Привързан кабел - причини, симптоми и лечение
Кога Привързан кабел вродена или в разширена дефиниция също е придобита адхезия на долните части на гръбначния мозък. Адхезиите обикновено се намират близо до медуларната конус и могат да причинят неврологичен дефицит, например. Лечението протича в операция.
Съдържание
Какво е вързан кабел?
Човешкият гръбначен мозък се стеснява конично в опашния край. Тази област е известна като медуларен конус или медуларен конус и завършва на върха си като нишка и заедно с окончателния филм, така наречената крайна нишка. Каудалните части на гръбначния мозък могат да се прикрепят патологично и да генерират повишено напрежение на нервните влакна, разположени в долната част на гръбначния мозък.
Със съответната клинична картина е от една Привързан кабел речта. В буквален превод „привързан корк“ означава „вързан шнур“. В повечето случаи неврологичните дефицити са свързани с клиничната картина, която се генерира от напрежението върху нервните влакна. При определени обстоятелства привързаният връв е свързан с така наречения синдром на конуса, симптом на неврогенна недостатъчност в резултат на условия на натиск върху опашните части на гръбначния мозък.
Според ICD-10 клиничната картина на привързания корк се приписва на вродени малформации на гръбначния мозък. В по-широкото определение обаче условието не е задължително да е вродено, но може да бъде придобито и по-късно чрез различни процеси.
причини
Невралните малформации на ухото са ненормални процеси по време на първична невралация. Други причини за връзката на кабела могат да бъдат скрити проблеми. бъда. Такива нарушения могат например да съответстват на инфилтрацията на мазнини в смисъла на липоматоза на филумния терминал. Подобно явление пречи на изкачването на конуса в процеса на растеж.
В по-широката дефиниция, белезите след операции на лумбалния отдел на гръбначния стълб също могат да бъдат отговорни за феномена на вързаната връв. В този контекст окончателният филм или други удължения на гръбначния мозък могат да растат заедно с обвивката на гръбначния мозък, например във влакнеста връв.
Симптоми, заболявания и признаци
В резултат на прикрепването пациентите с привързана връв изпитват повече или по-малко силен натиск върху долните отдели на гръбначния мозък. Conus medullaris е на необичайна дълбочина. Поради вдлъбнатината на конуса се упражнява напрежение върху гръбначния мозък. Могат да възникнат неврологични нарушения.
Някои от най-често срещаните нарушения включват сензорни нарушения до изтръпване на вътрешната част на бедрата. Нарушенията на микцията или нарушенията на сексуалната функция също са възможни симптоми с неврогенен фон. Освен неврологичните разстройства, вроденият феномен на привързаната връв се проявява отчасти в spina bifida aperta, т.е. видима празнина в гръбначния стълб.
Освен това много пациенти страдат от разпознаваеми отвън признаци като атипична окосменост или невуси в непосредствена близост до лезията. При вродената форма също има разлика в размера между двата крака, която е малко по-рядка. Менингомиелоцеле се наблюдава в около една четвърт от всички случаи при пациенти с привързан кабел.
Диагноза и ход на заболяването
Диагнозата привързана връв за вродената форма обикновено се поставя при новороденото или поне в ранна детска възраст. Диагнозата се състои от визуална диагностика и сонография. Ако няма видими аномалии в областта на лезията, диагнозата може да бъде поставена много по-късно и след това обикновено се прави с помощта на ядрено-магнитен резонанс.
В случай на по-късни диагнози, наблюдаваните дефицити в нервната система обикновено са причината да се консултирате с лекар. За пациенти с вързан връв прогнозата зависи от степента и способността за коригиране на срастванията.
Усложнения
Във връзка с привързан кабел могат да възникнат различни неврологични нарушения. Най-често има сензорни смущения в краката или дори пълно изтръпване на вътрешната част на бедрата. Освен това могат да се появят нарушения на уринирането и нарушения на половата функция.
Болестта може да бъде свързана и с видима празнина в гръбначния стълб, така наречената спина бифида аперта. Много пациенти страдат и от нетипични малформации на косата или кожата и лигавицата в областта на заболяването. Понякога пръстите на двата крака са с различни размери. Козметичните аномалии обикновено представляват и психологическа тежест за засегнатите.
Особено в случай на тежки деформации могат да се развият психични заболявания и изключване или оттегляне от социалния живот. Хирургичното лечение на оплакванията винаги е свързано с определени рискове. Понякога например по време на процедурата се появява кървене или увреждане на нервите.
Не могат да бъдат изключени и инфекции и нарушения на зарастването на постоперативни рани. Ако пациентът приема лекарства, могат да се появят нежелани реакции и взаимодействия, характерни за съответния препарат. Някои хора също имат алергична реакция към определени превръзки или активни съставки.
Кога трябва да отидете на лекар?
В случай на връзката на заболяването, винаги трябва да се консултирате с лекар, за да няма допълнителни оплаквания и компилации, които биха могли да влошат качеството на живот на засегнатото лице. Следователно при първите признаци и симптоми на заболяването трябва да се свържете с лекар. Това е единственият начин да се предотвратят допълнителни оплаквания. Колкото по-рано се разпознае и лекува връзката на болестта, толкова по-добър е по-нататъшният ход на заболяването.
