Продължителността на живота на рака на дебелото черво и шансовете за възстановяване Helios здраве

Ракът на дебелото черво е лечимо и в много случаи лечимо заболяване. По принцип продължителността на живота и шансовете за възстановяване от рак на дебелото черво зависят от различни фактори.

В Германия центърът за данни от регистъра на рака към Института Робърт Кох обединява информация за нови случаи и проценти на преживяемост от рак. Заедно с Обществото на регистрите за епидемиологични ракови заболявания (GEKID) центърът публикува на всеки две години доклада „Ракът в Германия“ [1], който съдържа и статистика за онкологичните заболявания. Последният доклад беше представен през 2019 г. Отнася се за 2016 г. и рисува следната картина за нови случаи (честота), смъртност и преживяемост в областта на колоректалния рак.

Колкото по-рано бъде открит тумор, толкова по-големи са шансовете за възстановяване

Професор доктор. мед. Йорг-Петер Риц | Медицински директор и главен лекар на клиниката по обща и висцерална хирургия в клиниките на Helios в Шверин

Ракът на дебелото черво е лечимо и в много случаи лечимо заболяване. Продължителността на живота и шансовете за възстановяване зависят от различни фактори. Те включват например:

Етап на заболяването
Местоположение и вид на тумора
Режим на терапия
Съпътстващи заболявания и индивидуални фактори

Етап на заболяването

Колкото по-скоро се лекува ракът на дебелото черво, толкова по-скоро шансът за възстановяване е по-голям от засегнатите. Това се отразява в така наречените туморни заболявания Петгодишна преживяемост („Колко хора са все още живи пет години след диагнозата?“) Отново.

Ще рак на дебелото черво се превърна в едно ранна фаза признати и лекувани, почти всички пациенти могат да бъдат излекувани трайно. На по-високите етапи на заболяването също има такъв лек възможно, но това зависи от много фактори.

Рак на дебелото черво: полеви доклад

Манфред Кайзер оцеля от рак на дебелото черво, две рецидиви и четири операции

Местоположение и вид на тумора

Пациентите с тумор в дясното дебело черво са по-склонни да развият късни симптоми, така че туморът да може да расте незабелязано по-дълго и след това да бъде диагностициран на по-късен етап, отколкото при пациенти с левостранни тумори.

Независимо от това, десните и левите тумори на червата показват различен отговор на някои Лекарства за химиотерапия и имат различни генетични мутации (така наречените KRAS мутации).

терапия

Оценката на хода на туморно заболяване, т.нар прогноза, зависи основно от терапията на тумора. Основната цел винаги е това пълно отстраняване на тумороносната част на червата и всички наоколо Лимфатична и Лимфни възли. Само в много ранните етапи a локална ендоскопска аблация на тумора ще бъде достатъчно. В случай на напреднали тумори с ангажиране на лимфни възли и/или образуване на метастази (дъщерни тумори) в други органи, освен операцията допълнителни терапевтични мерки извършено. Те включват химиотерапия и лъчетерапия.

Комбинацията от различни терапевтични методи се нарича мултимодална терапия и води до a значително подобрение на шансовете за възстановяване за засегнатите пациенти. Например шансовете за възстановяване след операция на чревен тумор с метастази в лимфните възли се увеличават с около 15 процента чрез последваща химиотерапия.

Трябва да знаеш това

Кога химиотерапията е полезна при рак на дебелото черво?

Имате ли въпрос относно рака на дебелото черво? Нашата гореща линия за пациенти е на разположение за вас.

0800 633 4946

В допълнение към тумор-зависимите фактори, различни тумор-независими фактори също влияят върху хода на рака на дебелото черво. Знаем, че както пациентите с тежко наднормено тегло, така и тежко поднормено тегло реагират по-зле на терапията и също имат по-ниска дългосрочна преживяемост от хората с нормално тегло. Пушенето на цигари също има отрицателен ефект върху дългосрочното оцеляване. Не на последно място, има повишена смъртност сред пациентите с рак на дебелото черво с едновременен захарен диабет.

Постоянно излекуване е възможно за 8 от 10 пациенти в ранен стадий на тумора.

Етапи на развитие на рака на дебелото черво - Класификация на UICC и шансове за лечение

За да може да се оцени степента на туморното заболяване, е важно всеки рак на дебелото черво да бъде точно класифициран и да бъде определен в даден етап. Тези класификации оценяват растежа на тумора в чревната стена (Т стадий), участието на лимфните възли (n стадий) и образуването на метастази (М стадий).

