Причините, хода и терапията на Хашимото
Ако имате Хашимото, тялото ви атакува щитовидната жлеза. Но дори ако симптомите са много разнообразни и пътят към диагнозата често е дълъг, засегнатите могат да водят напълно нормален живот с правилното лечение.
Дори в началото диагнозата и последиците от болестта на Хашимото да звучат драматично, автоимунното заболяване може да бъде поставено под контрол много добре.
Разкриваме всичко за развитието, симптомите и лечението на заболяванията на щитовидната жлеза.
Какво е Хашимото?
Хашимото, кръстен на лекаря Хакару Хашимото, който първо е описал болестта, е хронично възпаление на щитовидната жлеза.
Малкият, но жизненоважен орган под ларинкса произвежда тиреоидни хормони, които са отговорни за метаболизма, кръвообращението, растежа и психиката.
Ако присъства Хашимото, собствената защитна система на тялото е нарушена. Имунната система атакува и уврежда тъканта на щитовидната жлеза.
В резултат на това щитовидната жлеза е хронично възпалена, има дефицит на хормони на щитовидната жлеза и слабо функциониращ орган.
Поради интермитентния ход на заболяването, появата може да предизвика и свръхактивна щитовидна жлеза, тъй като хормоните, които се съхраняват в разрушената щитовидна тъкан, сега бликат в кръвния поток и значително увеличават стойностите в кръвта.
Бързи факти за Хашимото
- Собствената имунна система се бори с тъканите на щитовидната жлеза, поради което Хашимото е автоимунно заболяване. В резултат на това се произвеждат все по-малко хормони на щитовидната жлеза и щитовидната жлеза буквално се разтваря в даден момент.
- Повечето хора получават Хашимото на възраст между 30 и 50 години, жените са засегнати между пет и десет пъти по-често от мъжете и често започва с настъпването на менопаузата.
- Симптомите на заболяването са разнообразни и много леки в началото, така че диагнозата често е трудна.
- Типични признаци на недостатъчно активност са умора, наддаване на тегло, постоянно замръзване и затруднена концентрация.
- Ако се лекува Хашимото, засегнатите се считат за здрави. Но контролът през целия живот е важен.
Симптомите на Хашимото
Коварното при това заболяване е, че първоначално то прогресира много лесно с малко симптоми. Първата реакция на възпалението може да бъде свръхактивна щитовидна жлеза, която може да доведе до нервност, обилно изпотяване, загуба на тегло или сърцебиене.
По-често обаче симптомите се появяват само ако в хода на заболяването вече е разрушена толкова много тиреоидна тъкан, че органът е недостатъчно активен, тъй като производството на хормони е намалено.
Ако забележите следните характерни симптоми на хипофункция, трябва да се консултирате с лекар:
- Летаргия/умора
- повишена нужда от сън
- трудна концентрация
- силно усещане за студ
- Качване на тегло
- чуплива коса
- суха кожа
- запек
Развитие на заболяване на щитовидната жлеза
Защо тялото започва да произвежда антитела срещу ензимите на щитовидната жлеза, все още не е ясно.
Прекомерният прием на йод обаче може да играе роля и вече са открити фамилни клъстери във връзка с болестта. Понякога засегнатите вече страдат от друго автоимунно заболяване.
Възпалението на щитовидната жлеза често започва коварно, тъй като имунната система бавно се променя поради тригери като стрес, емоционален стрес, инфекции или хормонални промени.
Кога трябва да отидете на лекар?
Ако се появят горните симптоми, препоръчително е да посетите лекар. Лекарят може да провери дали Хашимото присъства с помощта на кръвен тест, наред с други неща.
Настоящата хормонална ситуация в организма вече е показана от стойността на TSH. „Тиреостимулиращият хормон“ задвижва щитовидната жлеза - ако нивата на тиреоидния хормон спаднат, тялото увеличава производството на TSH.
Ако стойността на TSH е повишена, това, обратно, може да означава слабо функционираща щитовидна жлеза. При възрастни се приема нормална стойност на TSH между 0,40 и 4,0 mU/L.
Освен това кръвта се изследва за наличие на специални антитела. Те могат да атакуват ензимите, отговорни за образуването на тиреоидни хормони (тиреоидна пероксидаза и тиреоглобулин).
При около 90 процента от страдащите от Хашимото могат да бъдат открити антитела, които са насочени срещу щитовидния ензим, отговорен за производството на хормони.
Тъй като обаче антителата в кръвта могат да отсъстват напълно въпреки заболяването, диагнозата се затруднява. Тогава може да се наложи допълнително ултразвуково сканиране на щитовидната жлеза, което лекарят може да използва за откриване на промени в щитовидната жлеза, които се дължат на хроничното възпаление.
Тактилен преглед на щитовидната жлеза често може да разкрие уголемяване, ако е налице така наречената гуша или гуша.
Възможности за лечение при Хашимото
Възпалението на самата щитовидна жлеза не може да бъде лекувано. Трябва да се намесите само ако в хода на заболяването се появи слабо функционираща щитовидна жлеза със съответни симптоми.
Като приемате таблетки с активната съставка левотироксин (L-тироксин), дефицитът на тиреоидни хормони може лесно да бъде компенсиран като част от хормонозаместителната терапия.
В повечето случаи е вярно, че приемът на хормона на щитовидната жлеза през целия живот е необходим, но тъй като стойността на TSH е напълно нормализирана отново с таблетките, засегнатите се считат за здрави. Трябва обаче да се провеждат редовни посещения през целия живот, по време на които се проверяват стойностите, за да се увеличи дозата на таблетките, ако е необходимо.
Важно за засегнатите: По принцип е препоръчително да снабдите тялото с достатъчно йод, ако щитовидната жлеза е недостатъчно активна, тъй като щитовидната жлеза може да произвежда щитовидни хормони само чрез йод.
Въпреки това, твърде много йод може допълнително да стимулира възпалителната активност в щитовидната жлеза, така че лечението на Хашимото с йод не се препоръчва.
Това означава, че страдащите от Хашимото трябва да консумират само малко йод в ежедневната си диета.