Припадъци при деца - Фебрилни припадъци - Майка и дете

Припадъци при деца Какво трябва да знае всеки родител

Прочетете за гърчовете при деца - причини, какво ги отключва, рискови фактори, лечение. Разберете как да постъпите, ако детето ви има припадъци и какво НЕ трябва да правите.

Конвулсиите при децата са безкрайно по-страшни от повръщането или диарията, но тяхното значение не винаги е сериозно. Въпреки това всеки припадък принуждава родителите незабавно да представят детето на лекаря, дори ако припадъците са преминали.

Много е важно семейството да не изпада в паника, когато детето има припадъци и да запомни възможно най-много появата на пристъпа, за да го опише по-късно на лекаря, за диагностика и лечение.

При малки деца (6 месеца, максимум 4 години) припадъците обикновено се появяват по време на някои фебрилни заболявания. Съществуват и определени фактори, които благоприятстват външния вид фебрилни гърчове само при определени деца, като някои предразположение на нервната система и рахит.

Припадъците при деца, които нямат температура (особено при деца над 3-4 годишна възраст) могат да бъдат причинени от намален калций в кръвта по време на определени еволюционни моменти на рахит (при кърмачета) или от епилепсия и други заболявания на централната нервна система (независимо от възрастта на детето). Също така отбелязваме, че връзката между гърчове и треска при деца над 3-4 години има специално значение, тъй като тези гърчове обикновено не попадат между фебрилните гърчове на деца под 2-3 години, но са прояви на епилепсия благоприятства появата на треска.

Как се проявяват трескави обърквания?

Когато детето има фебрилни гърчове, то трепери, разклаща се на случаен принцип и може да не е в съзнание и да издава определени звуци. Фебрилният конвулсивен епизод обикновено трае няколко минути, но в редки случаи може да продължи до четвърт час.

Фебрилните гърчове спират сами по себе си, дори ако треската продължава. Те могат да причинят сънливост при някои деца или никакъв друг ефект при други.

Децата, които са имали фебрилни гърчове, имат повишен риск от преминаване през нов епизод след 1-2 години, но повечето деца спират да изпитват фебрилни гърчове след 5-годишна възраст.

Фебрилните гърчове не трябва да се бъркат с гърчове, въпреки че в действителност децата, които са имали фебрилни гърчове, имат по-висок риск от развитие на епилепсия.

Причини за фебрилни гърчове при деца

Висока температура, причинена от вирусна или акумулаторна инфекция. Фебрилни конвулсии често се появяват в случай на респираторни инфекции (фарингит, отит, тонзилит, бронхит), инфекции на пикочните пътища, ентероколит или по време на инкубационния период на детски заболявания (морбили, рубеола и др.).
Възраст - децата до 5 години имат по-висок риск от припадъци
Генетика - ако има близки роднини, които имат или са имали припадъци, рискът се увеличава с 20-25%

1 на 1000 деца той може да получи фебрилен припадък след това приложение на MMR ваксината (морбили, паротит, рубеола). Симптомите могат да се появят 8-10 дни след ваксината.

анализ

В случай на нормални фебрилни гърчове, изследването на детето е стандартно и не се изискват подробни изследвания, като тестовете, споменати по-долу. В редки случаи Вашият педиатър може да Ви препоръча да направите определени тестове, за да изключите други причини, които могат да предизвикат гърчове. Това се случва, когато лекарят подозира, че може да има по-сериозно заболяване, което да предизвика гърчове. Те включват:

офталмологичен преглед
рентгенография на черепа, електроенцефалограма, ултразвук
CT и MRI
лумбална пункция и изследване на цереброспиналната течност (когато лекарят подозира менингит като причина)
токсикологично изследване (някои тежки метали могат да причинят гърчове при деца и треска)
кръвна картина, калций, серумна йонограма, кръвна глюкоза, обобщение на урината и др. за изключване на метаболитни припадъци

Как да постъпите, когато детето има припадъци?

Всяко дете в конвулсии може да бъде подпомогнато от околните. Ето какво може да направи родителят, когато детето има припадъци:

Уверете се, че е на сигурно място, където няма риск от падане или нараняване.
Разгънете дрехите, особено около врата.
Легнете го с наведена настрани глава и го оставете да се успокои. Той може да слюни прекомерно или дори да повърне, така че главата му от едната страна ще му помогне да не се удави.
Проверете дали тя няма проблеми с дишането или че лицето й не променя цвета си.
Ако продължи повече от няколко минути, възникнат проблеми с дишането или детето се натърти, обадете се веднага на телефон 112.
Умножава продължителността на пристъпа.

Какво да НЕ правите, когато детето ви има припадъци:

Не го обездвижвайте и не го задържайте насила.
Не слагайте нищо в устата му.
Не му давайте лекарства по време на криза.

Защо се появяват гърчове при деца?

Рискът от припадъци е по-висок при кърмачета на възраст под една година и при деца, чиито родители са имали припадъци в детска възраст. Инфекциите и вирусите могат да увеличат риска от гърчове.

Развитието на епилепсия след припадъци е едно от най-големите притеснения за родителите, но рискът е доста нисък, само 2%. Възможна диагноза на епилепсия ще бъде разгледана само след като детският невролог анализира състоянието на детето и анамнезата за гърчове. Рискът се увеличава в следните ситуации:

необичайно психомоторно развитие на детето
мозъчни структурни аномалии
сложни припадъци, над 15 минути
роднини от първа степен с епилепсия

За деца, които не попадат в горните ситуации, рискът от развитие на епилепсия е още по-малък, само 1%.

Ако детето е хоспитализирано поради фебрилни припадъци, родителите се съветват да следят температурата за всяко ново заболяване, да се обадят на лекар, ако припадъкът е тежък и да дават на детето много течности (вода), тъй като липсата на вода насърчава повишена температура и понякога дори припадъци. Родителите винаги ще имат под ръка антипиретични лекарства, препоръчани от лекаря, и ще ги прилагат на детето, в съответствие с инструкциите на лекаря, ако температурата на детето надвишава 38 градуса.