Психогенна анорексия и тежки дефицити на витамини след гастректомия

Добре дошли в EM-consulte, справка за здравни специалисти.
Достъпът до пълния текст на тази статия изисква абонамент.

витамини

обобщение

Въведение

Болестното затлъстяване е възникващ проблем на общественото здраве. Бариатричната хирургия е ефективна за намаляване на теглото и заболеваемостта и смъртността от затлъстяване, но може да причини усложнения. Надлъжната гастректомия е техника за редукция на стомаха.

Наблюдение

33-годишен мъж със затлъстяване (индекс на телесна маса: 47 kg/m 2), представен след надлъжна гастректомия (" ръкав " гастректомия), загуба на тегло от 60 кг за 18 седмици, последвана от отпусната тетрапареза, нарушения на окуломотричността и хипокинетична сърдечна недостатъчност, свързани с множествен дефицит на витамини и вторични до тежка следоперативна психогенна анорексия, приписана на патологична личност. Добавянето на витамини, особено с тиамин, стабилизира неврологичното и кардиологичното състояние, но само започването на лечение с инхибитор на обратното поемане на серотонин и атипични невролептици позволи възобновяване на диетата.

Заключение

По време на надлъжна гастректомия може да се наблюдава картина на мултивитаминен дефицит. Той не е свързан с чревна малабсорбция, а с дефицит на снабдяване, вторичен на психогенната анорексия, декомпенсирана от операция.