Това води до важната класификация на TNM. В допълнение към класификацията TNM, класификацията на UICC (на френски: Union internationale contre le рак) се използва и за колоректален рак, за да се класифицира туморът на етапи [2].

Опростено представяне

UICC етап TNM

0	Тис (карцином in situ)
I.	До Т2, НЕ, МО
II	До Т4, НЕ, МО
III	Всеки T, N1/N2, MO
IV	Всяко T, всяко N, M1

Т: показва размера и степента на оригиналния тумор; скалата варира от Т0 (няма оригинален тумор) до Т4 (туморът е заразил други органи). Съществува и специалната форма "Tis" ("тумор in situ"). Той описва ранните форми на рак на дебелото черво, които все още не са нахлули в околната тъкан.

N: Показва дали съседните лимфни възли („възли“) са заразени от туморните клетки. Скалата варира от N0 (без засегнати лимфни възли) до N1 (един до три засегнати лимфни възли) до N2 (засегнати повече от 4 лимфни възли).

М: Показва дали първичният тумор се е разпространил и дали има метастази (дъщерни тумори) в други органи. Прави се разлика между M0 (няма далечни метастази) и M1 (съществуват далечни метастази).

Шансовете за възстановяване от рак на дебелото черво зависят главно от стадия на тумора. Пет години след поставянето на диагнозата 86 до 97 пациенти от 100 все още живеят в етап I - на този етап почти всички засегнати могат да бъдат излекувани в дългосрочен план. В етап II 70 до 85 пациенти от 100 живеят след този период, в етап III 50 до 80 от 100. Лечение е възможно и в етап IV: 8 до 10 от 100 пациенти преживяват рак на дебелото черво.

Дори в случай на напреднало туморно заболяване с метастази (дъщерни тумори), пациентите с рак на дебелото черво все още могат да бъдат излекувани.

Д-р мед. Йорг-Петер Риц | Медицински директор и главен лекар на клиниката по обща и висцерална хирургия в клиниките на Helios в Шверин

Как пациентите могат да подкрепят терапията?

Шансовете за излекуване при рак на дебелото черво се определят от много фактори. Етапът, на който се разпознава ракът, е от най-голямо значение. Колкото по-рано се постави диагнозата и започне лечението, толкова по-голям е шансът болестта да бъде излекувана.

хранене

Установено е, че пациентите с обикновено здравословна диета с високо съдържание на плодове, зеленчуци, риба и птици имат по-голяма продължителност на живота от пациентите, чиято диета е с високо съдържание на червено месо, захар и мазнини.

Консумацията на алкохол и цигари трябва да се избягва. Ако имате много наднормено тегло (затлъстяване), трябва да се опитате да го намалите.

По време на лечение с операция, лъчева или химиотерапия, възможни нежелани реакции като гадене и чувствителност към миризми, но също и диария и метеоризъм, често водят до промяна в хранителните навици. За да се предотвратят недохранване и поднормено тегло, засегнатите трябва да ядат това, което е полезно за тях и за какво са гладни през тази фаза.

Хранителни добавки

Хранителните добавки са препарати, които в допълнение към храненето снабдяват организма с витамини, микроелементи или минерали. Тъй като нито едно проучване не е успяло да докаже, че такъв допълнителен прием е Риск от рецидив може да намалее, Не се препоръчва използването на хранителни добавки.

Ако анализът на кръвта разкрие дефицит на определен витамин, минерал или микроелемент, трябва да се посочи само това медицински контрол да бъде третиран.

Рак на дебелото черво и упражнения

Един, адаптиран към болестта физическа дейност има положителен ефект в различните фази на лечението.

Проучванията показват, че пациенти с рак на дебелото черво Етап от I до етап III чрез обучение, съобразено с вашите нужди Хоспитализация може да се съкрати значително.

Обучение след операция на рак на дебелото черво

Какво да търсите след напускане на болницата

В допълнение, физическата активност след края на терапията намалява както риска от рецидив (рецидив), така и риска от смърт. Това важи и за хората с наднормено тегло, които са намалили теглото си чрез упражнения. Самото отслабване без упражнения обаче не намалява риска от рецидив.