Причинители на холера, причинители на болестта на болестта, пътища на предаване на особено опасна инфекция и лечение
Холерата е остро заболяване от групата на чревните инфекции, причинено от бактерии от рода Vibrio - Vibrio cholerae.
Холерата е известна от древни времена. Открит е в много страни по света, като се разпространява понякога по цели континенти и отнема невероятен брой животи.
Басейните на реки като Брахмапутра и Ганг в Индия по това време са ендемичен фокус на холера. Такива особености на този регион като гъста популация, масово фекално замърсяване на водни тела, широкото използване на замърсена вода в комбинация с ниско разположен терен, множество заливни заливи, канали и езера на фона на горещ климат, изпълнен с валежи, определят възникване и ускоряване на разпространението на тази инфекция.
Холерата е болест, съвременните представи за която започват да се формират едва в началото на 19 век с началото на първите проучвания за установяване на причините за появата, разпространението и методите за нейната адекватна терапия. Въпреки това, до средата на 20-ти век, той е бил един от най-страховитите и смъртоносни.
От 1817 до 1926г светът беше шокиран от 6 пандемии на холера. Във всеки случай те обхващаха и Русия.
1961 г. бележи началото на 7-ма пандемия, която се разпространи от индонезийските острови. Като причина беше идентифициран нов биотип на патогена, който по-рано се считаше за неспособен да причини болестта.
В днешно време холерата не е особено опасна инфекция, както в древни времена. Това обаче не означава, че не е необходимо да й се обръща същото внимание като в старата. В крайна сметка по целия свят все още се регистрират отделни случаи и дори огнища на холера, което става особено актуално в случай на масивни природни бедствия.
Холерата се причинява от бактерии
Причинителите на холерата са специални бактерии - вибриони, а това е холера (vibrio cholerae), таксономично свързана с разделението Gracilicutes, род Vibrio. Те са известни по целия свят под формата на два основни серовара: O139 и O1 (към които принадлежи класическият биотип на вибрио плюс така нареченият биотип El Tor).
За първи път, като вероятен причинител на тази инфекция, вибрионът е описан през 1849 г. и едва след почти четвърт век през 1883 г. (точно в началото на 5-та пандемия) Р. Кох доказа, че тези бактерии са причинители на холера, изолирайки в чиста култура и описвайки техните свойства.
Сероварите O1 са класифицирани в няколко серотипа:
- серотип Огава с антигенна фракция "В";
- серотип Inaba с антигенна фракция "C";
- и серотип Gikoshima, който включва както антигенни фракции "B", така и "C".
Бактериите, които причиняват холерна болест
Причиняващият бактериите холера има соматичен О- и бичков Н-антиген. Говорейки за факторите на патогенност, трябва да се отбележи, че освен факторите на адхезия (протеини на външната мембрана), Vibrio cholerae образува липополизахарид, който е ендотоксин, както и протеин екзоентеротоксин - холероген.
Vibrio cholerae се чувстват най-комфортно при аеробни условия на растеж при 37 ° C. Характеристика на тези патогени на холера е бързият им растеж и фактът, че това изисква ниво на рН от 8,5-9,0.
Това са изключително подвижни бактерии. Те имат извита форма, имат бичури и отрицателно оцветяват според Gram. Те нямат капсули и не образуват спори.
Холерната бактерия е изключително нестабилна към действието на киселини, чувствителна към дезинфектанти, слънчева светлина и топлина. Най-устойчив на външната среда е Biovar El-Tor, изместващ класическата версия.
Други представители на вида "вибрион холера" могат да причинят остри диарийни заболявания, но те не водят до развитие на истинска холера.
Източници на разпространение и инфекция на холера
Източникът на холера, като се има предвид, че това заболяване е типична антропоноза, несъмнено е човек. Той отделя бактериите, причиняващи холера (което е възможно в случай на самото заболяване или в случай на бактериални носители). Днес El Tor е доминиран по целия свят.
Механизмът, по който възниква холерната инфекция, е отдавна известен и се нарича фекално-орален. Неговото изпълнение, съгласно безспорните налични данни, е предвидено за всяка чревна инфекция, която включва холера. Сред пътищата на предаване на холера доминира водата, но хранителна и контактна.
Тази инфекция се регистрира под формата на огнища през периода от лятото до есента, когато се активират гореспоменатите пътища на заразяване. Не забравяйте, че податливостта на популацията към причинителя на холера е обща.
Холерата, разпространението на която днес не е голямо в европейските страни, някога е обхващала цели континенти. В наше време тази инфекция е по-характерна за слабо развити страни с лошо икономическо и медицинско развитие.
Холерните бактерии преминават през устата в стомаха. При ниска киселинност на съдържанието на стомаха (например при разреждане с храна, вода; или при хипоациден гастрит) бактериите достигат до тънките черва, където се прикрепват към неговия епител и се размножават. В същото време се освобождава екзотоксин, причинявайки хиперсекреция на вода и хлориди в лумена на червата, както и нарушена реабсорбция на натрий, което води до развитие на диария и ацидоза. Когато вибрионите умират, ендотоксинът се освобождава, причинявайки интоксикация.