Причини за затлъстяването (епизод 5 от 14) Лечение

Честа причина за напълняване е приемането на лекарства за лечение на заболявания. Много хора познават твърде добре „ударите“ на страничните ефекти на някои антидиабетни и психотропни лекарства. Препаратите на кортизон също могат да причинят грозни възглавници. Това се дължи на факта, че многобройни пратеници и хормони участват в регулирането на телесното тегло. Някои лекарства се намесват в това сложно взаимодействие и в процеса увеличават нежеланото чувство на глад или намаляват енергийните разходи. Това води, например, до напълняване, въпреки че едва ли нещо се яде.

Такива нежелани странични ефекти не винаги могат да бъдат избегнати. Всеки пациент обаче реагира по различен начин на лекарствата. Не забравяйте да потърсите съвет от специалист и квалифициран фармацевт, ако подозирате, че наддаването на тегло е свързано с лекарства. В никакъв случай лекарството не трябва просто да бъде прекратено без консултация с лекуващия лекар. Не са редки случаите, когато промяна в препарата или промяна в дозата са полезни. Освен това са важни ефективните мерки, които могат да намалят телесното тегло (например „яжте трета диета“ или все по-често комбинация от спорт за сила и издръжливост). Интервалното гладуване (iFasten) също може да бъде полезно след консултация с лекаря (допълнителна информация за това: https://www.facebook.com/abhaben.mit.ifasten/app_1441769392756181 или http://ifasten.de/broschuere/). Следва общ преглед на важни групи лекарства, които могат да имат "сериозни" странични ефекти.

Инсулин и антидиабетни лекарства

Ако нивото на кръвната захар спадне, теглото може да се увеличи: със значително подобрение на метаболизма дори до пет или десет килограма. Тъй като инсулинът и много таблетки за диабет гарантират, че захарта отново се абсорбира по-добре в клетките, вместо да слепва кръвоносните съдове или да се отделя необработена с урината. Повишената жажда или апетит също насърчават приема на калории. С инсулин има възможност да преминете към стар или аналогов препарат. Те действат по-бързо от инсулина с бавно освобождаване и не предизвикват по-голямо чувство на глад. Метформинът, активната съставка при диабет, почти няма влияние върху теглото, намалява апетита и може да се комбинира със забавяне на инсулина през нощта.

Бета-блокери

Препаратите срещу високо кръвно намаляват енергийния метаболизъм, тоест намаляват изгарянето на мазнини и ви уморяват по-лесно. Намалената активност може да сложи няколко килограма върху бедрата. Ако сърцето не е увредено, трябва да говорите с Вашия лекар относно възможните алтернативи. Преминаването към АСЕ инхибитори или диуретици може да помогне. След инфаркт или коронарна болест на сърцето обаче бета блокерите се оказаха най-добрите. Изпускането им е опасно. Можете да се отървете от двата или три излишни килограма чрез диета с ниско съдържание на мазнини.

Психотропни лекарства (невролептици, антидепресанти)

Тези препарати също повлияват метаболизма и повишават апетита по различни начини. При традиционните невролептици наддаването на тегло обикновено спира след половин година до цяла година. С по-новите (така наречените атипични) невролептици, наддаването на тегло спира след една до две седмици употреба и също зависи от дозата. С антидепресантите така наречените МАО инхибитори рядко водят до излишни килограми. Трицикличните антидепресанти са склонни да повишават апетита, но в различна степен в зависимост от лекарството. Селективните инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRIs) действат по различен начин, но могат да стимулират апетита за по-дълъг период от време. При продължителна терапия с литий, наддаването на тегло е един от най-честите странични ефекти.

Лекарства, съдържащи кортизон

Те помагат предимно при ревматични заболявания, астма или болест на Crohn, но за съжаление кортизонът стимулира апетита и в същото време забавя метаболизма: използването на мазнини и захар е на заден ход. Поради неизползваната енергия, флабът се утаява особено в областта на шията и шията и по лицето. Част от наддаването на тегло се дължи и на повишеното задържане на вода в тъканта. Но само тези, които приемат кортизон таблетки, трябва да очакват повишаване на теглото. Приложен външно, той щади фигурата: В случай на астма или определени кожни заболявания, често можете да преминете към спрейове или кремове, които имат само локален ефект.

Мигрена

Някои лекарства за мигрена също могат да доведат до напълняване. Активната съставка пизотифен например има стимулиращ апетита ефект и също се използва под формата на таблетки като стимулант на апетита. Лекарствата за мигрена флунаризин и цинаризин, като калциеви антагонисти, оказват влияние върху освобождаването на зависими от калция вещества, а също имат ефект върху теглото.

Хормони

Естрогените и прогестеронът водят до увеличаване на теглото само при по-високи дози. Хапчетата, съдържащи естроген, могат да причинят повишено задържане на вода в тъканта и по този начин леко наддаване на тегло. Това не е така при хапчетата, които съдържат прогестин, но те могат да повишат апетита. Тези странични ефекти обаче рядко се появяват при днешните орални контрацептиви с ниски дози, а също и при заместителите на хормоните.

Честота на наддаване на тегло според активните съставки

Активните съставки на предписаните лекарства са на опаковката и на опаковката. Следващият списък ясно показва колко лекарства могат да доведат до значително наддаване на тегло. Между другото, увеличаването на теглото като страничен ефект от лекарствената терапия не винаги изчезва, ако лекарството, което го е причинило, вече не се приема. Нарушенията на метаболизма и други функции на тялото също могат да продължат.

МНОГО ЧЕСТО: Алдеслевкин, амитриптилин, амитриптилин оксид, арсенов триоксид, базиликсимаб, бусулфан, канакинумаб, chlorprothixen, кломипрамин-HCl, клозапин, дазатиниб, дезипрамин, етоногестрел, иматиниб, леналидомид, ribibaline, ribibaline, tamavimapalin, tamavimapalin, tamavimapaline, sirabol, sirabol, oliplestapi, sirabol, siraboline, olestavimapalifene, sirabol, сър, Талидомид, тиотепа, трастузумаб, третиноин, вигабатрин.

ПО ВРЕМЕ: Abatacept, адалимумаб, амлодипин, апрепитант, атазанавир, аторвастатин, билистин, будезонид, бупропион-HCl, бусерелин, буспирон-HCl, капецитабин, карбамазепин, цертолизумаб, пегол, дари-диазо-клин, хилти-залин, Доксазозин, дулоксетин, естриол, еторикоксиб, фебуксостат, флуспирилен, фосапрепитант, икатибант, кетотифен, лазофоксифен, леупрорелин ацетат, леводопа + карбидопа 10: 1, леводопа + карбидопавиан, лопанавитан, лопанавитан -Вдишвайте, нифедипин, никотин, норетистерон ацетат, омализумаб, опипрамол-диХС1, перфеназин, перфеназин анатат, прамипексол, рамиприл, ранолазин, рофекоксиб, ромиплостим, рупатадин, сулпирид, такрин, теризод, теризод, теризод, Triptorelin, валдекоксиб, венлафаксин, винфлунин, залеплон, золедронат, зонисамид, зотепин.

РЕДКИ: Ацеклофенак, амсакрин, анагрелид, бромперидол, цетиризин-2НС1, цимицифуга коренище, фелодипин, флупентиксол деканоат, ипразохром, левоцетиризин-2НС1, лотепредлелетабонат/око, нилвадипин, празикодон HCI Натрий, суматриптан, топирамат.

Пресслужба Германски зелен кръст: Германска здравна кореспонденция (dgk). 2008; 49 (1/2).
база данни за лекарства на arznei-telegram. Към октомври 2011г.