Психологическа подкрепа за пациенти с рак

Какво включва, когато има смисъл, на кого помага

Информацията от Интернет може да ви даде общ преглед. Те не са подходящи като заместител на дискусии с психо-онкологични специалисти и лекари.

Диагнозата рак предизвиква чувства като безпомощност, депресия и страх при много хора. Това е повече от разбираемо. Ракът може да бъде и психологически стрес за роднини на пациент. Как да разберете колко сте стресирани от себе си или роднина? Симптомите на психологически дистрес могат - в допълнение към промененото настроение - да бъдат например дългосрочно безсъние, липса на апетит или постоянно раздуване. Какво можете да направите, за да преминете през този труден момент? Спектърът варира от прости упражнения за релаксация до дискусии с психо-онкологично обучени консултанти в клиниката, в "рехабилитационен център" или в консултативни центрове за рак. Психотерапевтичната подкрепа може да бъде полезна за тези, които са по-стресирани или страдат от съответни симптоми за по-дълъг период от време. Понякога лекарствата също помагат.

В този текст Службата за информация за рака изготвя преглед на възможностите за подкрепа за пациенти с рак и техните роднини и изброява точки за контакт. Засегнатите трябва да отбележат: Информацията от Интернет не може да замени дискусиите с психо-онкологични експерти и лекари.

Рак: на какъв стрес са изложени пациентите

Задължителните застрахователни компании имат възможност да посещават психотерапевтична консултация и, ако е необходимо, да получат остро лечение. За тази цел насоките за психотерапия бяха преразгледани като част от Закона за укрепване на грижите. Повече за това тук.

Времето не лекува всички рани, но някои: В дългосрочен план много пациенти с рак могат да се справят с емоционалните последици от своето заболяване. Чувствата като безпомощност, тъга и страх обикновено не изчезват напълно. След известно време обаче те често изглеждат по-поносими и по-малко спешни за засегнатите. Справянето със стреса от болестта и терапията също се променя. Въпреки това някои пациенти се нуждаят от подкрепа, за да се справят със ситуацията си. Получаването на помощ не е признак на слабост.

Освен физически, ракът може да причини и психологически и социални проблеми. Те затрудняват пациентите да се справят с болестта си и влошават качеството им на живот. Експертите обобщават стреса на засегнатите като „психосоциален стрес“. Този израз е особено разпространен в англоговорящите страни („психо-социален дистрес“).

Степен: Засегнатите хора са изложени в различна степен

Трудно е да се предскаже как човек ще реагира на стреса от рака. Хората се държат по различен начин дори при сравними обстоятелства. Предишните форми на живот: Това включва, например, опит, направен в миналото при справяне с кризи. Експертите обаче предполагат, че видът на тумора и тежестта на заболяването също влияят на риска от психични проблеми при пациенти с рак. Психологическата ситуация също се определя от последиците от заболяването и страничните ефекти от терапията. Те включват например болка, гадене или изтощение. Те обаче по никакъв начин не се срещат при всички пациенти.

Има основно три фази на заболяването, с които е по-трудно да се справим, отколкото други. Проучванията показват: Психичният стрес е сравнително висок, когато заболяването е прогресирало, т.е. Първите дни и седмици след диагностицирането на рака са особено стресиращи за много хора. Някои хора също смятат, че времето след края на лечението е трудно. Това може да се дължи на факта, че връщането към ежедневието е по-трудно от очакваното. Но притесненията за рецидив също могат да бъдат тежест.

Честота: Колко пациенти с рак се нуждаят от професионална помощ и защо

Не всеки обича да говори за емоционалното си състояние. Някои хора се притесняват от чувствата си, други трудно изразяват стреса си с думи. Често е трудно за външни лица да разберат дали пациентите са „просто“ встрани и просто се нуждаят от време за себе си, или спешно се нуждаят или искат професионална подкрепа. Тази несигурност засяга роднини и приятели, както и лекуващите лекари.

В проучвания изследователите са използвали въпросници и интервюта, за да установят колко голяма е тежестта за пациентите с рак. Такива проучвания са много надеждни, ако се провеждат добре и резултатите показват възможни проблеми със сравнително висока степен на сигурност. Резултатите от тези проучвания показват, че около една трета от всички пациенти с рак са толкова тежко увредени, че критериите за психично разстройство, като депресия, са изпълнени. За засегнатите експертите препоръчват интензивна подкрепа и психотерапевтичен съпровод.
Освен това експертите предполагат, че повече от половината от всички пациенти с рак измеримо страдат от повишен психологически стрес, дори ако това не води до проблеми с степента на психично разстройство.

