Проучване Мигрена с аура оставя следи в малкия мозък

Сряда, 24 юни 2009 г.

Bethesda - Жените, страдащи от мигрена с аура в продължение на много години, по-често имат ЯМР лезии в малкия мозък, когато остареят. Това е показано от кохортно проучване, базирано на населението, в американското списание JAMA (2009; 301: 2563-2570).

проучване

Досега повечето експерти предполагаха, че мигрената не оставя трайно увреждане на мозъка (дори ако редица епидемиологични проучвания показват повишен риск от инсулт при пациентите). Тази оценка сега се поставя под съмнение от възрастовото възприемчивост на гените/околната среда - Рейкявик (AGES-RS).

Изследването е започнало през 70-те години на миналия век, за да се изследват причините за високата честота на инфарктите в Исландия. Междувременно данните се използват и за други аспекти. В един от последните прегледи е направено MRI сканиране на мозъка на 4689 участници. Ан Шер от Университетския университет в Бетесда, Мериленд и колегите си свързаха резултатите с това, което участниците са докладвали за главоболие 25 години по-рано.

Установено е, че жените (но не и мъжете), които редовно страдат от мигрена (с аура), имат по-често ЯМР лезии в мозъка, като тези лезии се откриват главно в малкия мозък: 23 процента от жените са били засегнати в продължение на четвърт век преди това са страдали от мигрена с аура, но само при 14,5% от останалите жени. Дори след разглеждане на други известни рискови фактори, това дава съотношение на коефициентите 1,9 (95% доверителен интервал 1,4-2,6).

Като обяснение се предлагат повтарящи се нарушения на кръвообращението в малкия мозък, които се появяват при епизодични пристъпи на болка при мигрена. Защо те се появяват само при мигренозни атаки с аура и защо мъжете, за разлика от жените, не са засегнати, трябва да бъдат обект на по-нататъшни разследвания, които Американският национален институт по стареене съобщи в прессъобщението.

Наблюдаваните ЯМР лезии се интерпретират като последица от микроинфаркти. Те в никакъв случай не са рядкост в напреднала възраст. Сред участниците в проучването AGES-RS, които са били средно на почти 77 години, те са открити при 40% от мъжете и 25% от жените. Повечето отделни лезии е малко вероятно да имат някакъв ефект върху мозъчните показатели. Понастоящем не е доказано, че жените с мигрена страдат по-често от деменция или други дегенеративни мозъчни заболявания в напреднала възраст.