Психични разстройства в юношеството

Експертите обикновено разделят психичните разстройства на деца и юноши на две големи групи. Така наречените интроверсивни разстройства като депресия, синдроми на тревожност или хранителни разстройства са по-чести при момичетата. Момичетата също са по-склонни да се наранят. От друга страна, предимно момчетата са тези, които нарушават правилата или рискуват главата и шията, тоест са склонни към така наречените екстроверзивни разстройства. Очертание на най-важните грешки:

Почти всеки пети юноша страда от тревожно разстройство - най-често срещаното психично разстройство при юношите. Докато децата най-често страдат от тревожност при раздяла, юношите най-често изпитват социална фобия. Засегнатите момичета и момчета се страхуват да се срамуват, да се провалят или да бъдат унижавани в определени ситуации. „Мога да правя по-малко от останалите”, „Останалите забелязват, че нещо не е наред с мен”, „Нямам какво да кажа” - това са типични мисли, които ги измъчват. Те показват изразено смущение, срам и страх от обществеността в присъствието на други хора. Страхът обхваща всичко останало и младежите може да се оттеглят напълно.

„Много засегнати юноши съобщават за съдбовен омагьосан кръг от негативни преживявания, избягване, подновен провал и нарастващ страх“, казва проф. Бийт Херперц-Далман, директор на Клиниката по психиатрия, психосоматика и психотерапия за деца и юноши в университетската болница в Аахен Ако има явна тенденция да се оттеглят, родителите трябва да реагират. Специалист или психолог може да провери в подробни дискусии с родителите и детето дали страхът всъщност е патологичен страх или страх, подходящ за възрастта. В психотерапията младите хора се научават да разпознават и намаляват причиняващите страх мисли.

Постоянна тъга - това може да е симптом на депресия и при тийнейджърите. Проблеми със заспиването и задържането на сън, загуба на апетит и тегло, оттегляне от семейството, приятели, хобита и силни съмнения в себе си са допълнителни индикации. Депресията при подрастващите може да се прояви и във факта, че им е "отегчено" или постоянно са раздразнителни.

Около 10 до 12 процента от юношите развиват депресия на възраст между 14 и 24 години. Специфични рискови фактори са семейният стрес - т.е. ако близки роднини като баща или майка вече са страдали от депресия - или т. Нар. Отрицателен когнитивен стил: т.е. никой ”или„ Не успявам в нищо ”. Опитът от загуба, като раздяла на родителите или смърт на родител, или отхвърляне от връстници, може да предизвика депресия.

Ако родителите се притесняват, те могат да попитат детето си дали се чувстват самотни и нещастни на моменти, едва ли изпитват някаква радост или дори са мислили да се самоубият. Ако отговорът е положителен, родителите трябва да се консултират със специалист или психотерапевт. Уебсайтът на „Freunde fürs Leben e.V.“ (www.frnd.de), инициатива, насочена към юноши и млади хора, предлага много информация за депресията и риска от самоубийство, както и самотест („Страдате ли от депресия?“).

Внимание, риск от самоубийство!

Много тийнейджъри временно мислят за самоубийство, без сериозно да планират да го направят. Въпреки това, след инциденти, самоубийството е втората най-честа причина за смърт в детството и юношеството, а по-голямата част от самоубийствата и опитите за самоубийство са свързани с депресия. „Вече не мога“, „Всичко няма смисъл“, „Аз съм в тежест за всички“ - подобни намеци трябва да се приемат сериозно. Родители, учители, приятели трябва да говорят с младите хора, загрижени за това, без „да гадаят храстите“. Засегнатите често получават облекчение, когато бъдат директно попитани. Ако млад човек е заплашен от самоубийство, но вече не може да бъде достигнат, спешният лекар или полицията трябва да бъдат уведомени. В случай на голям депресивен епизод, в по-голямата част от случаите, поради високия риск от самоубийство, се изисква стационарно лечение в защитна обстановка.

Когато се появи хранително разстройство, много хора първо мислят за анорексия. Но хранителните разстройства обхващат три класически клинични картини: В допълнение към нервната анорексия към нея принадлежат и булимията (пристрастяване към хранене и повръщане) и разстройство от преяждане (преяждане). Общото между трите разстройства е, че засегнатите са фиксирани върху храненето. Вашите мисли се въртят само около една тема, която припокрива всички други области на живота. Те правят самочувствието си зависимо единствено от фигурата и теглото си. По този начин те често възприемат телата си изкривено, което е особено забележимо при анорексичните хора: Дори и да са с по-ниско тегло, те се възприемат като дебели, деформирани и грозни.

Хранителните разстройства засягат предимно момичета: до един процент от 14 до 18-годишните страдат от анорексия, а около един до два процента имат булимия. Изглежда разстройството на преяждането е разпространено и при двата пола, като около три процента от възрастните жени и мъже страдат от него. Досега разстройството на преяждането при деца и юноши е малко изследвано, но има индикации, че по-специално подрастващите с наднормено тегло изпитват преяждане, което вече не може да се контролира.

Тези цифри изглеждат много малки, но преходите са плавни: В така нареченото проучване BELLA *, в което са изследвани почти 3000 млади хора и техните родители, една трета от момичетата и поне 15 процента от момчетата съобщават за нарушено хранително поведение, като диета Преяждане, повръщане или злоупотреба с лаксативи. Нарушеното хранително поведение също трябва да се приема сериозно, защото то е свързано с лоша прогноза и за други психични разстройства. В проучването KiGGS ** над половината от 13 до 14-годишните заявиха, че биха искали да бъдат по-слаби.

