Проект на BFT за методи за медицинско възстановяване при оперирана дискова херния
Това проект лакомства BFT Методи за медицинско възстановяване при оперирана дискова херния. По-долу можете да видите съдържанието и извлечение от документа (приблизително 2 страници).
Архивът съдържа 1 файл doc de 23 страници .
Препоръчваме ви да разгледате добре предоставените откъси, съдържание и изображения и ако това е необходимо за вашата документация, можете да го изтеглите. Просто ти трябва 5 точки.
съдържание
ЧАСТ I.
I. Общи положения - определение, класификация, епидемиологични данни
II. Етиопатогенеза - причини, механизми, патологична анатомия
III. Критерии в подкрепа на диагнозата:
а). клиничен преглед - субективни и обективни признаци
б). Параклинични изследвания - напр. радиологични лабораторни изследвания
IV. Еволюция и прогноза
V. Лечение:
1. профилактично лечение
2. Хигиенно-диетично лечение
3. медикаментозно лечение
4. ортопедично-хирургично лечение
ЧАСТ II: Лечение с BFT.
1. принципи и цели на лечението с BFT
2. хидротермотерапевтично лечение
3. електротерапевтично лечение
4. масажно лечение:
- Физиологичните ефекти на масажа
- Анатомично описание на региона
- Масажна техника
- Мобилизация на ставите (физиотерапия)
- Медицинска гимнастика
5. трудова терапия
6. балнеолечение (минерални води, кали)
БИБЛИОГРАФИЯ
Извадка от документа
I. ОБЩИ ПОЛОЖЕНИЯ - дефиниция, класификация, епидемиологични данни.
Това е заболяване, причинено от фиброзна дегенерация на междупрешленния диск със загуба на неговата еластичност. В резултат на тези наранявания, по време на травма, най-често причинена от внезапно намаляване на огънатия гръбначен стълб, хернията на пулпозното ядро се появява през пространство, създадено в задната вертикална връзка.
Херниалната част на ядрото пулпозус, притискаща гръбначния мозък или неговите нервни корени, причиняващи компресивни явления.
Тези патологични процеси са в основата на така наречената седалищна невралгия, лумбаго припадъци и др.
Междупрешленният диск е отговорен за свързването на прешлените заедно, осигурявайки гъвкавост, абсорбира и разпределя тежестта, приложена към гръбначния стълб.
С напредването на възрастта дискът променя обема и формата си, а също така променя биохимичния си състав и биомеханичните свойства. HDL би възникнал в резултат на дегенерацията на фиброзния пръстен, което води до отслабването му с възможност за херния.
Дисковата херния може да се появи на всяка възраст от 15 до 70 години и при всеки пол, но периодът на възрастта с най-висока честота е десетилетието 40-50 години, особено при жените.
II. ЕТИОПАТОГЕНИЯ - причини, механизми, патологична анатомия.
Обикновено ядрото се поддържа от фиброзния пръстен по средата между двете гръбначни тела. Ядрото може да бъде изтласкано в гръбначния канал, като по този начин се насърчава изпъкналостта, водеща до постоянна херния на ядрото, която може да компресира гръбначния корен или дори гръбначния мозък в гръбначния канал.
Лумбосакралните корени преминават в интра- и екстрадуралната част през тесен жлеб. В тези тесни пасажи коренът може да бъде компресиран от задна и странична дискова херния на междупрешленния диск. Често тези хернии са свързани с удебеляване на жълтия лигамент.
Коренът има оточни лезии, удушен на изхода си през дупката и заобиколен от сраствания на паякообразни.
Хернията на междупрешленните дискове се причинява от травма, обикновено лека и многократна травма. Възможно е локален фактор за предразполагане да се намеси в смисъла на съществуването на вродени аномалии на лумбосакралния регион.
Редица генетични фактори или промени в хидратацията на колаген играят важна роля в развитието на дегенеративни дискови заболявания. В здрав диск ядрото пулпос разпределя равномерно налягането върху фиброзния пръстен.
Намалената хидратация на диска може да намали ефекта на амортизация, което може да доведе до нараняване. Установено е също, че увеличаването на съдържанието на колаген в ядрото е отговорно за дегенерацията на диска.
Изследвана е възможността за генетични влияния за други заболявания на гръбначния стълб, като сколиоза, спондилолистеза и анкилозиращ спондилит.
Междупрешленните дискове страдат, с възрастта, дегенеративни промени, които понякога причиняват сравнително лесна травма, за да се получи херния.
Причината за дискова херния е дегенеративно увреждане на диска, което губи своята еластичност. Някои по-обширни възпалителни и дегенеративни промени могат да доведат до разкъсване на фиброзния пръстен, разкъсване на задната надлъжна връзка и енуклеация на диска в междупрешленния канал.
Дисковият херния намалява пространството, което разделя два съседни прешлена и също се появява на рентгенографията като стесняване на това пространство.
Има сублуксация на междупрешленните стави, което води до спазъм на лумбалните мускули. Задната надлъжна връзка е богато инервирана от сензорни нерви, възстановени от гръбначните корени, а лумбалната болка вероятно също е причинена от компресия на лигамента от дисковата херния.
В повечето случаи острата и силна травма поражда херния на предварително променен диск. Внезапно и насилствено огъване или по-рядко назад, повдигане на тежест от неудобно или необичайно положение може внезапно да причини херния и остра болка.
III. КРИТЕРИИ ЗА ПОДКРЕПА НА ДИАГНОСТИКАТА.
а). Клиничен преглед - субективни и обективни признаци.
Симптомите на дискова херния са свързани с размера и местоположението на херниалния материал. Страничната изпъкналост, ограничена до едно междупрешленно пространство, произвежда признаци от един корен. Средната издатина в лумбалната област може да компресира един корен, корени от двете страни на сегмента или всички корени от хвощ.
Малки изпъкналости, разположени странично в цервикалната област, обикновено на нивото на прешлен С6 или С7, могат да компресират един корен, но вертебралният канал е тесен, на това ниво също има признаци на незабавна компресия.