Пшеница, глутен и алергия

Алергология в общата медицина

Какво трябва да знаете:

Преди всичко е важно да не обърквате следните обекти:
- Алергия към глутен
- Цьолиакия
- Чувствителност към нецелиакия глутен (субект, описан наскоро)
- SEIPA (или синдром на ентероколит, предизвикан от хранителни протеини) и еозинофилен езофагит
- Непоносимост към FODMAP

Какво е глутен ?

Това е фракция от пшеница, която смесва няколко протеина (глиадин, глутенин). Може да се използва като свързващо вещество или емулгатор.

Алергия към пшенично брашно

Това е IgE медииран имунологичен механизъм в повечето случаи (като други класически хранителни алергии).
Клиниката е на незабавна алергична реакция след прандиал (в рамките на минути или часове след поглъщане): повърхностна или дълбока уртикария (ангиоедем), анафилактична реакция (хипотония, храносмилателни разстройства, дихателни нарушения).
Диагнозата се основава на тестове за убождане, специфичен IgE и тест за провокация.
Управлението се състои в пълно изселване на пшеницата.

Специални случаи: Стресова анафилаксия
Това е форма на анафилаксия, която се появява няколко минути след тренировка, когато това се предшества от поглъщането на специфичен алерген (пшеница). Въпросната храна се понася най-често, когато не е свързана с физическо натоварване.

Цьолиакия

Целиакията не е алергия, тя е автоимунно заболяване при генетично предразположен субект.