Пролежници - Предотвратете общ блог за рани от рани
Много възрастни, болни и прикован на легло хора, които се нуждаят от грижи, са запознати с проблема с рани от рани, известни също като язви под налягане. Това е увреждане на тъканите, причинено от постоянен натиск върху тази област на кожата.
Причина и рискови фактори
Причината следователно е натискът, който действа върху дадена област на кожата от седнало или легнало положение. Това се случва, когато останете в едно и също положение на седене и не измествате положението на тялото си, за да можете да облекчавате мястото отново и отново. Знаете това сами. Ако седите дълго време непроменени или лежите на ръката си, понякога можете да почувствате вцепенение или възглавницата или листата да останат върху кожата ви. Но тъй като обикновено се въртим напред-назад сами през нощта, нищо не може да се случи. За съжаление това не е възможно за неподвижни лица. И колкото по-дълго седналото или легналото положение не се променят, толкова по-вероятно е да се образуват рани от залежаване. Тъй като продължителното налягане компресира малките кръвоносни съдове, така че районът е слабо снабден с кръв и следователно е снабден с по-малко кислород. В резултат тъканта постепенно умира. Тъй като се причинява от натиск, той е известен и като рана под налягане. Базата също играе важна роля в това. Бръчките в чаршафа или неправилно разположените възглавници също могат да предизвикат рани под налягане.

Авторско право на изображението: Руска
В допълнение към ограничената свобода на движение, метаболитните заболявания като диабет, нарушения на кръвообращението, лош общ и хранителен статус и увредена по-рано кожа също са рискови фактори. То може да бъде причинено и от така наречените сили на срязване, например когато човекът е издърпан в леглото. Преместването на слоевете тъкан може да увреди кръвоносните съдове, което води до рани от залежаване.
Диагноза и ход
Повечето части на тялото са защитени от рани от мускули или мазнини. Поради това често се появява на лакътя, в областта на сакрума, на бедрото, на петите и на глезена.
Започва с зачервяване на засегнатите кожни участъци, което също може да се нагрее. По-късно се появяват увреждания на кожата и дълбоки рани, които могат да доведат до смърт на тъканите. В допълнение, мускулната и костната тъкан могат да бъдат повредени и кожната област започва да сърби, изгаря и боли. Тъй като инфекциите често се появяват в раните, язвата под налягане също често започва да мирише неприятно. Прави се основно разграничение между три степени на тежест:
- Степен 1: зачервяване на кожата
- Степен 2: повърхностна рана, абразия или мехур
- Степен 3: рана, която се простира през тъканните слоеве до мускулите, сухожилията и мастната тъкан
- Степен 4: дълбока рана до костите, така че тъканта предимно е вече мъртва и обезцветена в синьо-черно
Язвата под налягане може да доведе до бактериална инфекция, която може да достигне костите и кръвта. В най-лошия случай това може да доведе до пневмония или тежко отравяне на кръвта с увреждане на органите. Колкото по-обширна е кожата, толкова по-трудно протеините и хранителните вещества влизат в тялото. Резултатът може да бъде недохранването. Често има и психологически оплаквания като тревожност и депресия, тъй като постоянната болка и възпалените участъци от кожата предават усещане за гниене на кожата.
Терапия и профилактика
За да се лекува язвата под налягане, първо трябва да се осигури облекчаване на налягането чрез преместване. По този начин засегнатата област може да бъде облекчена и кръвообращението и снабдяването с кислород могат да бъдат активирани отново. За това могат да се използват специални възглавници за позициониране, като възглавници за коляното или позициониращи ролки, така че човекът да не се върне в старата позиция. Възглавниците трябва да позволяват разпределението на натиска върху голяма площ. В противен случай излагането на определени области на тялото може да доведе до язви под налягане в други области на кожата.
За да може човекът да има достатъчно витамини и минерали, хранителната ситуация също трябва да се подобри. Ако това не е възможно при нормален прием на храна поради необходимостта от грижи (невъзможност за самостоятелно хранене, затруднено преглъщане и т.н.), могат да се прилагат хранителни добавки или да се използва капково (например в болницата). Тъй като трябва да се има предвид и достатъчен прием на течности. За да се избегне болка, могат да се вземат допълнителни хапчета за болка.
Освен това засегнатата област трябва внимателно и нежно да се почиства и интензивно да се грижи. В идеалния случай се прилага влажна превръзка, която не може да полепне по отворената рана, но я предпазва. В случай на тежко възпаление, понякога може да се наложи прием на антибиотици. Мъртвите тъкани трябва да бъдат отстранени хирургически. Ако тогава раните са твърде големи, можете да си трансплантирате собствена кожа.
За да се предотврати появата на язви под налягане на първо място, е важно човек да се премества редовно. Ако язвата под налягане се формира от сядане в инвалидна количка, има и специални възглавници за седалки за инвалидни колички, които едновременно поддържат и облекчават тялото и автоматично компенсират налягането. Това е възможно със специални композиции от материали като пяна и гел.
Авторско право на изображението: Руска
Меките подложки, тапицерията и възглавниците също са важни в леглото. Трябва да се внимава винаги да се изсушава старателно кожата, особено в гънките на кожата, а пациентът да се измива и подсушава по-често в определени ситуации, например ако има температура, и да се преоблече. И разбира се памперсът за инконтиненция трябва да се сменя редовно и тази област на кожата трябва да се почиства старателно и да се грижи за нея. Колкото по-добра е профилактиката на язвата под налягане, толкова по-малко вероятно е появата на рани под налягане, така че превантивните мерки са най-важни.