Прогестеронови функции в човешкото тяло
Прогестеронът е u. а. заедно с естрогени, отговорни за регулирането на женския цикъл. 1
Какви функции има прогестеронът при жените?
За да предизвикат овулация, естрогените стимулират скок в секрецията на лутеинизиращ хормон (LH) от хипофизната жлеза. 1 LH секрецията също стимулира синтеза на прогестерон. След това прогестеронът има инхибиторен ефект върху гонадотропин-освобождаващия хормон (GnRH) и LH чрез механизъм за отрицателна обратна връзка, така че нивото на LH отново пада. Повишеното ниво на прогестерон също води до повишаване на телесната температура с 0,6–1 ° C. 1
Фигура 1: Хормонална регулация с хода на нивото на прогестерона в яйчниковия цикъл и ефекти върху маточната лигавица.
В допълнение, прогестеронът, във взаимодействие с естрадиол, регулира непрекъснатото натрупване, трансформация и в крайна сметка също отхвърлянето на ендометриума над базалния слой (фиг. 1). 2 Базалният слой на ендометриума се състои от стволови клетки, епителни клетки и стромални клетки, които медиират цикличната структура на ендометриума. Горният слой на ендометриума (stratum funkcionalis) претърпява значителни промени по време на менструалния цикъл, като индукция на пролиферация, секреция и дегенерация. 2 Докато естрадиолът стимулира пролиферацията на ендометриума и по този начин неговата структура, прогестеронът насърчава секреторната трансформация и отхвърлянето на функционалния слой. В допълнение, прогестеронът и други гестагени променят състава на цервикалния секрет, което го прави по-вискозен и труден за преминаване на сперматозоидите. 3
Спадът на прогестерона в края на менструалния цикъл води до набиране на левкоцити и освобождаване на провъзпалителни цитокини, хемокини и протеази. Индуцираното по този начин възпаление води до отхвърляне на stratum funkcionalis и по този начин до менструално кървене. 2
Освен това прогестеронът потиска маточните контракции, които са особено важни в случай на бременност. В допълнение, прогестеронът има положителен ефект върху развитието на млечните жлези при взаимодействие с естрогени. 4-ти
Каква е функцията на прогестерона по време на бременност?
(Виж фиг. 2) Прогестеронът е особено важен по време на бременност. Така наречената секреторна трансформация на ендометриума, предизвикана от прогестерон, е съществена предпоставка за имплантирането на ембрион (нидация). 5
През първите 4-5 седмици от бременността, жълтото тяло произвежда нарастващи количества прогестерон, докато плацентата поеме производството. Производството на прогестерон от холестерол зависи от стимулацията от GnRH и LH и също се влияе от естрогените. По време на бременността нивото на прогестерон се увеличава непрекъснато поради производството на плацентата. 5
Прогестеронът има ефект на поддържане на бременността. Той инхибира производството на простагландин и следователно свиването на гладката мускулатура на миометриума. 5 В допълнение, прогестеронът предотвратява скъсяването на шийката на матката твърде рано и по този начин отварянето на матката твърде рано. 6, 7
Прогестеронът също така потиска възпалителните процеси, които могат да помогнат за предотвратяване на преждевременни раждания. В допълнение, прогестеронът инхибира преждевременната лактация. Това се предизвиква само след отхвърлянето на плацентата и свързаното с това намаляване на производството на прогестерон. 8-ми
Каква е психологическата функция на прогестерона?
(Виж фиг. 2) Прогестеронът и по-специално алопрегнанолонът, образуван от прогестерон в тялото, също в централната нервна система, са известни като невростероиди. Невростероидите имат защитна функция за централната и периферната нервна система. Доказано е, че прогестеронът може да предпази от загубата на нервни клетки. Прогестеронът също има ефект върху когнитивните функции, вероятно чрез своите метаболити, в области на мозъка като хипокампуса и предния мозък и може да повлияе на функциите на паметта тук. 9
Докато естрогените причиняват психологическа стимулация, прогестеронът има повече психологически депресиращи свойства. Това може да има положителен ефект, тъй като страхът или реакциите на стрес и дори желанието за никотин могат да бъдат ограничени. 10, 11, 12 В случай на по-силна експресия, например поради високи орални дози прогестерон, седиращ ефект води до повишено ниво на прогестерон, което може да бъде а. свързано с повишен ефект на инхибиторните невротрансмитери и следователно умора и апатичност. 9 Приемът на прогестерон вечер може следователно да насърчи съня. 13