Pseudogoutte - Швейцарска лига срещу ревматизма
Съдържание
Псевдоподаграта (или хондрокалциноза) причинява ставни симптоми, подобни на тези, наблюдавани при подагра. Той причинява възпаление и болка и може да унищожи ставата. Симптомите могат да бъдат остри, да имат обостряне или да станат хронични.
Псевдодрипът се причинява от отлагания на калциеви пирофосфатни кристали (CPP). Следователно псевдоподаграта има много различна причина от самата подагра: причинява калцификация стави.
Псевдоподаграта засяга главно възрастните хора: 6% от 60-70-годишните и 30% от над 80-те години. По-често се среща при жените, отколкото при мъжете: от 60-годишна възраст жените страдат от нея пет пъти по-често от мъжете.
Псевдоподаграта е често срещан страничен ефект на свързания с възрастта остеоартрит.
Причини
Калциевите отлагания в ставите могат да бъдат причинени от дисфункция на метаболизма на калция, но това далеч не е обяснението на всички случаи на псевдотрип. Медицината не знае произхода на много високата честота на първична псевдоподагра при хора над 80 години.
Ситуацията е съвсем различна, ако псевдоподаграта е очевидно вторична, тоест след някои метаболитни заболявания, които често се развиват в ранна възраст. В случай на псевдоподагра, засягаща пациент на възраст под 60 години, трябва систематично да се изследва основно метаболитно заболяване. Ако се лекуват твърде късно или неподходящо, някои метаболитни заболявания могат да причинят сериозни усложнения за сърцето, черния дроб, костите и други органи.
Свръхактивни паращитовидни жлези
Сравнително честа причина за вторична псевдоподагра е клетъчната пролиферация (доброкачествена) в паращитовидните жлези. Проблемът произтича от факта, че туморните клетки произвеждат допълнителни количества паратиреоиден хормон, който повишава нивото на калций в кръвта (хиперкалциемия). Хиперкалциемията уврежда бъбреците и причинява калциеви отлагания в ставите и меките тъкани, придружени от деминерализация на костите.
Хематохроматоза
Псевдоподаграта може да бъде причинена и от хематохроматоза, генетично заболяване, проявяващо се чрез отлагане на желязо в черния дроб, ставите, панкреаса и други органи. Болестта се причинява от прекомерно усвояване на желязо в тънките черва. Цирозата и нейните последици, както и миокардните заболявания представляват най-важните рискове.
Дефицит на магнезий
Друго основно заболяване, което може да причини псевдоподагра, е хроничният дефицит на магнезий поради недостатъчно усвояване на магнезий в червата или бъбреците. Причината е наследствена дисфункция на метаболизма на фосфата и магнезия.
Болест на Уилсън
Болестта на Уилсън, която е по-рядка, също може да доведе до вторична псевдоподагра. Хората с това заболяване не получават достатъчно мед от храната. Това води до натрупване на мед в черния дроб и други органи.