Признаци на заболяване (симптом) и ход; Всичко за лимфедема

Лимфедемът е по-често срещан в крайниците, но могат да бъдат засегнати и всички други органи (глава, шия, гениталии). Лимфедемът често се появява от едната страна на крайниците. Ако са засегнати два или повече крайника, отокът винаги е асиметричен. Първоначално отокът е мек, локализиран, без съществени промени в цвета и текстурата на кожата и в по-голямата си част безболезнен. Ако не се лекува обаче, клиничната картина се влошава с увеличаване на отока, промени в кожата и нейната консистенция поради удебеляване и задълбочаване на естествените кожни гънки, знакът на Стемър е положителен.

Особено внимание се обръща на появата на лимфедем на вътрешните органи, който, макар и да не се вижда, е сериозно заболяване. Лимфедемът много често се появява от едната страна на крайниците.

Въз основа на промените, които настъпват в хода на лимфедема, той е разделен и класифициран на 4 етапа:

Етап 0

Етап на латентност/интервал: Няма видимо или осезаемо подуване. Във функционалната диагноза (лимфна сцинтиграма) има само патологична находка.

Етап 1

Оток, спонтанно обратим стадий: Отокът е с мека консистенция, отокът изчезва спонтанно чрез почивка и повдигане.

Етап 2

вторични тъканни промени (удебеляване на кожата, подуване не може да се вдлъбна, твърди белези), спонтанно намаляване на подуването вече не е възможно.

Етап 3

Елефантиаза: изразено подуване с втвърдяване и типични кожни промени. (Хиперкератози, папиломатоза cutis lymphostatica, лимфни кисти и лимфна фистула)
Обездвижването може да възникне поради нарастващия обем и тежест на засегнатата ръка или крак или цялото тяло, но също и поради ограничено движение на ставите.

---