появяват особено по скалпа, лактите и коленете. Когато люспите се отстранят (чрез надраскване - не се препоръчва! - или след лечение), остава само зачервяване.
Тази форма е най-често срещаната (повече от две трети от условията).

The псориазис на ноктите също е често срещано (около 50% от хората са засегнати). На ноктите се появяват ивици или белезникави петна (вид „напръстник“), понякога крехки и които могат да се разделят на листове.

The псориазис на скалпа проявява се като петна по задната част на врата, около ушите (слепоочията на очилата могат да подчертаят петна) или в горната част на главата.

The сгънете псориазис (или обратен псориазис) е по-рядко. Яркочервени петна без пърхот се образуват в големи кожни гънки като подмишниците, слабините или задните части, под гърдите и близо до гениталиите. Понякога са болезнени, защото са изложени на триене.

The гутатен псориазис също е по-рядко и засяга предимно деца и юноши. Характеризира се с малки червени петна, с или без люспи, разпръснати по тялото.

The еритродермичен псориазис е по-тежка форма на псориазис вулгарис, която може да се разпространи по цялата кожа, която след това е почти напълно зачервена и възпалена, без отчетливи плаки. Тази форма, често придружена от треска и студени тръпки, обикновено изисква хоспитализация.

The палмо-плантарен пустулозен псориазис или локализиран пустулозен псориазис е по-агресивна форма на псориазис вулгарис. Пустули (белезникави микро мехурчета) най-често се появяват в ръцете и краката. Много рядко тази форма може да се разпространи и в цялото тяло (генерализиран пустулозен псориазис); често се придружава от треска и спад в общото състояние, изискващи хоспитализация.

В допълнение към увреждане на кожата, увреждане на ставите, псориатичен артрит, може да се наблюдава при около 25% от хората с псориазис (всички форми) (виж: Усложнения).

Причини

Генетични и екологични фактори вероятно участват в развитието на псориазис.

Генетичната предразположеност благоприятства развитието на псориазис (имаме история в семейството около един на всеки три пъти), както и затлъстяването и диабет тип 2. Освен затлъстяването и това потвърдено генетично основание (за по-малко случаи), точната причините за псориазис остават неизвестни.

Рискови фактори

The фактори на околната среда могат да стимулират или влошат латентния псориазис, това са:

  • стрес (психологически компоненти); много проучвания показват пряка връзка между пристъпите на псориазис и епизодите на стрес и преумора
  • тонзилит (особено стрептокок в гърлото) може да предизвика псориатичен епизод (гутатен псориазис), особено при деца, но понякога и при възрастни
  • хронично дразнене или триене на кожата (на лактите, коленете, ръцете), както и травма (псориазис може да се появи при скорошен белег)
  • приемане на определени лекарства, които действат върху психиката (като литий (Lithiofor, Quilonorm и др.)) или лекарства, предназначени за сърцето (като бета-блокери или някои антихипертензивни средства)
  • прекомерна консумация на алкохол
  • пушене
  • менструалния цикъл, доколкото рецидивите могат да бъдат свързани с периоди (или намалени рецидиви по време на бременност и влошаване след раждане)