Първо посещение и грижа за диабета - DiabForum - най-голямата диабетна общност в Унгария
Днес все повече се приема съвременната представа, че диабетът е състояние на променено здраве, което изисква изключително внимание. Грижата за диабета не е само работа на Вашия лекар.
Първо посещение: необходими са тестове, когато диабетикът се появи за първи път:
- Пълно физическо изследване, което включва измерване на теглото, измерване на кръвното налягане, изследване на краката, (стъпала, деформации, гъбички, палпация на глезенните артерии, диабетна невропатия - Диабет Лексикон
кръвна захар: глюкоза, която винаги присъства в кръвта. Нормалното му ниво е 4,5 до 5,5 mmol/l на гладно и максимум 7 до 8 mmol/l след хранене. При добре лекувани диабетици идеалното ниво на кръвната захар е между 4 и 7 преди хранене и между 6 и 9 mmol/l един час и половина след хранене.
HDL-холестерол: т.нар неговата форма се свързва с липопротеини с висока плътност, чиято основна функция е да абсорбира и транспортира холестерола, отложен в съдовата стена, до черния дроб. Желано ниво: 1,0 mmol/l при мъжете и 1,3 mmol/l при жените. При диабет нивата на HDL холестерол често са по-ниски и защитната им способност също е намалена. Понижаващите холестерола статини и някои фибрати го повишават, редовната физическа активност също се увеличава, но неактивният начин на живот и пушенето намаляват нивата на HDL холестерол.
триглицериди: вид кръвна мазнина, наречена неутрална мазнина, състояща се от 3 молекули мастна киселина и 1 молекула глицерол. Триглицеридите са свинска мас, масло, маргарин, масло и др., Но всеки се характеризира с различен компонент на мастните киселини. В човешкия серум нивата на триглицеридите (свързани с протеини) варират от 0,5 до 1,7 mmol/l, които при диабет обикновено се увеличават паралелно с нивата на кръвната захар. Ако нивото на триглицеридите остане над 2,5 mmol/l след нормализиране на кръвната захар, т.нар трябва да се приемат лекарства от фибратен тип (безафибрат, гемфиброзил, фенофибрат, ципрофибрат и др.), защото в противен случай високите нива на триглицеридите ще ускорят процеса на атеросклероза и ще увеличат риска от коронарна оклузия или церебрална съдова катастрофа. В случаи на тежко метаболитно дерайлиране и възпаление на панкреаса, серумните нива на триглицеридите могат да се повишат до 10-80 mmol/l, когато серумът стане подобен на млякото и сметаната. Това се нарича професионално липемия.
креатинин: урината, отделяна в организма по време на уринарна недостатъчност и недостатъчна бъбречна функция, продукт на разграждането на протеините.
Ацетонът е кетонно тяло, което заедно с оцетна киселина и бета-оксимаслена киселина при липса на инсулин, се натрупва в организма с високо въглехидратна диета или увеличен прием на мазнини, характерно сладка миризма се открива в дъха на диабетика и се открива в урината.
микроалбуминурия: скорост на екскреция на бъбречен албумин между 30 и 300 mg за 24 часа, показваща началния стадий на бъбречно увреждане. Екскрецията на албумин трябва да се наблюдава веднъж годишно при всички диабетици с 24-часов тест на урината, тъй като ефективната антихипертензивна терапия, започната на този етап, и, рядко, микроалбуминурия с ниски дози с АСЕ инхибитори или ARB може да бъде обратима или поне влошена. Той може да бъде открит рано само със специален преглед, който днес не се прави при по-голямата част от унгарските диабетици (виж: диабетна нефропатия).