Според експерти всички пациенти с рак трябва да получат предложение за подкрепа, например под формата на психосоциални консултации, - дори тези, чийто стрес не е толкова изразен или които засягат само определени теми или области от живота. Причината им: Стресираните пациенти могат да получат ново качество на живот чрез целенасочени предложения за помощ.

Самооценка: Как се справям всъщност? Каква помощ е полезна за мен?

Около една трета до половината от всички засегнати биха искали психосоциална подкрепа. Най-голямото бреме е страхът от прогресирането на болестта.

Как самите пациенти оценяват положението си? Що се отнася до индивидуалното желание за подкрепа, немски експерти предполагат, че около една трета до половината от всички пациенти с рак имат субективна нужда от психосоциална подкрепа. Може да има различни теми, които засягат раково болните: Това, което засегнатите най-често искат помощ при справяне със страховете, смъртта и смъртта, както и с депресията и тъгата.

Засегнатите се страхуват особено от прогресирането на болестта и от болката. Но притесненията за роднини или променената връзка със семейството и приятелите също могат да бъдат повод да потърсите помощ. Проблемите с интимността и сексуалността също са проблем. Чувството за контрол, надежда и цел отново е една от областите, в които много пациенти с рак намират необходимата подкрепа. За много пациенти практическите въпроси като помощ в ежедневието, с независим живот или на работа също попадат в списъка.

Нуждата от подкрепа е особено висока сред хората, чийто живот не е бил лесен дори преди рак. Хората, които вече са страдали от депресия или тежка тревожност преди диагнозата, са изложени на по-голям риск това да се случи по време на туморно заболяване.

Диагноза: Как пациентите получават помощта, от която се нуждаят

Много пациенти се чувстват временно депресирани или притеснени от тежкото си и често животозастрашаващо заболяване. За много хора това означава, че те не могат да продължат своя свикнал и планиран живот. Не само физически и психологически, но и социални увреждания за пациенти с рак играят роля. Ракът в член на семейството или партньор също е стресиращ за роднините.

Понякога стресът е толкова голям, че трайно влияе върху качеството на живот. Тогава засегнатите хора може вече да не могат да спят или да нямат апетит или шофиране. Някои постоянно размишляват или изпитват нарушена концентрация и памет. Страховете могат внезапно да завладеят.
Въпреки че този стрес варира значително от човек на човек, той не е субективен или дори измислен: той може да бъде измерен. В практиките на лекарите и в болничните амбулатории, специализирани в онкологични заболявания, в клиники за остра и рехабилитация, в психосоциални консултативни центрове за ракови заболявания и в психотерапевтични практики с психо-онкологичен фокус, експертите са оборудвани за оценка на експозицията по време на разговор. В някои случаи се използват и въпросници за регистриране на положението на пациентите. Кратки тестове могат да бъдат завършени за две до три минути, други отнемат малко повече време.

Опции за поддръжка: Най-важните неща с един поглед

Какви опции са на разположение на засегнатите, ако искат да направят нещо? Къде мога да намеря оферти за помощ? Асортиментът е широк.
Понякога е достатъчно да погледнете къде можете да презаредите батериите си и да не подчините напълно ежедневието на болестта. Настроението често може да се разведри с малки удоволствия. Позволено е това, което е забавно и възможно по отношение на здравето.

Това, което помага на някои страдащи, е да бъдат напълно информирани. Да знаете повече за собственото си заболяване - това премахва страховете и създава по-голяма сигурност в решенията. Едно възможно лице за контакт е службата за информация за рака.
Групите за самопомощ предлагат възможност да обменят идеи с други страдащи и да научат повече за това как да се справят с болестта всеки ден.
Много хора съобщават, че техниките за релаксация са им помогнали да преживеят по-добре особено стресови ситуации.
Други успяват да обработят негативни и депресиращи чувства в курсове или терапии, в които могат да изразят своята креативност.
И накрая, има редица квалифицирани предложения за психо-онкологична подкрепа за пациенти с рак в Германия, от безплатни съвети до психотерапевтична подкрепа.
Лекарствата също могат да играят роля, ако пациентите временно нямат сили да се справят с мъката, страха и тревогата.

