Пристрастен към алкохола
Алкохолът е седативен хипнотик, който предизвиква депресия на централната нервна система, като дава на потребителя състояние на релаксация.
Пристрастяването е първично, хронично невробиологично заболяване, с генетични, психосоциални и външни фактори, допринасящи за неговото развитие и прояви. Това включва едно или повече от следните: загуба на контрол върху употребата на наркотици, компулсивна употреба, продължителна употреба въпреки вредните ефекти.
Физическата зависимост се проявява чрез синдром на отнемане, специфичен за лекарство, произведено чрез спиране на приложението, бързо намаляване на дозата, понижаване на кръвното ниво на лекарството и прилагане на антагонист.
Толерантността е физическата адаптация на тялото към лекарството: необходими са големи количества от лекарството с течение на времето, за да се постигне първоначалният ефект, тъй като тялото свиква и се адаптира към лекарството.
Псевдозависимостта е термин, използван за описване на поведението на пациента, което се случва, когато болката е лошо лекувана. Пациентите със силна болка стават обсебени от получаването на лекарства и лекарства.
Теория на пристрастяващата личност: Пристрастяващата личност се отнася до определен набор от личностни модели, които правят индивида склонен към пристрастяване. Хората, пристрастени към вещества, се характеризират с физическа или психосоциална зависимост с отрицателен ефект върху живота им. Те са свързани с употребата на наркотици, но също така са изложени на риск от пристрастяване към хазарт, храна, порнография, упражнения, работа или социални отношения. Тези хора са склонни да организират живота си около зависимостта. Тези хора са по-чувствителни към стрес, по-трудно се сблъскват с проблеми, са разочаровани, имат слабо развито самочувствие и увереност и ще проявят компулсивно поведение като прекомерна консумация на кофеин, използване на интернет, консумация на шоколад или други сладкиши, гледане Телевизор или дори пушене.
Генетична теория за алкохолизма: Генетичните различия между расовите групи влияят върху риска от развитие на алкохолна зависимост. Способността на организма да метаболизира алкохола отчасти обяснява различните нива на алкохолна зависимост сред расовите групи. Алелите на гена на алкохол дехидрогеназа ADH1B3 причиняват по-бърз метаболизъм на алкохола. Те се срещат само в африканците и индианските племена.Имат намален риск от развитие на алкохолизъм. Същото количество алкохол причинява по-тежка интоксикация при жените, отколкото при мъжете, поради различните хормони, отделяни от тялото, по-малкото количество вода и по-високата концентрация на алкохол в кръвта.
Теория за алкохолната болест: Съвременната теория за алкохолната болест предполага, че тя се причинява от мозъчно заболяване, характеризиращо се с нарушена мозъчна структура и функция. Съществуването на алкохолизъм като болест се приема от някои хора в медицинския и научния свят, въпреки че има критики. Американската медицинска асоциация обяви алкохолизма за болест през 1956 година.
Рискът от развитие на алкохолизъм зависи от много фактори, като околната среда. Тези с фамилна анамнеза за алкохолизъм са по-склонни да развият болестта, но хората развиват алкохолизъм и нямат положителна фамилна анамнеза. Тъй като консумацията на алкохол е необходима за развитието на алкохолизъм, наличието и отношението на приемане към алкохола, присъстващ в средата на живот на индивида, влияе върху склонността му да се разболява. Научните данни показват, че при мъжете и жените алкохолизмът е генетично обусловен 50 - 60%, оставяйки 40 - 50% на факторите на околната среда.
Психиатрични последици от алкохолизма: Дългосрочната консумация на алкохол може да причини широк спектър от психични проблеми. Тежките когнитивни проблеми не са необичайни; около 10% от всички случаи на деменция са свързани с консумация на алкохол, което прави алкохолизма втората причина за деменция. Психичните разстройства са често срещани при алкохолиците, като 25% страдат от тежки психиатрични разстройства. Най-разпространените психиатрични симптоми са тревожност и депресия. Симптомите се влошават по време на отнемане на алкохол, но се подобряват или изчезват при продължително въздържание. Психозата, объркването и органичният мозъчен синдром могат да бъдат причинени от консумацията на алкохол, което води до погрешни диагнози като шизофрения. Паническото разстройство може да се развие или да се влоши като пряк резултат от продължителната консумация на алкохол.
Психичните разстройства се различават по пол. Жените с алкохолна зависимост имат психиатрични диагнози като тежка депресия, тревожност, паника, булимия, посттравматичен стрес или гранични личностни разстройства. Мъжете с алкохолна зависимост имат психиатрични диагнози като нарцисизъм, асоциална личност, биполярно разстройство, шизофрения, хиперактивност и дефицит на внимание. Алкохолните жени имат в семейната си история сексуално и физическо насилие, домашно насилие над населението, което може да доведе до по-голяма тенденция за развитие на психични заболявания и пристрастяване към алкохол.
Краткосрочни странични ефекти на алкохола: Те зависят от количеството консумиран алкохол и могат да варират значително при отделните хора и в зависимост от ситуацията.
Основните ефекти върху мозъка са:
- несвързан език
- загуба на координация
- внимание и преценка засегнати
- безпокойство и загуба на равновесие при ходене и почивка
- загуба на инхибиране
- сънливост.
Относително ниските дози алкохол отпускат потребителя, което го прави по-приказлив и възбуден. По-високите дози водят до некоординирани движения, нарушена преценка и седация. Потискащите ефекти на алкохола върху нормално функциониращия мозък, особено тези, които определят нарушението на преценката, са основните причини, поради които това вещество трябва да се избягва по време на шофиране.
