Промяната в теглото увеличава риска от фрактури след менопаузата
Четвъртък, 29 януари 2015 г.
Лос Анджелис - скелетната система и телесният баланс очевидно реагират чувствително на промените в телесното тегло. Проспективно наблюдателно проучване в British Medical Journal (BMJ 2015; 350: h25) показва, че жените в постменопауза имат повишен риск от фрактури на костите, след като са се увеличили или намалили значително.
При много жени телесното тегло се променя с менопаузата. Повечето са по-склонни да напълнеят, но може да има и преднамерено или неволно отслабване. Желаното отслабване често е резултат от успешна диета, нежеланото отслабване е по-вероятно да се появи при хронични заболявания.
Ефектите върху риска от фрактури могат да варират в широки граници, както показва Каролин Крандъл от Медицинското училище „Дейвид Гефен“ в Лос Анджелис, използвайки данни от Наблюдателното проучване на Инициативата за здравето на жените (WHI). Това са повече от 120 000 жени, които продължават да бъдат проследявани до края на WHI, който изследва ефектите от ХЗТ.
Жените, загубили 5% или повече от телесното си тегло през първите три години от проучването, са имали 65% повече фрактури на тазобедрената става и 9% повече фрактури на горните крайници през следващите 11 години. Фрактури на централното тяло (тазобедрена става, таз или гръбначен стълб) се случват с 30 процента по-често.
В случай на нежелана загуба на тегло, фрактурите на тазобедрената става и гръбначния стълб са по-чести, докато планираната загуба на тегло е по-вероятно да бъде свързана с фрактури в долните крайници. Жените, които са наддали с 5 процента или повече, са имали с 18 процента повече фрактури на краката или стъпалата (без бедрата) и с 10 процента повече фрактури на ръцете или ръцете си през следващите години.
Причините за повишения риск от фрактури са различни, според редакцията Джулиет Компстън от университета в Кеймбридж. В допълнение към загубата на тегло, изходното тегло също трябва да играе роля. Жените, които умишлено отслабват, са по-склонни да имат наднормено тегло преди това, което може да обясни слабостите в долните крайници.