Проучване на Фрамингъм Риск от смърт от затлъстяване намалява
Понеделник, 19 ноември 2018 г.
Бостън - Хората със затлъстяване на средна възраст са изложени на повишен риск от смърт по-късно. Това показва анализ на проучването на Framingham Heart Study. В проучването Offspring, според публикацията в JAMA Network Open (2018; doi: 10.1001/jamanetworkopen.2018.4587), връзката е значително по-слаба.
Наднорменото тегло и затлъстяването увеличават риска от сърдечно-съдови заболявания и рак. Това предполага повишена смъртност, която обаче може да бъде доказана само частично в по-ранни проучвания. В някои проучвания затлъстелите са с най-нисък риск от смърт. Едно от възможните обяснения за този парадокс на затлъстяването е обратната причинно-следствена връзка: някои хора са с нормално тегло в напреднала възраст, защото са отслабнали в резултат на заболяване.
Това пристрастие може да бъде избегнато чрез отделяне на фазата на наддаване на тегло от времето, когато се изследват ефектите върху риска от смърт. Това е възможно, като се използват данни от проучването на Framingham Heart. Изследването е започнало през 1948 г. върху кохорта от хора на възраст между 28 и 62 години по това време. По време на годишните прегледи бяха определени телесно тегло и височина, от които може да се изчисли индексът на телесна маса, който сега се използва за класифициране на нормални, с наднормено тегло и затлъстяване. Екип, ръководен от Чинг-Ти Лиу от Университетското училище за обществено здраве в Бостън, свързва най-високата стойност на ИТМ през четвърт век между 1948 и 1973 г. с риска от смърт в периода след това.
Същата процедура беше приложена и към кохортата Offspring, стартирана през 1971 г. Тук най-високият ИТМ през годините до 1995 г. е свързан с по-късния риск от смърт.
И за двете кохорти Лиу определи, че рискът от смърт се увеличава с ИТМ. За хората с наднормено тегло (ИТМ 25 до 30) той е само леко увеличен с коефициент на риск от 1,08 и асоциацията не е значима с 95% доверителен интервал от 0,99 до 1,18. При затлъстяване 1 (ИТМ 30 до 35) рискът се увеличава с 27% (съотношение на риска 1,27; 1,14 до 1,41), а затлъстяването 2 (ИТМ 35 до 40) почти удвоява риска от смърт (Съотношение на опасност 1,93; 1,68-2,20).
aerzteblatt.de
За непушачите асоциациите бяха още по-ясни. Дори наднорменото тегло значително повишава риска от смърт (съотношение на риска 1,31; 1,13-1,51). За затлъстяване 1, Liu определи съотношение на риск от 1,57 (1,34-1,85) и за затлъстяване 2 от 2,38 (1,95-2,90).
Тези резултати могат да опровергаят парадокса на затлъстяването от предишни проучвания. В същото време Лю направи още едно неочаквано наблюдение. В сравнение с първото проучване на Framingham Heart, връзките между затлъстяването и по-късния риск от смърт са били значително по-ниски в кохортата на потомството.
Уважаеми читатели,
Можете да използвате тази статия с безплатната "My-DД достъп" Прочети.
Ако вече сте регистрирани, просто въведете данните си за достъп.
Или се регистрирайте безплатно за достъп до тази статия изключително.
Влизам
Вписвам се Моят ДД а
Забравена парола? да се регистрирате
Регистрирайки се в "Mein-DД", вие се възползвате от следните предимства: