Проверката на стойностите на черния дроб може да спаси човешки живот

Повишените чернодробни стойности могат да показват, че имате чернодробно заболяване. Ранната диагноза е от решаващо значение, за да се избегнат дългосрочни ефекти като цироза и рак на черния дроб. Следователно хората с повишен риск от чернодробно заболяване трябва да изследват чернодробната си функция в кръвта.

Чернодробните заболявания често се разпознават късно, тъй като симптомите обикновено са много неспецифични и засегнатите рядко изпитват болка. Черният дроб страда безшумно, без да бъде забелязан.

Няма очевидни симптоми

Възможни оплаквания са: умора, изтощение, слабост, гадене. „Тъй като подобни оплаквания могат да се появят и при безброй други заболявания, човек рядко мисли за черния дроб като възможна причина“, казва д-р. Avida Hayat-Khayyati, старши лекар в Университетския медицински център Kepler Med Campus III.

Значителни симптоми се наблюдават само при жълтеница (пожълтяване на кожата и лигавиците) и обикновено при много напреднали чернодробни заболявания. Дори при рак на черния дроб дълго време няма ясни алармени сигнали (за разлика от повечето други видове рак).

Важно ранно откриване

В случай на чернодробни заболявания се прилага следното: Ако ги разпознаете рано, т.е. не на по-късен етап, тогава можете да овладеете болестта чрез терапия и промяна в начина на живот и обикновено също така да я излекувате, тъй като черният дроб е много устойчив орган. Дори при тежки увреждания (например затлъстяване на черния дроб), той може да се регенерира изненадващо добре, ако му дадете шанс за това, като промените начина си на живот.

Ако се храните здравословно, пиете малко алкохол и спортувате редовно, тогава затлъстелият черен дроб може да се превърне обратно в здрав черен дроб. В случай на хепатит В, антивирусното лечение може да предотврати прогресирането на заболяването в определени ситуации. В повечето случаи хепатит С може да бъде излекуван напълно с лекарства. Това възпаление на черния дроб обаче често се разпознава късно. Може да се получи цироза на черния дроб (белези на черния дроб) или рак на черния дроб. „Нашата цел е да диагностицираме чернодробни заболявания, преди да се появят тези дългосрочни ефекти“, казва специалистът по вътрешни болести.

рискови групи

Съществува голямо разнообразие от чернодробни заболявания. Те се разделят на:

заразни инфекциозни заболявания (напр. хепатит А, В, С, D, Е)
Наследствени метаболитни нарушения (напр. Хемохроматоза или така нареченото заболяване за съхранение на желязо: това е генетично чернодробно заболяване, но е лесно за лечение.)
Автоимунни заболявания
Безалкохолни и алкохолни мастни чернодробни заболявания.

При повишен риск от заразни инфекциозни заболявания (особено вирусен хепатит):

Медицински екип
Потребители на наркотици
Хора с татуировки или пиърсинг
Хора с често сменящи се сексуални партньори
Хора, пътуващи до страни с висок процент на хепатит
преди 1992 г .: получатели на кръвни продукти и донори на плазма.

Редовната употреба на лекарства също може да доведе до остър или хроничен хепатит (възпаление на черния дроб). „Тези случаи обаче се случват рядко. Преди всичко трябва да се избягва предозиране на парацетамол, тъй като това може да доведе до остра чернодробна недостатъчност “, казва Хаят-Кайяти. Други лекарства за болка и някои антибиотици също се считат за отключващи фактори.

алкохол

Дългосрочната злоупотреба с алкохол може да доведе до мастна чернодробна болест, която може да се развие в цироза и рак на черния дроб. Рискът от чернодробна цироза се увеличава при редовна (особено ежедневна) консумация на алкохол. Съществуват различни експертни мнения относно това колко висока трябва да бъде определена горната граница на алкохола, за да се счита за безобидна. Според СЗО мъжете не трябва да консумират повече от 30 грама алкохол (еквивалентно на около 0,6 л бира), а жените не повече от 20 грама алкохол (еквивалентно на около 0,2 л вино) дневно, за да минимизират риска от цироза.

Проверете стойностите на черния дроб

Стойностите на черния дроб също се проверяват като част от превантивен преглед („здравен преглед“). Всеки възрастен може (и трябва) да се възползва от тази безплатна проверка на здравето.

Няма общи насоки за това колко често трябва да проверявате чернодробните стойности; това трябва да се решава за всеки отделен случай:

При хора с хронично чернодробно заболяване чернодробните тестове трябва да се правят редовно, а не само веднъж.
В случай на напреднало чернодробно заболяване и съществуваща цироза, чернодробните стойности трябва да се проверяват на всеки шест месеца.
При хора, получили кръв преди 1992 г., е достатъчен само един преглед за диагностициране на инфекция с хепатит С.
Така или иначе диабетиците постоянно се проверяват.

Необходими са допълнителни диагностични стъпки

Чернодробните стойности дават ясни индикации за състоянието на черния дроб, но те не са 100 процента информативни. „Ако стойностите са нормални, черният дроб все още може да е болен. Ако стойностите се увеличат обаче, не е задължително да има чернодробно заболяване “, казва Хаят-Кайяти.

Ако се установят повишени стойности на черния дроб, по-нататъшни изследвания ще определят състоянието на черния дроб и ще изследват причините за повишените стойности или заболяването. Но дори и в случай на нормални чернодробни стойности, в някои случаи могат да бъдат полезни по-нататъшни изследвания: „Ако принадлежите към рискова група, тъй като сте силно наднормено тегло или сте алкохолик, трябва да говорите с Вашия лекар, ако имате нормални чернодробни стойности дали трябва да използвате други диагностични инструменти, за да разберете какво е състоянието на черния дроб “, казва Хаят-Хайяти.

Допълнителни възможни диагностични стъпки са: кръвни находки, ултразвук, чернодробна биопсия, Fibroscan (наричана още еластография): Това е неинвазивен метод за оценка на фиброза (съхранение на съединителната тъкан) или цироза на черния дроб.

Най-често: мастен черен дроб

Най-често срещаното чернодробно заболяване е мастният черен дроб. Прави се разлика между мастен черен дроб, причинен от злоупотреба с алкохол, и безалкохолен мастен черен дроб. Последното се дължи основно на нездравословен начин на живот. Безалкохолният мастен черен дроб засяга 30 до 40 процента (!) От населението. Засяга предимно хората с

много наднормено тегло (обикновено в резултат на липса на упражнения и прием на твърде много калории),
Захарен диабет тип 2,
метаболитен синдром,
възраст над 50 години,
високо кръвно налягане.

Мастният черен дроб води до цироза до 10 процента. В дъното на цироза може да се образува злокачествен рак на черния дроб (всяко чернодробно заболяване, което завършва с цироза на черния дроб, носи риск от рак на черния дроб). Тези дългосрочни ефекти се проявяват главно, когато болестта не се разпознава и следователно не се лекува. В тези случаи все повече тъкани загиват и от определен момент във времето, ако пациентът има напреднала цироза, само трансплантацията на черен дроб може да спаси пациента. Тук важи същото: ранното откриване е от решаващо значение.