Процент на загуба на слуха сред канадците 20; 79 години r; аудиом резултати; трикове на Enqu; ти
Консултирайте се с най-новата версия.
Информация, архивирана в мрежата
Информацията, посочена като архивирана, се предоставя за справка, изследвания или водене на записи. Той не е предмет на уеб стандартите на правителството на Канада и не е модифициран или актуализиран откакто е бил архивиран. За да получите тази информация в друг формат, моля свържете се с нас.
Архивирано съдържание
от Катя Федер, Дейвид Мишо, Памела Рамаж-Морин, Джеймс МакНами и Ив Борегард
За тази статия.
Загубата на слуха е значителен проблем за общественото здраве с далечни последици. В началото на 21-ви век Световната здравна организация определи загубата на слуха при възрастни като една от водещите причини за години живот с инвалидност (DIA); през 2000 г. загубата на слуха представлява 4,7% от DALY, или 24,9 милиона години Бележка 1, Бележка 2. Освен това загубата на слуха е свързана с влошаване на качеството на живот и функционалните резултати Бележка 3. Личните последици включват социална изолация, депресия, опасения за сигурността, ограничения на мобилността и намалени доходи и възможности за работа Бележка 4-6. Но въпреки важността на слуха в ежедневните дейности, загубата на слуха често е неразпозната и недостатъчно лекувана Бележка 3, Бележка 7 .
В Канада честотата на загуба на слуха обикновено се базира на данни за самоотчитане. Например, според Канадското здравно проучване на общността и Проучването за ограничаване на участието и активността, самоотчетените проценти на загуба на слуха са съответно 4% и 5% за 12-годишното население и над и над 15 години, съответно Забележка 8, бележка 9. Самоотчетените данни обаче могат да доведат до подценяване, особено при възрастни възрастни и при тези с лека загуба на слуха Бележка 10-13. Участниците в проучването може да не са докладвали за слухово увреждане и/или дори да не са знаели за него, особено при леко или умерено увреждане Бележка 14, Бележка 15. Освен това загубата на слуха настъпва постепенно и представлява увреждане през целия живот на слуховата система, бележка 16, бележка 17, която първоначално засяга високите честоти, а след това ниските честоти, свързани с разбирането на езика. Възрастта при поява на симптомите варира в зависимост от фактори като генетично предразположение, наличие на заболяване и излагане на токсични за ухото лекарства Бележка 16, Забележка 18, Забележка 19 .
Обективно измерване на остротата на слуха е необходимо, за да се определи степента на проблема Бележка 20. Проведени са аудиометрични клинични проучвания при определени популации и/или възрастови групи, но аудиометрично измерени слухови данни на базата на популация никога не са били издавани за Канада.
Канадското проучване на здравните мерки 2012/13 (CHMS), базирано на популацията проучване, предназначено да изготви национални оценки на здравните показатели, разчита както на аудиометрична оценка, така и на данни за самоотчитане. Това проучване включва анализ на измерени и самоотчетени данни от CHMS за възрастни на възраст от 20 до 79 години. Проучването е одобрено от Научно-етичния съвет на Health Canada и Агенцията за обществено здраве на Канада (Протокол № 2005-0025).
Методи
Източник на данни
Данните идват от Канадското проучване на здравните мерки (CHMS), постоянно проучване, което взема проби от домакинства в пет региона на Канада (Атлантик, Квебек, Онтарио, Прерии и Британска Колумбия). Проучването включва компютърно подпомогнато интервю за домакинство на място, което има за цел да събере демографски, социално-икономически, здравни и битови данни, както и последващо посещение на мобилен изпитен център (CEM), където се правят физически измервания. Изключени от обхвата на CHMS са щатни членове на канадските сили, жители на трите територии, резервати на Първите нации и други коренни селища и някои отдалечени райони, както и жители на институции като домове за възрастни хора. Заедно тези изключения представляват приблизително 4% от целевата популация. Разпитите чрез пълномощник са разрешени в случай на физическо и/или интелектуално увреждане.
Подробности относно плана за вземане на проби, събирането на данни и изчисляването на степента на отговор са достъпни на друго място, Бележка 21 .
Предселекция
Преди теста беше извършена визуална проверка на пина и входа на ушния канал, за да се търсят признаци на инфекция, запушване или други проблеми/състояния, които биха могли да попречат на теста.
Оценка на слуха
Проведена е отоскопия с помощта на отоскопа Welch Allyn (модел 25020) за търсене на очевидни аномалии, като кръв или гной, прекомерно или уплътнено натрупване на ушна кал, тумор или чуждо тяло в тялото. Ушния канал, увисналия ушен канал или друга оклузия. Критериите за изключване бяха: запушен ушен канал, остра болка или инфекция, отворена рана или превръзка на едното или двете уши, отказ за отстраняване на слуховия апарат и хронични слухови проблеми, включително вродена атрезия или микротия на слуховия канал (в едното или двете уши ). Не са провеждани допълнителни тестове, ако лицето е било отстранено в резултат на отоскопията.
Тимпанометрията се извършва с помощта на автоматичен тимпанометър A GSI 39. Нормална тимпанограма съответства на съответствие, варираща от 0,2 cm3 до 1,8 cm3 и нормално налягане в средното ухо между -150 и +50. DaPa в обем на ушния канал, вариращ от 0,75 cm3 до 2,0 cm3. Критериите за изключване бяха, както следва: кръв, гной или компактно натрупване на ушна кал, перфорация на тъпанчето, растеж в ушния канал и тежки кожни аномалии или нагнояване, наблюдавани по време на отоскопия. В тези случаи аудиометрията е извършена с помощта на TDH-39 слушалки за уши, а не вътрешни слушалки.
Самоотчитане на загуба на слуха
Дефиниции
Загубата на слуха се дефинира като притежаване на едностранен или двустранен праг на слуха над 25 dB в най-лошото ухо, въз основа на средно чист тон (MSP) за четири честоти, т.е. 0,5, 1, 2 и 4 kHz (честоти обикновено свързани с нормалното ниво на речта), среден чист тон (MSP) при високи честоти от 3, 4, 6 и 8 kHz и среден чист тон (MSP) при ниски честоти от 0,5, 1 и 2 kHz. Едностранната загуба на слуха и двустранната загуба на слуха са взаимно изключващи се. Праговете за загуба на слух се основават на указанията на Американската асоциация за изслушване на речеви езици, забележка 25 (Текстова таблица 1).