Причини за варицела или гадене, симптоми, лечение

причини

Варицелата се причинява от същия вирус, отговорен за херпес зостер, и само правилната профилактика и лечение може да ни защити в дългосрочен план.

  • Какви са причините за варицелата
  • Фактори и хора с висок риск от варицела
  • Симптоми в зависимост от етапите на варицелата
  • Диагностика на варицела
  • Варицела при деца срещу варицела при възрастни
  • Усложнения на варицелата

  • Лекарства за облекчаване на сърбеж по кожата
  • Медикаментозно лечение на варицела
  • Хигиенни правила за пациенти с варицела
  • Диета при варицела

  • Ваксината срещу варицела
  • Излагане на децата на варицела - мъдро решение или голяма грешка?

Варицела, една от най-често срещаните детски болести

Варицелата, известна в народите като „повръщане от вятър“, е едно от най-често срещаните детски заболявания. Както и други условия на тази възраст дребна шарка или рубеола, е изключително заразна инфекциозна болест.

Причинява се от вируса на варицела-зостер (VZV), вид херпесен вирус, отговорен за херпес зостер при възрастни. След като се разболява от варицела, гостоприемникът е носител на вируса през целия живот. Той остава в латентно състояние в тялото и при благоприятни условия - например нисък имунитет - може да активира и задейства херпес зостер.

Болестта може да има сериозни последици, особено при определени категории пациенти. Рискът от смърт е 1 на 60 000 случая. Варицелата се прави само веднъж в живота, но все още съществува вероятност човек, който влезе в контакт с вируса втори път, да има някои леки симптоми - ниска температура, умора, главоболие - които скоро ще се подобрят.

Варицелата е широко разпространена по целия свят, но в някои щати, които имат добре внедрена програма за ваксинация (САЩ, например, държава, в която броят на болестите е спаднал с 90% след прилагането на програмата за ваксинация), стават все по-редки.

Какви са причините за варицелата

Варицелата се развива след контакт с вируса на варицела-зостер. Като изключително заразна болест, тя се разпространява лесно чрез директен контакт, докосвайки заразен човек, но най-често се предава по въздуха - кашля или киха. Висок риск от предаване на болестта се отчита и при директен контакт, чрез докосване. В общността и на фона на отслабена имунна система болестта се предава много по-лесно, поради което децата са най-изложени на това състояние.

Заразността е изключително висока 1-2 дни преди обрива и до 4-5 дни след последния обрив. Пациентът може да се върне в общността, след като последният мехур се превърне в коричка (кожна лезия в резултат на изсъхването на ексудат) и се отдели естествено.

Много е важно да се знае обаче, че варицелата може да се свърже от човек, който има херпес зостер, а не само от човек, който има варицела, тъй като и двете състояния са причинени от един и същ вирус.

Фактори и хора с висок риск от варицела

Тъй като говорим за силно заразно състояние, варицелата може да засегне всеки, който не е имунизиран преди това. По-специално, по-изложени на вируса са:

  • Деца - защото прекарват много време в общността и защото имат по-слаба имунна система от възрастните
  • Хора, които не са имали варицела и живеят в къщата или имат пряк контакт с човек, който има варицела
  • Хора с нисък имунитет

Бебетата, бременните жени и хората с хронични заболявания (имунокомпрометирани индивиди) са изложени на по-висок риск от развитие на тежки форми на варицела.

Симптоми в зависимост от етапите на варицела

Варицелата има две основни фази, всяка със специфични симптоми. От момента на контакт с вируса до появата на първите симптоми на заболяването може да отнеме до 21 дни, но обикновено инкубацията продължава около две седмици.

Симптоми в първата фаза на варицела:

  • Треска
  • Умора
  • Общо неразположение
  • Главоболие
  • Липса на апетит

Симптомите във втората фаза на варицелата - фазата на изригване - се появяват 1-2 дни след останалите признаци на заболяването и имат следното развитие:

  • Поява на подуване или червени петна, които се превръщат в мехури с течност, която причинява сърбеж (сърбеж)
  • Мехурите се разкъсват и течността в тях се оттича
  • Мехурите изсъхват и стават на кора

Диагностика на варицела

Въпреки че изглежда лесно да се разпознае, диагнозата варицела трябва да бъде потвърдена с педиатър и никога не трябва да бъде лекувана без предварителна консултация със специалист. За поставяне на диагнозата лекарят ще извърши физически преглед и, ако сметне за подходящо, ще вземе течност или тъкан от мехурите, за да определи дали в организма наистина има вирус варицела-зостер.

След консултация Вашият лекар ще определи дали е варицела или друго заболяване и ще препоръча подходящо лечение.

Варицела при деца срещу варицела при възрастни

Честотата на варицелата е по-висока при децата, които през повечето време се свързват със състоянието в общността. Формите на варицела, които децата развиват, са много по-леки от формите, които развиват възрастните.

Варицелата при възрастни има по-тежки форми, с висока температура, главоболие и генерализирано гадене. При възрастните рискът от усложнения е по-висок.

Усложнения на варицелата

Усложненията на варицелата включват:

  • Варицелна пневмония - инфекция на алвеолите на белите дробове и тъканта около тях
  • Енцефалит - възпаление на мозъка
  • Синдром на токсичен шок - При децата варицелата е най-важният рисков фактор за синдром на токсичен шок. Това състояние може да бъде фатално и да прогресира с много бързи темпове
  • Инфекции на костите или ставите
  • Инфекция на спукани мехури

Хората, най-изложени на усложнения от варицела са: деца под 1-годишна възраст, деца над 12-годишна възраст и възрастни, бременни жени, хора, живеещи с ХИВ/СПИН, които наскоро са имали трансплантация, които са били на химиотерапия се лекуват с имуносупресори или кортикостероиди. Рискът от усложнения е още по-висок в случай на нелекувана варицела.