Симптомите могат да бъдат първите симптоми, когато едно момиче (или момче) започне строга диета, работи с таблици с калории, прескача основните хранения и непрекъснато се заяжда със собственото си тяло. Родителите не трябва да се страхуват да говорят с детето си за това и да споделят своите наблюдения. Тъй като по-специално анорексията може да бъде животозастрашаваща, не бива да се опитвате да се справяте с нея дълго време, а да потърсите професионална помощ възможно най-скоро, ако подозирате. Родителите и засегнатите могат да получат подкрепа от консултативни центрове, специализирани в хранителни разстройства като Dick & Dünn Nordwest e.V. по телефона или по имейл, като часове за консултация, чрез онлайн форуми или групи за самопомощ.

* BELLA = проучване за емоционално благосъстояние и поведение
** KiGGS = проучване за здравето на децата и юношите в Германия

Нормално е подрастващите да търсят опасни ситуации и да изпробват рисковано за здравето поведение. По този начин те могат да стабилизират самочувствието и идентичността. Но ако младите хора застрашават себе си или други хора, например като често пият прекомерно алкохол или като седнат зад волана без шофьорска книжка, те се нуждаят от помощ. „Поведението, търсещо риск, често е симптом на друго психично разстройство“, подчертава д-р. Гундолф Берг, председател на Професионалната асоциация за детска и юношеска психиатрия, психосоматика и психотерапия в Германия (BKJPP) е. В. Млад човек с разстройство с дефицит на вниманието, например, е гладен за стимулация и търси удар А тийнейджър с депресия го използва, за да изрази: не ме интересува нищо, не ми пука за себе си. „Ако млад човек, който иначе се разбира добре в много области, пие твърде много алкохол или е невнимателен, тогава това обикновено не трябва да се разглежда като разстройство“, казва д-р. Планина. Но ако младият човек пренебрегва важни задачи в училище или обучение и продължава да прекалява с консумацията на алкохол въпреки съществуващите проблеми, родителите трябва да потърсят помощ с детето си.

Консумация на алкохол в цифри

Прекомерната консумация на алкохол е поведение, търсещо риск и обратно, под въздействието на алкохола рискът от рисково поведение се увеличава. Например, една трета от всички пътнотранспортни произшествия сред 15 до 20-годишните са свързани с алкохола. Това е най-широко използваното психоактивно вещество при деца и юноши. Вярно е, че делът на младите хора, които пият алкохол редовно, е намалял през последните години. Но според така нареченото проучване HBSC * добри 28% от 15-годишните момчета и добри 15% от 15-годишните момичета са заявили, че консумират алкохолна напитка поне веднъж седмично. Според проучването KiGGS **, всеки шести юноша на възраст между 11 и 17 години е свързан с рискова консумация и 11 процента пият шест или повече алкохолни напитки подред поне веднъж месечно. Това тежко пиене, известно още като преяждане, засяга всички социални класи и засяга повече момчета, дори ако половете все повече се сближават. Консултативният център за наркотици може да бъде първата точка за контакт.

* HBSC = Поведение на здравето при деца в училищна възраст
** KiGGS = проучване за здравето на децата и юношите в Германия

„Исках да сложа край на негативното състояние.“ Това е, което повечето самонараняващи се тийнейджъри цитират като основна причина за поведението си. Облекчаването на вътрешното напрежение или прекратяването на агонизиращите мисли може да бъде функция на самонараняващото се поведение. Но също така се почувствайте отново, накажете себе си или спечелете внимание. През повечето време младежите режат или надраскват кожата на предмишниците или ръцете си с ножове, остриета за бръснене, парчета или игли, по-рядко в краката или стомаха. Но се получават и изгаряния или химически изгаряния. Засегнатите нямат намерение да се самоубиват.

Необясними ожулвания, белези, порязвания или изгаряния могат да бъдат улики. Или когато младият човек прекарва много време в тоалетната. Или винаги носете дълги ръкави или ръкавици, дори в горещо време или по време на спорт. Около една четвърт до една трета от всички ученици заявяват, че са се наранявали поне веднъж през последната година. Около четири процента признават, че го правят многократно. Самонараняващото се поведение не е независимо заболяване, а предупредителен знак. Това може да се дължи на психично заболяване, като напр гранично разстройство на личността или депресия или хранително разстройство.

Когато младите хора се държат като "главорези", това може да бъде нормално до известна степен. За да тестват граници и да изследват собственото си влияние, някои млади хора лъжат, извършват леки кражби, търсят физическа или словесна конфронтация. „Но ако младите хора многократно и насилствено нарушават социалните норми, трябва да се приеме разстройство на социалното поведение“, казва д-р. Гундолф Берг, председател на Професионалната асоциация за детска и юношеска психиатрия, психосоматика и психотерапия в Германия (BKJPP) е. В. Измами, нападения, изнудване - младите хора често извършват престъпни действия в процеса.

Юношата - предимно момчета - получава инструкции в психотерапията как да контролира своето импулсивно и агресивно поведение. Семейните отношения, училищната среда и групата от връстници, в която се движи младият човек, също се изследват. Защото често има негативно влияние от хора на същата възраст. „Особено когато младите хора са неуспешни поради други трудности или заболявания, това може да доведе до нарушения на социалното поведение“, казва психиатърът за деца и младежи. Той подчертава, че агресивността често крие други психологически разстройства, като разстройство на вниманието или депресивни настроения. Д-р Берг: "Някои млади хора са агресивни, за да не почувстват тъгата си."