Профил за скрининг на диабет - Synevo

Захарен диабет (DM) е група от метаболитни нарушения, характеризиращи се с хипергликемия, свързани с нарушения на метаболизма на липидите и протеините, които се дължат на дефицит в действието на инсулина в прицелните тъкани.
По-голямата част от случаите на диабет могат да бъдат разделени на две основни етиопатогенни категории:

Диабет тип 2 известен също като неинсулинозависим диабет, появата на диабет в зряла възраст, присъства в

90-95% от пациентите с диабет. Патогенният механизъм се състои от наличие на периферна инсулинова резистентност и обикновено относителен дефицит на инсулинова секреция. Въпреки че наследствеността е по-добре изразена при диабет тип 2, нейната генетична основа е по-малко известна, отколкото при диабет тип 1. Рискът от развитие на тази форма на диабет се увеличава с възрастта, наличието на затлъстяване и липса на физическа активност. Появява се по-често при жени с анамнеза за гестационен диабет и при пациенти с известна хипертония или дислипидемия. Тази форма на диабет често остава недиагностицирана в продължение на няколко години, тъй като хипергликемията се развива постепенно и в ранните етапи често не е достатъчно тежка, за да предизвика появата на класически симптоми на диабет. Тези пациенти обаче имат повишен риск от развитие на макро-съдови и микро-съдови усложнения. Ето защо е важно да се направи скрининг за диабет при лица с висок риск от диабет и преддиабет.

Критерии за тест за диабет при асимптоматични възрастни

1. Скринингът включва всички възрастни ≥ 45 години, особено с наднормено тегло (ИТМ ≥25kg/m2); ако е нормално, ще се повтаря на всеки 3 години;
2. Скрининг на възрастни 4 кг или анамнеза за гестационен диабет;

хипертония (≥140/90 mmHg);

HDL холестерол 250 mg/dl;

синдром на поликистозните яйчници (СПКЯ);

предишни тестове, които показаха намален толеранс към глюкоза/променена базална кръвна глюкоза;

друго клинично състояние, свързано с инсулинова резистентност (acanthosis nigricans);

анамнеза за съдови заболявания.

Критериите на Американската диабетна асоциация (ADA) за диагностициране на диабет са:

• Сугестивни симптоми (полиурия, полидипсия, необяснима загуба на тегло), плюс „произволна“ стойност на глюкозата ≥ 200 mg/dL (≥ 11,1 mmol/L) или
• Базална стойност на кръвната захар ≥126 mg/dL (≥ 6,99 mmol/L) или
• Стойност на кръвната глюкоза ≥ 200 mg/dL на 2 h след приложение на 75 g глюкоза (при теста за глюкозен толеранс). 1,2,3

Дългосрочните усложнения на диабета включват: ретинопатия, нефропатия, периферна невропатия, атеросклеротични сърдечно-съдови нарушения (чрез нарушения на метаболизма на липопротеините).

Наличните тестове в лабораториите на Synevo за скрининг (при безсимптомни индивиди) и диагностика (при пациенти с признаци или симптоми на заболяването) на диабет са:

---