Как да лекуваме варицела

Тъй като говорим за изключително заразно състояние, първата стъпка към лечението е изолацията, за да се избегне замърсяването на други хора. Лечението на варицела често е симптоматично и при почти всяко състояние протичането на заболяването е едно и също. Хората с варицела прибягват до лечение, за да успокоят сърбежа, който може да стане много неудобен, особено през нощта.

Лечението на варицела варира в зависимост от състоянието на пациента. За пациент, който вече страда от хронично заболяване, само лекарят е в състояние да предпише лечение, а домашното лечение не е решение.

Лекарства за облекчаване на сърбеж по кожата

варицела

За облекчаване на сърбежа можете да използвате:

  • Перорални антихистамини
  • Ментолова паста или смес
  • Мехлеми с каламин
  • Метиленово синьо, нанесено върху мехурите

А естественото лечение е симптоматично и има за цел да осигури подкрепа за намаляване на сърбежа. Можеш да използваш:

  • Топли вани, в които предварително е била поставена торба с овесени ядки
  • Прилагане на компреси с вода, в която бикарбонатът е разтворен в съотношение една чаена лъжичка бикарбонат на 100 ml вода
  • Студени компреси, прилагани върху мехурите

Не се препоръчва прилагането на горещи компреси с различни чайове върху мехурите поради висок риск от инфекция.

Медикаментозно лечение на варицела

Медикаментозното лечение на варицелата е симптоматично и не трябва да се прилага преди консултация с Вашия лекар. Това са антипиретични лекарства, които намаляват температурата, и хапчета за облекчаване на главоболието в ранните стадии на заболяването.

Антибиотиците не се дават при варицела, защото варицелата се причинява от вирус, а не от бактерия.

Не се дава аспирин на деца и юноши. Това лекарство е свързано с риск от развитие на синдром на Reye.

Хигиенни правила за пациенти с варицела

Сърбежът може да причини освен състояние на дискомфорт и естествен отговор на пациента - надраскване. Това поведение може да доведе до инфекция на мехурите и необходимост от антибиотично лечение.

При децата е за предпочитане родителите да режат ноктите си възможно най-кратко, за да не наранят малките с тях и да не причинят инфекция в мехурите.

Пациентите с варицела трябва да поддържат строга хигиена на зоните с мехури и да избягват използването на абразивни предмети по кожата - гъба, четка, луфа (естествена зеленчукова гъба). Използваният душ гел трябва да бъде възможно най-щадящ кожата, без парфюми и дразнители, а участъците с мехури няма да се притискат прекалено много и няма да се упражнява натиск.

Необходимо е ежедневно да се преобличате и е за предпочитане те да се перат и дезинфекцират с мек препарат или да се изплакват и изплакват старателно.

Диета при варицела

Пациентите с варицела обикновено имат нисък апетит, но това не означава, че не трябва да ядат. За да може тялото да има силата да се бори с вируса, то се нуждае от витамини и минерали, така че се препоръчват храни, които са лесно смилаеми, но които осигуряват голямо количество хранителни вещества.

Пресните плодове и зеленчуци не трябва да липсват в диетата на болните от варицела. Вместо това трябва да се избягват хиперпреработени храни.

Хидратацията е много важна за подобряване на проявите на варицела. Препоръчва се възрастните пациенти да пият около 2 литра вода на ден, а децата 1 - 1,5 литра, в зависимост от телесното тегло. Внимание, за хидратация е показана обикновена вода или натурални плодови и зеленчукови сокове, а не газирани сокове и подсладители.

Как да предотвратим варицелата

Предотвратяването на варицелата се постига чрез избягване на контакт с хора, заразени с вируса варицела-зостер и чрез предприемане на предпазни мерки, които съвременната медицина предоставя.

Имунитетът е, разбира се, важен, когато говорим за всякакъв вид заболяване, причинено от вируси, затова трябва да използваме всички инструменти, с които разполагаме, за да укрепим имунната си система.

Диетата, физическата активност и избягването на контакт с болни хора са основните стълбове, когато става въпрос за нашия имунитет, не само когато говорим за предотвратяване на варицела, но и за всяка болест.

Ваксината срещу варицела

Ваксинацията се извършва преди излагане на този вирус. Американските центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC) препоръчват доза от 1 до 1,5 години за деца и втора доза за 4-6 години.

Същата препоръка се подкрепя от румънските протоколи за ваксиниране на деца на възраст между 9 месеца и 12 години. Националните протоколи обаче не посочват идеална възраст за ваксинация или максимална възраст за извършване на бустер, както в случая с американския протокол, но те идват, за да потвърдят прилагането на втората доза ваксина, съответно поне 6 седмици след първата. доза, но в никакъв случай по-малко от 4 седмици.

При юноши (над 13-годишна възраст) и възрастни и двата протокола препоръчват приблизително еднакъв интервал на дозиране за втората доза.

Американските центрове за контрол и превенция на заболяванията препоръчват дозите да се вземат с интервал поне 28 дни, а националните протоколи препоръчват да се вземат поне 6 седмици, но в никакъв случай по-малко от 4 седмици.

Всеки, който през живота си не е страдал от варицела, може да получи ваксината.

Според Американския център за контрол и профилактика на заболяванията ваксината срещу варицела е ефективна на 90% и ако ваксинираното лице се е заразило с вируса, формата на заболяването ще бъде много по-лесна.