Простата и омега-3
Преведено от: Джудит Черн
Източници:Рак на простатата и индексът Омега-3. Сп. Whole Foods октомври 2001 г.
Следното интервю може да бъде обобщено в едно изречение: глупаво е да се каже, че омега-3 би увеличило риска от рак на простатата, а напротив: ситуацията е, че значително го намалява. В крайна сметка защо група изследователи и медиите, които използват, разстройват нервите на тези, които консумират омега-3 добавки? Отговорът е прост: какво е неочаквано. А известното и прочуто име прави много изследователи безкритични и те са готови да отидат на първата страница само за един ден. Междувременно милиони ли рискуват здравето си, за да не осигурят тези, които се занимават със здраве? Няма значение, името си заслужава. Този анализ е, доколкото ми е известно (Габор Сенди: Защо са наблюдавани от новозеландските мигрантски мишки?), което заключи от изследването на мишки, отглеждани със специална цел митични мъхоподобни мъхове за вредата от палео диетата.
Passwater: Д-р Харис, преди да разберем необоснованите слухове, циркулиращи в медиите за ефектите на рибеното масло върху рака на простатата, нека обсъдим какво трябва да знаете за полезните мазнини, намиращи се в рибеното масло, омега-3 СИП. Нека започнем с индекса HS-omega-3.
Харис: Индексът HS-omega-3 е индекс, измислен от нас и регистриран като търговска марка, който е търговски достъпен за лекари и изследователи (2). HS е инициалът на измисленото име (Харис и фон Шаки). Индексът HS-Omega3 измерва съдържанието на мастни киселини в червените кръвни клетки.
Passwater: И какви са ползите от измерването на нивата на EPA и DHA в червените кръвни клетки, а не само в кръвната плазма?
Харис: Нива на омега-3 на червените кръвни клетки
1) много по-биологично стабилен (не се променя от човек на човек в рамките на човек)
2) по-лесни за анализ на практика;
3) по-добре понася дългосрочния прием на омега-3
4) да знаят и знаят как е свързан с риска от най-често срещаните заболявания
5) е в съответствие с други резултати от измерванията на омега-3
6) по-малко засегнати от настоящия, от време на време прием на рибено масло.
Passwater: От Brasky et al., За мен е ясно, че те не са измервали нивата на омега-3 в червените кръвни клетки, а в кръвната плазма (3). Тъй като плазмените нива на омега-3 са по-малко надеждни в дългосрочен план от истинските нива на омега-3, отколкото в червените кръвни клетки,?
Харис: Плазмените нива на омега-3 са много по-колебливи от тези в червените кръвни клетки, в зависимост от това дали ядете риба или приемате таблетки с рибено масло. Но хората в нашата страна ядат много малко мазна риба и по-голямата част не консумират добавки с рибено масло (поне преди не толкова много години), когато простатата не е знаела, кога е готово изследването на простатата, е приемливо, особено след като това е средна стойност. С други думи, плазмените нива на омега-3 в Juzsi може да са малко по-високи от обичайните днес, докато тези на Zsuzsi са малко по-ниски, но по отношение на цялата популация тези стойности се изравняват. По този начин, ако се изследват повече от сто души, не е проблем да се измери съдържанието на мастни киселини в плазмата, както е правено в много проучвания. Резултатът е, че по-високите плазмени нива на омега-3 най-вече показват по-добро здравословно състояние. Бих предпочел да измервам нивата на омега-3 на червените кръвни клетки, когато лекарят извършва единичен кръвен тест на един пациент и счита, че това е средното ниво на омега-3 за пациента.
Това е аналогично на измерването на хемоглобина А1с (т.е. свързаната с хемоглобина захар, HbA1c), а не на плазмената глюкоза при пациенти с диабет. Първият е тест, базиран на червени кръвни клетки, който показва какво лекарят иска да знае (т.е. средното ниво на кръвната захар на пациента за период от няколко седмици). Резултатите от теста за червените кръвни клетки не влияят кога и какво е ял пациентът, а нивата на глюкозата в плазмата. По същия начин, ако някой изяде голяма филия сьомга за вечеря или вземе купчина капсули рибено масло в деня на теста, кръвният тест ще покаже по-високи нива на омега-3 в плазмата, което може да не елиминира дългосрочните нива на кръв на пациента. Това е така, защото трябва да изчакаме около два дни, за да изчезне ефектът от консумираната в момента капсула сьомга или рибено масло. Следователно тестът за червени кръвни клетки определено е по-добър, но тестът за плазмените нива на омега-3 също не е лош.
Най-честата причина да не се използва тест за червени кръвни клетки в изследванията е, че тези изследвания са започнали преди години (вероятно десетилетия), когато червените кръвни клетки не са били отстранени. Той просто беше отстранен, след като плазмата беше извлечена и замразена.
Passwater: Това означава, че Браски и колегите му не смятат метода за измерване на омега-3 като основен недостатък.?
Харис: Не. Както казах, тези методи са били използвани в много изследвания с добри резултати. Не мога да пропусна плазмения тест в изследвания, с които не съм съгласен, и мога да приветствам други, с които съм съгласен, тъй като би имало пристрастия и непоследователност от страна.
Основното ми възражение срещу изследването на Brasky не е, че те използват лош метод за тестване, а че резултатите от него са напълно преинтерпретирани и извънгабаритни. В своите заключения те отидоха много по-далеч, отколкото резултатите от техните проучвания биха оправдали. Вярно е, че те също измерват нивата на омега-3 в плазмата.
В друго важно проучване се използва същия тест. Тук по-голяма група възрастни американци бяха проследени в продължение на две години и установиха, че тези с по-високи нива на омега-3 в кръвта имат по-голям шанс за дълголетие (т.е. по-нисък риск от смърт). По-нататъшно проучване със същите маркери установи, че по-високите плазмени нива на омега-3 имат по-нисък риск от развитие на предсърдно мъждене (аритмия). И така, ако не приемем използването на плазмените нива на омега-3 в проучване, с резултатите на което не сме съгласни, тогава как можем да го приемем в друго, с което сме съгласни? Повтарям, проблемът тук не е в измерването на плазменото съдържание на мастни киселини, а в погрешното тълкуване на резултатите.
Passwater: А какво ще кажете за връзката между омега-3 и рака на простатата?