Протеза на коляното - усложнения от твърде много килограми

Прескачане на етикети

Стандартни връзки

  • У дома
  • Търсене
  • съдържание
  • Помогне
  • Контакт
  • отпечатък
  • Защита на данни

Навигация:

  • Текущ
    • Новини
    • Календар за диабет
    • Здравна политика
    • Бюлетин
  • Информация за диабета
  • Диабет в ежедневието
  • хранене
  • Основни теми
  • Ръководство за диабет

Презентации на продукти

за нас

Ние следваме стандарта HONcode за надеждна здравна информация.

много

Сертификат на мед. Търсачката MediSuch за съответствие с насоките от 2015 г.

Работната група по ендопротезиране (AE) препоръчва: Избягвайте наднорменото тегло - предотвратявайте артрозата

Пациентите с наднормено тегло с изкуствена колянна става имат повишен риск от усложнения от индекса на телесна маса (ИТМ) от около 30. Те страдат по-често от заболявания на зарастването на рани и инфекции и трябва да бъдат оперирани отново по-често. От ИТМ от 40 рискът от усложнения нараства експоненциално. Поради това AE - Германското общество по ендопротетика e.V. препоръчва да намалите телесното си тегло много преди процедурата, ако планирате да имплантирате протеза. Въпреки това би било още по-добре да се поддържа нормално тегло през целия живот, според AE. Тъй като твърде много килограми са една от основните причини за болезнен остеоартрит на колянната става. Пациентите често не са наясно с тази връзка.

Всяка година в Германия се използват около 169 000 изкуствени коленни стави. Някои от тези процедури могат да бъдат предотвратени чрез отслабване. Защото: „Затлъстяването засяга коленните стави и е една от основните причини за остеоартрит“, казва професор д-р. мед. Карл-Дитер Хелър, генерален секретар на AE и главен лекар на ортопедичната клиника в болницата на херцогиня Елизабет в Брауншвайг. Освен това се прилага следното: колкото по-висок е ИТМ, толкова по-бързо прогресира болезненото износване на ставите. „При хората с наднормено тегло остеоартритът на коляното често се проявява в млада възраст“, ​​казва специалистът по ортопедия и травматични операции. Вече пет килограма наднормено тегло удвои риска от развитие на остеоартрит на коляното, при който хрущялът в ставата се износва.

Според данни на Института Робърт Кох в тази страна над 65 процента от мъжете и над 50 процента от жените на възраст между 18 и 79 години са с наднормено тегло. Наднорменото тегло означава ИТМ над 25 - т.е. телесно тегло над 25 кг/м2 - всеки, който има ИТМ над 30, се счита за затлъстял. Една четвърт от възрастните са със затлъстяване. Съответно се увеличава делът на пациентите с наднормено тегло и затлъстяване, които получават изкуствена колянна става. Но с тялото рисковете от операцията също се увеличават: „Затлъстяването често се свързва с множество заболявания, като сърдечно-съдови проблеми в комбинация с диабет“, казва Хелър.

Тези основни заболявания отслабват организма и го правят по-податлив на усложнения като инфекции. Освен това хирургичният достъп до ставата, т.е. размерът и дълбочината на разреза, е по-голям в случай на затлъстяване и ситуацията е по-малко ясна. „Това може да повлияе на прецизността на хирургичната процедура“, казва Хелър. Особено често и продължително усложнение са нарушенията на зарастването на рани: "Мастният слой е слабо снабден с кръв, а оттам и покриващата кожа. В резултат на това ръбовете на раната са недостатъчно снабдени и могат да отмират, така че раната може вече да не се затваря - така се създава среда за размножаване на инфекции", обяснява По-ярко по-нататък.

„Затова препоръчваме на нашите пациенти да отслабнат преди планирана операция по протезиране и да направят нещо за общата си физическа форма“, казва професор д-р. мед. Флориан Гебхард, президент на AE и медицински директор на Клиниката по травма, ръка, пластична и реконструктивна хирургия в университетската болница Улм. Електрическите велосипеди например са много подходящи за нетренирани хора с наднормено тегло. Те са нежни към ставите и осигуряват подкрепа на хълмове и по-дълги разстояния. И добавя: „Също така ви съветваме да задържите новото тегло известно време преди операция“. Тъй като във фазата на отслабване се увеличава и рискът от усложнения.

Въпреки споменатите рискове, пациентите с наднормено тегло до ИТМ от 40 се възползват от изкуствена колянна става. „Преди да направите това обаче, всички консервативни възможности, като физиотерапия и болкотерапия, трябва да бъдат изчерпани“, подчертава Хелър. Само тогава е необходимо внимателно да се претеглят предимствата и недостатъците на операцията заедно с пациента. Ако колянна протеза е неизбежна, Heller съветва всички, но особено много затлъстели пациенти, да отидат в сертифициран център за ендопротезиране (EndoCert сертификат на Германското дружество по ортопедия и ортопедична хирургия (DGOOC)) за операция. И след като операцията приключи, част от домашната работа на пациента е да проверява редовно теглото си и да остане активен: защото изкуствената става също се възползва от по-малко килограми и добре тренирани мускули.

подувам

Институт Робърт Кох 2014, проучване DEGS1, проучване 2008 - 2011

Затлъстяване при ревизионна артропластика на колянната става - систематичен преглед на литературата и правната оценка. Milena M. Ploeger, Norbert H. Mьller, Dieter Christian Wirtz, Hendrik Kohlhof Z Orthop nezgoda DOI: 10.1055/a-0590-5340

Усложнения и затлъстяване при артропластика - тазобедрената става не е коляно, д-р Дейвид Е. ДеМик, д-р Фарм, Николас А. Бедард, д-р С. Блейк Даудъл, д-р Джейкъб М. Елкинс, д-р Тимъти Браун, Д-р Юбо Гао, д-р Джон Дж. Калаган '

Усложнения на болестното затлъстяване при тотална артропластика на ставите: Стратификация на риска въз основа на ИТМ Дерек Т. Уорд, д-р Лайонел Н. Мец, д-р Патрик К. Хорст, д-р Хуберт Т. Ким, д-р Алфред К. Куо, Доцент доктор

AE-Германското дружество по ендопротезиране, като независима асоциация, преследва целта за устойчиво подобряване на качеството на живот на пациенти със ставни заболявания и наранявания и възстановяване на тяхната мобилност от 1996 г. Със своите експертни екипи от ортопедични хирурзи и травматолози, той организира напреднало обучение за лекари и персонал в операционната зала, развива информация за пациентите и популяризира млади учени. AE е част от Германското дружество по ортопедия и травматологична хирургия.

последна редакция: 29.06.2018