В следващите раздели Службата за информация за рака предлага задълбочена информация за тези опции и назовава лица за контакт.

Техники за релаксация: Чести практики и къде се предлагат

Повечето техники са лесни за научаване. Някои курсове се заплащат и от здравно осигуряване.

Във времена на вътрешно безпокойство и външен стрес може да бъде трудно да си починете. Тогава процедурите за релаксация могат да помогнат. Тези техники са част от много терапевтични предложения за пациенти с рак. Следователно съответната информация и курсове често се намират по време на лечение в болници или клиники за рехабилитация.

Основите на повечето техники могат да се научат и независимо от терапията или рехабилитацията на рака. За да практикувате прости техники за релаксация, обикновено е достатъчна книга или компактдиск. Но е възможно и обучение в група. Много регионални консултативни центрове за рак предоставят информация за възможностите за релаксация или сами предлагат подходящи курсове за обучение, безплатно или срещу заплащане. Голямо разнообразие от курсове могат да се проведат и в центрове за обучение на възрастни, фитнес студия или спортни клубове.

Дали задължителните здравни осигуровки покриват разходите за такива курсове зависи от доставчика. Следователно здравните застрахователи ви съветват да се запитате за покриване на разходите, преди да се регистрирате. Някои здравни застрахователи предлагат и собствени курсове, които са безплатни или особено евтини за застрахованите. При частната застраховка зависи от индивидуалната тарифа кои услуги се покриват.
Техниките за релаксация също са част от много психотерапии. Психоонколозите обикновено са запознати и с техниките за релаксация, които са трудни за научаване без напътствия или които се използват по-добре под наблюдение.

Кои процедури са често срещани?

Има много техники за релаксация, но не всички от тях са научно наблюдавани и тествани за тяхната ефективност. Следните методи се споменават по-често в литературата:

Какво може и какво не може да се постигне с упражнения за релаксация?

Всичко, което облекчава напрежението, безпокойството и спазмите, може да помогне на раково болните да преработят по-добре заболяването си и да се справят с ежедневните изисквания на лечението си възможно най-добре. Насока от 2014 г. препоръчва процедурите за релаксация да се предлагат на всички пациенти с рак, независимо от степента на стрес. Какво точно знаем за ефекта им? В някои случаи експертите и засегнатите разчитат на опит. За отделни процедури обаче научните изследвания са изследвали и какво могат да очакват от тях пациенти с рак. Например, те са показали, че техниките за релаксация могат да помогнат при депресия. По-всеобхватни психотерапевтични процедури като когнитивно-поведенческа терапия са по-ефективни от техниките за релаксация сами, когато има голям психически стрес, но могат да се използват и техники от релаксационни процедури.

В никакъв случай не бива да се очакват процедури за релаксация, за да се подобри ефективността на раковата терапия или дори да се замени. Доставчиците, които обещават повече, не са сериозни. Има и пациенти, за които техниките за релаксация са доста трудни, тъй като не могат да стоят „да стоят неподвижни“. Те обикновено се чувстват по-комфортно с подходи, които постигат релаксация чрез физическа активност, като упражнения за движение или гимнастика под наблюдение, до целенасочени рехабилитационни спортове по време и след рак.

Творческо изразяване: музика, танци, движение и арт терапия и други подходи

Клиниките за рехабилитация и някои консултативни центрове за рак често предлагат изкуство и творческа терапия, терапия за писане, музикална терапия, ориентирани към тялото подходи като танцова и двигателна терапия или подобни процедури. В обобщение, някои експерти говорят за интервенции на ума и тялото. Те са предназначени да подпомагат пациентите, по-специално при справяне със стресови чувства и като цяло при справяне с болести. Въпреки че тези процедури се използват широко, научните изследвания за тяхната ефективност все още са в зародиш.

Музикалната терапия е най-добре изучена до момента. През 2011 г. експерти от Cochrane Collaboration публикуваха оценка. Съответно много статии могат да съдържат предубедени резултати. Като цяло обаче оценяваните проучвания показват, че музикалната терапия може да има положителен ефект върху страха, болката, настроението и качеството на живот. Учените от Кокрайн също оцениха някои изследвания върху танцовата и двигателна терапия. Предстои да разберем дали подобни предложения ще помогнат за справяне с емоционалните и физически последици от рака. Защото, според авторите на Cochrane: Засега просто има твърде малко научни трудове по този въпрос.