Профилактика на диабета при преддиабетни пациенти трябва да са наясно с патофизиологичния механизъм за

Преддиабетът, подобно на доказан диабет, реагира на няколко физиопатологични механизма и следователно е логично да се мисли, че адаптирането на вида на лечението към физиопатологичния тип преддиабет, като се дават лекарства, които са по-активни върху секрецията на инсулин или по-скоро лекарства, които са активни върху инсулина резистентността може да подобри появата на диабет.

Идентифицирани са 1769 лица в риск от диабет, от които 747 (42%) са с висок или междинен риск. Те са получили фармакологично лечение. От 422 анализирани участници, 28 (7%) са прогресирали до диабет тип 2 (7 или 5% от 141 участници, получили метформин, пиоглитазон и хигиенно-диетични правила), нито един (0%) от 81, получили метформин, пиоглитазон, GLP1 рецепторен агонист и хигиенно-диетични правила и 21 (11%) от 200, които са получили само хигиенно-диетични съвети и това след проследяване средно 32 месеца. В сравнение с участниците, които са получили само здравни и диетични съвети, коригираното съотношение на риск за прогресия на диабет тип 2 е 0,29 (0,11-0,78, p = 0,0009) при участници, получавали метформин и пиоглитазон и 0,12 (0,02-0,94, p = 0,04) при участници, които са получавали метформин, пиоглитазон и GLP1 рецепторен агонист. Подобрената β клетъчна функция е най-силният предиктор за профилактика на диабет тип 2.

---