Псориазис, състояние, което се появява все по-често; Salus Media

Псориазисът е хронично възпалително състояние на кожата със сложна патопсихология и много важен генетичен фон. Проявява се с еритематозни лезии и кори с различни форми и местоположение. Псориазисът може да окаже значително влияние върху качеството на живот и най-често трябва да се държи под контрол през целия живот.

Клинични характеристики и диагностика

Псориазисът се характеризира с добре изразени мехури и еритематозни рани. Те са покрити със сухи сребърни или белезникави корички. Най-често се появява на лактите, коленете, пъпната област, скалпа и лумбалната област.

Основната форма на това състояние е хроничният псориазис, като около 90% от случаите са от този тип. Други форми са еритродермичният псориазис, подагра, палмоплантарна, обърната и пустулозна.

Псориазисът не е заразен и не се предава от пациента на друг човек. Точната причина за псориазис все още не е известна, но има няколко фактора, които могат да допринесат за появата на болестта, като дефицит в имунната система, генетични проблеми и т.н. Има няколко задействания от околната среда, които могат да предизвикат или влошат псориазиса от излагане:

Наранявания (порязвания, ухапвания от насекоми, слънчево изгаряне)
Прекомерна консумация на алкохол
Пушене
стрес
Хормонални промени
Изменението на климата
затлъстяване

Псориазисът може да бъде причинен и от други фактори като:

Метаболизъм
лимфом
Депресия
Опит за самоубийство
меланом
Сърдечно-съдови заболявания
Респираторни заболявания
Диабет
Заболяване на бъбреците
Артрит

Хората, живеещи с ХИВ, също могат да развият псориазис, но техните симптоми могат да бъдат много по-тежки. Поради това има много висока честота на псориатичен артрит при пациенти, които също са ХИВ-позитивни в сравнение с други пациенти. Общите симптоми обикновено са по-тежки и много от тези пациенти се нуждаят от допълнителни лечения в допълнение към стандартните.

Или наркотици

Има няколко лекарства, които могат да предизвикат псориатични симптоми при някои хора:

бета-блокери
интерлевкини
интерферон
литий
Нестероидни противовъзпалителни лекарства

Освен това прекратяването на кортикостероиден крем може да влоши симптомите.

Тъй като е доста сложно състояние със симптоми, които могат да варират при отделните пациенти, е необходимо да се класифицира, за да се избере оптималното лечение.

В зависимост от вида на състоянието

Има няколко форми на псориазис в зависимост от хистологичните характеристики.

Плакатен псориазис (псориазис вулгарис)
Генерализиран пустулозен псориазис
Непрекъснат акродерматит
Палмарен/плантарен псориазис
Псориазис капки
Псориатичен артрит
Обратен псориазис

В зависимост от патогенезата

Псориазисът също може да бъде класифициран според патогенетичните фактори:

Съвет 1: Поява преди 40-годишна възраст, с положителна фамилна анамнеза за псориазис
Тип 2: Външен вид преди 40-годишна възраст без фамилна анамнеза.

В зависимост от местоположението

Класификацията на това заболяване според местоположението му е често използвана техника, която помага да се избере оптималното лечение.

Лек псориазис: по-малко от 3% от телесната повърхност
Умерен псориазис: 3-10% от телесната повърхност
Тежък псориазис: повече от 10% от телесната повърхност

Има много възможности за лечение на псориазис, така че е жизненоважно пациентите и лекарите да работят заедно, за да изберат оптимален подход към лечението. Лечението е специфично за всеки пациент и зависи от локализацията на заболяването, тежестта, клиничните прояви и продължителността на заболяването.

Местни агенти като аналози на витамин D, кортикостероиди, катран от въглища и салицилова киселина са показали, че са ефективни при лечението на псориазис. Местните кортикостероидни лечения са първата възможност за излекуване на псориазис и е доказано, че са много ефективни за намаляване на симптомите поради противовъзпалителното действие, което намалява зачервяването и възпалението. Овлажнителите са показани и за облекчаване на сърбежа, причинен от псориазис, тези кремове съдържат билкови съставки като алое вера, жожоба или капсаицин (активен компонент на лютите чушки).

Най-икономичният вариант за лечение на генерализиран псориазис е ултравиолетовата фототерапия. Отдавна е известно, че слънчевата светлина е ефективна срещу псориатичните симптоми и този ефект може да се ускори чрез фототерапия, т.е. чрез прилагане на доза UVB радиация, която съществува на слънчева светлина. Радиацията прониква в кожата и забавя производството на кератиноцити, ключов фактор в патофизиологията на псориазиса. Времето на експозиция може да се регулира според типа кожа на пациента, като по този начин се прилага оптималната доза за контрол на симптомите. Неблагоприятните ефекти, свързани с фототерапията, включват раздразнена кожа, изгаряния, преждевременно стареене на кожата и повишен риск от рак на кожата.

Системното лечение е адресирано до пациенти с псориазис, които не са се повлияли от локално лечение и фототерапия, поради страничните ефекти, свързани с тях.

Тежест на симптомите

Тежестта на псориазиса се различава значително при отделните пациенти, но повечето пациенти са засегнати за цял живот от това заболяване. Както се очаква, пациентите с тежка форма на псориазис са по-засегнати в ежедневието от тези, които страдат от по-леки форми.

Псориазисът има доста голямо влияние върху решенията и начина на живот на страдащите от това състояние, с по-високи нива на затлъстяване, консумация на алкохол и тютюнопушене след диагностицирането на заболяването. Те също могат да бъдат свързани със съпътстващи заболявания, които засягат хора с псориазис, като сърдечно-съдови заболявания и диабет тип 2.