Дългосрочни странични ефекти на алкохола: Кумулативните ефекти на прекомерната консумация на алкохол, особено свързани с лоша диета, засягат всеки сегмент на тялото. Основните засегнати органи са черният дроб и нервната система. Черният дроб може да бъде прогресивно унищожен поради появата на цироза, водеща до чернодробна недостатъчност, рак на черния дроб и смърт. Нервната система може да бъде засегната на няколко нива. Увреждането на мозъка може да попречи на интелектуалната функция и да увеличи риска от тревожност и депресия, объркване и деменция. Нараняванията на периферната нервна система могат да доведат до загуба на равновесие, импотентност, парестезии в ръцете и краката, тремор и слепота.
Алкохолизмът също участва в развитието на диабет, възпаление на панкреаса, тежко кървене, отслабване на сърцето, хипертония и инсулт. Консумацията на алкохол по време на бременност е вредна за плода.
Симптоми на алкохолна зависимост: - развитие на компулсивна нужда от пиене
- Пийте алкохол веднага след събуждането на иглите, за да намалите симптомите на отнемане през нощта
- те вече нямат способността да контролират количеството и честотата на консумация
- организира живота си около консумацията на алкохол.
Алкохолик ли съм? По очевидни причини повечето хора се крият от прилагането на термина алкохолици. Дори тези, които пият натрапчиво редовно, ще кажат; "Знам, че пия много, но не съм алкохолик." Поради тази причина е полезен списък от обективни показатели, които идентифицират развитието на проблем с алкохолната зависимост. Задайте на въпросното лице тези въпроси:
- Пийте редовно алкохол?
- Търсиш оправдание за още едно питие?
- Имате чувството, че не можете да спрете да пиете?
- За вас е трудно да намалите консумираното количество?
- Имате ли членове на семейството с анамнеза за проблеми с алкохола /?
- Как реагирате, ако някой се сблъска с вас относно консумацията на алкохол?
- Ставате насилствени?
- Вашата диета страда, откакто пиете редовно?
- Имате проблеми с поддържането на физическия си вид?
- Изкушавате се да носите алкохол на работа или да пиете по време на шофиране?
Тест за скрининг за алкохолизъм!
Разбира се, има само един въпрос, който определя алкохолизма; можете ли да спрете да пиете?, но повечето големи пиячи отговарят: "Мога да спра да пия, когато пожелая." Поради тази причина се използват тези 9 въпроса. Разбира се човек да признае, че е алкохолик е много трудно. Подобно разпознаване може лесно да доведе до самоубийство. Поради тази причина, след като човек признае, че е болен, е важно да заяви, че е предприел най-важната и трудна стъпка в своето възстановяване само като приеме.
Лечение на пристрастяваща личност: Пристрастяващите личности и техните зависимости са трудни за лечение. Пристрастяващото поведение има дългосрочни психологически последици. Физическата зависимост променя мозъчната химия, което прави пътя към възстановяването дълъг и труден. Често зависимият не може да бъде изложен на навика, без да изпадне отново в зависимост. Ето защо степента на изцеление е последвана отблизо от честотата на рецидиви. Първата стъпка в процеса на възстановяване е да се признае, че лицето има проблем и да се потърси помощ. Може да е необходима медицинска намеса за тези, които имат злоупотреба с вещества - лекарства за лечение на симптоми на отнемане и недохранване. Налични са и много форми на психологическа намеса за пристрастяващи личности, включително консултиране, групова терапия, поведенческа терапия.
Лечение на алкохолна зависимост: Лечението е разнообразно, тъй като има много перспективи за алкохолизма. Тези, които подхождат към алкохолизма като медицинско състояние или заболяване, препоръчват различни лечения от тези, за които състоянието е социален избор. Тъй като алкохолизмът включва множество фактори, които подтикват човек да пие, лечението включва обръщането на внимание на всички тези фактори, за да се предотвратят рецидиви. Едно такова лечение е детоксикация, последвана от поддържаща терапия, присъединяване към групи за самопомощ и разработване на копиращи механизми. Общността за лечение на алкохолизъм подкрепя терапевтичен подход чрез нулево въздържание и толерантност, но има някои хора, които също насърчават намаляване на дозата.
Детоксикация на тялото:
Алкохолната детоксикация е внезапното спиране на консумацията на алкохол, заедно с приложението на лекарства като бензодиазепини, със сходни ефекти върху мозъка, за да се предотврати абстиненцията. Лицата, които са изложени на риск от леки до умерени симптоми на отнемане на алкохол, могат да бъдат детоксикирани у дома. Лицата, изложени на риск от тежка абстиненция, както и тези със свързани коморбидни състояния обикновено се лекуват чрез хоспитализация. Детоксикацията не лекува алкохолизма и е полезна с терапевтична програма за алкохолна зависимост или злоупотреба, за да се намали рискът от рецидив.
Групова терапия и психотерапия:
Различни форми на групова терапия или психотерапия могат да се използват за лечение на психологически проблеми, свързани с консумацията на алкохол. Групата за самопомощ и консултиране е един от най-често срещаните начини за помощ на алкохолици. Анонимните алкохолици е една от първите организации, създадени да предоставят непрофесионални консултации, като взаимните все още са най-големите.
Модерация и рационализация:
Тези програми не се основават на пълно въздържание. Докато повечето алкохолици не успяват да ограничат употребата на наркотици, някои се връщат към умерена употреба.
Експериментално лечение:Топамакс (топирамат) производно на естествения монозахарид D-фруктоза, открито ефективно при намаляване на количеството консумиран алкохол. Веществото антагонизира възбуждащите глутаматни рецептори, инхибира освобождаването на допамин и повишава GABA киселинната функция. Намалява желанието за консумация и тежките последици от отнемането, подобрявайки качеството на живот.