Профилактика на рака с аспирин

Когато лекарите препоръчват лечение, те предварително са преценили ползите и рисковете. Ползата се състои например в шанса за излекуване или облекчаване на симптомите; рискът е резултат от възможни странични ефекти. Колкото по-големи са скалите от страната на ползата, толкова по-добре за пациента - имайте предвид, за отделния пациент, тъй като ползите и рисковете могат да бъдат претеглени по различен начин от човек на човек при едно и също лечение. Това се отнася и за профилактика на рака с лекарства, така наречената химиопрофилактика.

аспирин

Решение за терапия, ориентирана към риска

По-специално за ацетилсалициловата киселина (ASA, аспирин) има богата информация, която предполага, че тази активна съставка може да предотврати развитието на рак на дебелото черво. Дори приемането на ниска доза от само 75 до 100 милиграма дневно в продължение на няколко години изглежда значително намалява броя на заболяванията и смъртните случаи. Лечението обаче често е свързано със странични ефекти. Те включват гадене и киселини, а в по-лошите случаи кървене в стомашно-чревния тракт.

Следователно лекарите се опитват да идентифицират хората, които биха получили възможно най-голяма полза от лечението с ASA и възможно най-малък риск от странични ефекти. Тук са решаващи два фактора: вероятността човек да развие рак на дебелото черво в живота си и начина, по който ще реагира на АСК.

Имате особено висока вероятност от заболяване

  • Хора, които са генетично предразположени към наследствени форми на рак на дебелото черво (напр. FAP, HNPCC/синдром на Lynch). Ако не се лекуват, повечето от тях ще развият рак на дебелото черво в течение на живота си, така че рискът от странични ефекти от терапията с ASA изглежда приемлив.
  • Хора, които имат семеен повишен риск от рак на дебелото черво, т.е.които имат или са имали роднини от първа степен. Тяхната вероятност от заболяване също се увеличава до такава степен, че ползите от приема на АСК могат да надвишат възможната вреда.

Експертите призовават тези групи хора да обмислят химиопрофилактика с ASA. Освен това генетичните тестове могат да предоставят информация за това как хората реагират на мярката. Това ще даде възможност да се идентифицира профилът полза-риск на профилактиката на рака с ASA много точно за отделния пациент и след това да се вземе решение за или против мярката.