АЛТЕРНАТИВНИ ЛЕЧЕНИЯ В БОРБАТА ПРОТИВ ПСОРИАЗИС

В допълнение към стандартните лечения, които включват фототерапия и локални и системни администрации, има много други алтернативни лечения, които също могат да бъдат ефективни. Ще представим тези алтернативни лечения по-долу.

Естествени терапии

Има няколко естествени терапии, които понякога са показани при лечението на псориазис. Има малко доказателства в подкрепа на тяхната употреба, но някои пациенти са постигнали добри резултати с всяка от терапиите по-долу.

Алое Вера: растителният гел може да се прилага върху кожата за намаляване на зачервяванията и коричките, причинени от псориазис.
Ябълков оцет: облекчава сърбежа по скалпа.
Капсаицин: облекчава болката, възпалението, зачервяването и намалява коричките.
Соли от Мъртво море: добавя се към ваната с топла вода, омекотява псориатичните кори и намалява сърбежа. След това се препоръчва използването на овлажнител.
Овесена каша: може да намали възпалението, свързано с псориазис
Масло от чаено дърво: Шампоаните, които съдържат това масло, имат антисептични свойства и могат да намалят сърбежа по скалпа.
Куркума: може да се дава през устата за намаляване на симптомите.
Mahonia Aquifolium (Орегонско грозде): може да се прилага като паста върху засегнатите области за намаляване на симптомите на леки до умерени форми на псориазис.

Акупресура

Акупунктурата е стара форма на лечение, която се появи в древен Китай преди повече от 5000 години. Това е процедура, която прилага лек натиск върху ключови точки на повърхността на тялото, за да контролира симптомите на различни заболявания на тялото. Намалява болката и стреса, освен че подобрява циркулацията и имунната система.

Въпреки че някои пациенти съобщават за подобрение поради акупресура при лечението на псориазис, няма научни доказателства в подкрепа на използването на тази процедура и механизмът на нейното действие все още е несигурен.

акупунктура

Акупунктурата е друга древна терапия, появила се в Китай, чрез която се вкарват игли в ключовите меридиани на тялото, за да се контролират различни заболявания.

Въпреки че е призната от Световната здравна организация като допълнителна терапия при състояния като болки в гърба, главоболие и световъртеж, не са правени изследвания в подкрепа на използването му при лечение на псориазис. Въпреки това много пациенти с псориазис са имали положителни резултати от терапията с акупунктура.

Техниките за терапевтичен масаж също са полезни при лечението на псориазис поради стимулиране на мускулите и съединителната тъкан. Масажът отпуска, отпуска и разтяга мускулите и ставите, подобрявайки лимфната циркулация. В някои случаи могат да се използват етерични масла и лосиони.

Рейки е лечебна процедура, появила се в Япония, която включва „универсалната енергия на живота“. Това е техника, която помага на пациентите да се отпуснат и да премахнат психическия и емоционален стрес, ускорявайки изцелението.

Някои пациенти съобщават за ползите от техниката Рейки при лечението на псориазис, въпреки че има много малко научни доказателства в подкрепа на тази концепция.

МОЖЕТЕ ДА ЖИВЕТЕ С ПСОРИАЗИС?

Псориазисът обикновено е хронично заболяване, което изисква намесата на лекар, който да следи развитието на заболяването и да направи лечение, което дава най-добри резултати.

Важно е обаче пациентите с псориазис да носят отговорност за здравето и благосъстоянието си, като използват методи, които намаляват симптомите и ускоряват изцелението.

Правилната грижа за кожата означава редовна хидратация, в допълнение към други методи за облекчаване на симптомите. Баня с гореща вода може да бъде от полза, както и слънчева баня. Също така е много важно да се избягват драскотини по кожата.

Лечението трябва да продължи дори след подобряване на симптомите. Това предотвратява повторната поява на симптомите и осигурява ефективен контрол на заболяването.

Рискът от сърдечно-съдови заболявания

Пациентите с псориазис имат по-висок риск от развитие на диабет и сърдечно-съдови заболявания, отколкото хората, които не страдат от това състояние. Поради тази причина е важно тези хора да вземат най-добрите здравни решения, за да избегнат появата на други състояния.

Наднорменото тегло е важен сърдечно-съдов рисков фактор и трябва да се има предвид, ако страдащият от псориазис страда от затлъстяване. Основните фактори, които влияят върху наддаването или отслабването, са диетата и физическата активност.

Здравословната и балансирана диета, богата на пресни плодове и зеленчуци, ще донесе прием на основни витамини и минерали. Преработените храни с високо съдържание на мазнини или захар не се препоръчват, тъй като не осигуряват важните хранителни вещества, от които тялото се нуждае. Упражнението трябва да бъде част от ежедневните дейности за поне 30 минути.

Пушачите трябва да се откажат от този навик и алкохолът да се намали, като и двата са сърдечно-съдови рискови фактори. Освен това редовното проследяване на кръвното налягане може предварително да открие сърдечно-съдови заболявания и може да намали риска от развитие на тежки състояния.

Социална изолация и психологически ефекти

Симптомите на псориазис са зачервена кожа и образуване на корички. В допълнение към причинената болка те оказват значително влияние върху живота на индивида. Почти всяка област от телесната повърхност може да бъде засегната, включително ръцете, краката, лицето и главата. Скриването на тези области може да бъде трудно, причинявайки дискомфорт на пациентите в социален контекст.

Поради това много страдащи от псориазис избират да се изолират от обществото и страдат от депресия. Псориазисът обаче е незаразно автоимунно възпалително заболяване и не трябва да бъде причина за изолация.

Много хора с псориазис са засегнати от депресия в резултат на това заболяване. Те вече не могат да се радват на живота и да не участват в същите обичайни дейности, понякога дори да се самоубият.