Профилактика и скрининг на орални тумори Лекарства без рецепта в ABC - InforMed Medical
Делът на рака на устната кухина и фарингеята е втората по честота локализация сред злокачествените заболявания, засягащи различни области на тялото, докато е десетата по честота при жените.
Делът на рака на устната кухина и фаринкса, сред злокачествените заболявания, засягащи различни области на тялото, рязко се е увеличил през последните години: според последните статистически данни това е втората по честота локализация при мъжете и десетата при жените. След обобщаване на данните и за двата пола, той се нарежда на трето място, предшестван само от тумори на белите дробове и дебелото черво (в средата на 90-те години той е на 5-то място при мъжете, 19-то при жените и общо 6-то).
Точната дефиниция на рак на устната кухина също често се оспорва в литературата. В тази публикация ракът на устната кухина се определя като (злокачествени) тумори на устната кухина, устната кухина и фаринкса, маркирани с кодови номера C00-C14 съгласно Международната класификация на болестите (ICD) и данни, предоставени от CSO. Оралните тумори не включват тумори на ларинкса, носната кухина, параназалните синуси и слюнчените жлези, които заедно с „оралните“ тумори образуват група тумори на главата и шията.
Смъртността на мъжете от рак се е увеличила драстично във всички страни от Централна Европа от средата на 60-те години, като Унгария отново е на първо място. В същото време броят на смъртните случаи, причинени от рак на устната кухина в Унгария, се е увеличил девет пъти, което се дължи главно на рязкото нарастване на броя на смъртните случаи на езикови тумори при мъжете.
Очевидната причина за високата смъртност от рак на устната кухина и фарингеята е, че заболяването се открива в напреднал стадий, така че лечението също се забавя. Въпреки това, дори според международни проучвания, петгодишното оцеляване на локализираната форма е относително благоприятно. Според статистиката на Националния институт по рака (NCI) в САЩ петгодишната преживяемост е 82% за тумори, локализирани в устната кухина, 45% за регионални метастази и 21% за отдалечени метастази.
Тъжните епидемиологични данни за смъртността от орални тумори също предизвикват много размисъл, тъй като до голяма степен знаем етиологичните фактори и ранната диагноза може да бъде лесно установена в по-голямата част от случаите, като по този начин спасява живота на пациента. Колкото и да е вярна горната възможност, ситуацията с първичната и вторичната профилактика не е толкова проста, тъй като има обща липса на знания от страна на населението, което сериозно засяга връзката с рисковите фактори и възпрепятства навременния достъп до лекар.
Сред причинителите на злокачествени тумори има много такива, които не можем лесно да избегнем (като генофонда, който носим, и екологичните щети, които е трудно да се избегнат), а има и такива, които могат да бъдат елиминирани без затруднения (като пристрастявания, недохранване, недохранване, недохранване) и здравен статус). От всички задействащи фактори тютюнопушенето е от особено значение, тъй като 92% от раковите заболявания в устата са пряко свързани с него. Следователно не можем да избегнем информацията за вредното въздействие на тютюнопушенето да бъде една от основите на нашите първични превантивни дейности. Комбинираният ефект от тютюнопушенето и консумацията на алкохол значително увеличава риска от развитие на рак на устната кухина. Трябва да дадем съвети относно храненето и подобряването на хигиената на устната кухина, които също трябва да помогнем с професионални методи. Елиминирането на хронични дразнения, причинени от остри (счупени, износени) зъби и протези и осигуряване на адекватна чистота е важен аспект по време на стоматологични интервенции.
ОТСТРАНЯВАНЕ НА НЕИЗПРАВНОСТИ, КОИТО Е ТРУДНО ДА ИЗБЯГВАМЕ
Тази група включва онези фактори, които изискват глобални решения за избягване, тяхното елиминиране не е възможно при промени в начина на живот или само при значителни промени в социализацията.
Фактори на околната среда
Физическите, химичните и биологичните канцерогени са сред най-важните фактори в туморогенезата.
От физичните канцерогени йонизиращото лъчение (електромагнитно [напр. UV лъчение], корпускулярно [напр. Електрон, протон, неутронно лъчение]) е от първостепенно значение и играе ключова роля при генерирането на активни радикали, които играят важна роля в туморогенезата. 10% от радиацията на йонизиращия фон е космическа радиация, 13% е ендогенна (калиев изотоп в тъканите), останалата радиация идва от над 70% от сгради и скали.
Един от очевидните признаци на замърсяване е увеличаването на заболеваемостта от рак на кожата от година на година, което може да бъде пряко свързано с изчерпването на озоновия слой поради индустриалното производство.
Химичните канцерогени влизат в човешкото тяло отчасти чрез замърсяване на околната среда, понякога по лесен начин, понякога по начин, който е труден за разпознаване. Добре известно е например, че отработените газове съдържат канцерогенни бензпирени (това не са само добавки, тъй като изгарянето на химически чист бензин произвежда и химически канцерогени), директното им вдишване също е вредно, но зеленчуците и плодовете, отглеждани или продавани по обществени пътища също големи.концентрации на тези вещества. Метилхолантренът и винилхлоридът представляват опасност главно като индустриално замърсяване на въздуха, но също така е опасно вдишването на торове и радиоактивни вещества и попадането им в храната. Тук също е желателен рискът от рак на работното място (бензен, азбест, мини, замърсени с радиоактивен прах - и бихме могли да го изброим дълго), избягването на което не е лесна задача.
Ролята на патогените в образуването на рак
Приписваме предимно биологични канцерогени на вируси, които играят пряка роля в канцерогенезата (напр. HSV, папиломен вирус, вирус на Epstein-Barr) и отчасти създават възможност за пролиферация на туморни клетки (HIV) чрез отслабване на имунната система. Веществата, произведени от някои гъбични видове (напр. Токсини Candida albicans) също са свързани с образуването на тумори.