Първо информирайте, а след това управлявайте ежедневния си вестник
Първо информирайте, след това оперирайте
Почти всеки втори 60-годишен има проблеми с простатата. Разширяването или възпалението е относително лесно за лечение. Но що се отнася до рак на простатата, „информираният човек“ е в търсенето.
Изображение: Б.
Смята се, че е епицентърът на мъжките стареещи клетки: простатата. Органът с форма на кестен с диаметър около пет сантиметра, който се намира под пикочния мехур, е отговорен за производството на голяма част от спермата. Простатата е в непосредствена близост до ректума и следователно може да се палпира с пръсти и да се стимулира сексуално. Известни са три варианта на заболяването - и толкова широко разпространени, че всеки втори мъж над 60 страда от поне една клинична картина.
Най-честата е доброкачествената простатна хиперплазия (ДПХ), патологично разширение на жлезата. „Всеки, който има проблеми с поливането като по-възрастен мъж, може да отдаде симптома на такова уголемяване в 90 процента от случаите“, обяснява Франц Рекер, главен лекар в Урологичната клиника в Кантоналната болница в Аарау и началник на простатния център там.
Улеснете разтварянето на водата по-лесно
Тъй като проблемите постепенно се увеличават, много мъже могат да се справят със симптомите. Те коригират поведението си, ползват по-често тоалетната и стават веднъж или два пъти през нощта. Ако страданието стане твърде голямо, помагат алфа блокерите, които отпускат мускулните влакна на простатата и по този начин улесняват загубата на вода. Други лекарства не действат върху мускулното напрежение, а върху самата простатна жлеза.След приемането й за около година тя се свива, което също улеснява поливането. Операция може да се използва и за отстраняване на ДПХ.
Профилактиката, от друга страна, е илюзия: „Всеки, който смени диетата си на соева храна на 40-годишна възраст или който яде тиквени семки редовно, е твърде късно, когато става въпрос за профилактика на ДПХ“, казва Рекер.
Възпалението на простатата е по-сериозно от ДПХ. Такъв простатит често се появява след посещение на плувния басейн или след хипотермия. Ето защо топло облекло за долната част на тялото се препоръчва като превенция, особено през зимата. Простатитът е възпаление на долните пикочни пътища. Това дава възможност на бактериите, които вече се намират в урината, да се размножават неконтролирано. Резултатът е лошо изпразване на пикочния мехур, съчетано с усещане за парене и болка при уриниране. Има и тъпа болка, която може да се появи в целия корем. Лечението е чрез антибиотици.
Ранни симптоми
Ракът на простатата обаче получава най-много обществено внимание. Това е втората най-честа причина за смъртност от рак при мъжете в тази страна. Само един от всеки четирима мъже, диагностицирани с рак на простатата, умира от тумора. Болестта може да има генетични причини или да бъде повлияна от диетата.
Важен фактор за успешното лечение на рак на простатата е ранната диагностика чрез тестове, тъй като в ранните етапи не се разпознават симптоми. Само в напреднал стадий изпитвате болки в костите, нарушения на уринирането и загуба на тегло - на този етап обаче вече са се образували издънки.
Въпреки това не се препоръчва общ скрининг на мъже през втората половина от живота, подчертава Рекер. От една страна, скринингът за рак на простатата си струва само с продължителност на живота над десет години - тъй като дори при ранен рак на простатата обикновено е възможно да се живее още десетилетие. От друга страна, една трета от откритите ракови заболявания на простатата са толкова неактивни, че не трябва да се лекуват.
Диагноза психологически стресираща
Има два изпитани метода за скрининг. Едната е палпация през ректума. Това обаче изисква опитен лекар. Освен това осезаем тумор обикновено е толкова голям, че е твърде късно за успешно лечение. "Колкото по-напреднал е карциномът, толкова по-висок е рискът да страдате от еректилна дисфункция след операцията", казва Рекер.
Кръвният тест за PSA е по-надежден от палпацията. При повече от половината мъже на възраст над 60 години може да се използва за откриване на ракови клетки в простатата; но не всяка находка съответства на рак. Само проба от тъкан може да бъде сигурна. И дори ако биопсията е положителна, лекарят трябва внимателно да прецени дали има смисъл да се лекува ракът или не. Така или иначе, диагнозата рак често води до значителен психологически стрес за пациента.
Жизнените обстоятелства се броят
Когато се решава дали да се избере тест и, ако резултатът е положителен, лечение, се изисква „информиран човек“. Защото това, което се брои, са условията на живот на пациента: „Всеки, който е женен от 30 години, може да се справи с еректилна дисфункция по-добре от някой, който е в нова връзка само от няколко месеца“, казва Рекер. Тестът има смисъл само ако сте готови за операция или лъчева терапия. Във всеки случай Recker препоръчва да говорите с вашия семеен лекар или уролог, преди да вземете тест за изясняване на наследствения проблем. Тъй като голямата опасност от тестовете е, че неактивните карциноми на простатата, които не е трябвало да бъдат лекувани, ще бъдат открити и оперирани.