Като правило, лекар трябва да се консултира с привързан кабел, ако засегнатото лице страда от значителни емоционални разстройства. Освен това оплакванията при дефекация или използване на тоалетната могат да посочат заболяването и трябва да бъдат разгледани от лекар, ако продължават по-дълго време. В много случаи болестта на връзката на връвта нарушава и сексуалната функция на засегнатото лице.
На първо място с тези оплаквания може да се свърже общопрактикуващ лекар. По-нататъшното лечение зависи от точното основно заболяване.
Лечение и терапия
При пациенти с привързана връв адхезиите нарушават физиологичната анатомия и функционалността на гръбначния мозък. Избраната терапия в този случай е причинно-следствена терапия. Накратко, срастванията трябва да бъдат премахнати, за да се елиминират всички симптоми на явлението. С тази цел се организира операция. За неинвазивни процедури не може да се говори за лечение.
Гръбначният мозък трябва да се освободи от налягането, създадено от срастванията. След хирургичното освобождаване на гръбначния мозък може да останат повече или по-малко влошаващи ограничения. Например, за борба със забавени двигателни нарушения, целевата физиотерапия може да бъде полезна.
Може да се опита ресенсибилизация, ако сензорните нарушения останат. Тъй като гръбначният мозък принадлежи към централната нервна система, намиращата се там нервна тъкан е силно специализирана. Поради тази причина е трудно да се обърне увреждането на гръбначния мозък, след като то е настъпило.
Белезите от тъкани могат да останат след срастванията след продължително издърпване. В областта на тъканта на белега вече няма предаване на стимули. При целенасочено обучение обаче има възможност съседните нервни клетки да поемат функциите на дефектни нервни клетки.
Можете да намерите лекарствата си тук
предотвратяване
Вродената форма на феномена на връзката е трудно да се предотврати. По време на периода на ембрионално развитие излагането на най-малките токсини може да причини нарушения в развитието. Най-малките токсини са в околната среда и поради това могат да бъдат сведени до минимум от бременната жена, но не и напълно избегнати.
Придобитото привързано въже може да бъде предотвратено до известна степен чрез обучение на гърба и обучение на гърба. Тези мерки отдавна се считат за профилактични мерки при дискови хернии. Тъй като срастванията в придобитата форма често са резултат от херния на диска, в този случай се прилагат всички превантивни мерки за здравето на диска.
Последваща грижа
Симптомите, причинени от привързания кабел, могат да бъдат облекчени със специални мерки по време на последваща грижа. След освобождаване на гръбначния мозък чрез хирургическа процедура, на разположение на пациента е индивидуална физиотерапия. Това помага да се работи срещу оставащите двигателни нарушения. Ако става въпрос за сензорни нарушения, е възможна ресенсибилизация.
За тази специална последваща грижа лекарят предоставя изчерпателни съвети, които засегнатите също трябва да следват. По този начин нервната тъкан на гръбначния мозък получава целенасочена подкрепа. Операцията може да причини белези. Белезната тъкан често отнема много време да регресира поради сраствания.
В резултат на това могат да възникнат проблеми с предаването на дразнители. Редовното, целенасочено обучение обаче стимулира съседните нервни клетки да поемат задачата на увредените нервни клетки. Ето защо е препоръчително засегнатите да вземат участие в тренировъчна сесия.
Лекарите предоставят цялата важна информация за тренировките на гърба, която е полезна както за долекуване, така и за профилактика. Адхезиите често възникват от дискова херния. За да се сведе до минимум рискът от заболяването, всички мерки за по-добро здраве на междупрешленните дискове си заслужават. Упражненията за тазово дъно, усъвършенстваната физиотерапия и ортопедичните стелки също могат да помогнат.
Можете да направите това сами
Наред с други неща, пациентите с привързан кабел страдат от оплаквания, които намаляват тяхната подвижност и по този начин влошават качеството им на живот. Тъй като в някои случаи болестта остава неоткрита дълго време, първоначално отговорността на засегнатите е да ускорят диагнозата. Само тогава могат да се започнат ефективни и целенасочени мерки за самопомощ.
След медицинска диагноза, например, препоръчително е да посещавате редовно физиотерапия. Пациентите използват привързана корда за трениране на специални последователности на движение и мускули, които облекчават симптомите им. За да се насърчи успехът на физиотерапията, засегнатите също изпълняват упражненията извън терапевтичните курсове. Оплакванията, причинени от деформации на краката и нарушения на походката, могат да бъдат поне частично намалени чрез адекватна ортопедична терапия и стелки за обувки. За това е необходимо предписаните стелки да се носят ежедневно.
Пациентите могат да упражняват мускулите на тазовото си дъно срещу инконтиненция, от една страна, и да приемат лекарства, предписани от лекаря, от друга. Във всеки случай трябва да се лекуват повтарящи се инфекции на пикочния мехур, в противен случай бъбречните заболявания могат да се развият в дългосрочен план. Като цяло пациентите трябва да координират многобройни срещи с различни специалисти в свой собствен интерес и да ги посещават редовно.