Причини за уртикария при деца

Уртикария при деца е алергична или неалергична проява, характеризираща се с еритематозен и оточен обрив, с мимолетен (мигриращ), преходен и сърбящ характер. Тази проява възниква, когато задействащият фактор причинява високи нива на хистамин, настъпва вазодилатация, съдова пропускливост се увеличава с екстравазация на течност от съда и след това се появява оток (алергична уртикария).

От гледна точка на еволюцията уртикарията може да бъде остра или хронична, а от гледна точка на механизма на възникване тя се разделя на алергична и неалергична уртикария.

Остра уртикария - изригващи епизоди изчезват в рамките на няколко часа или дни, настъпващи за по-малко от 6 седмици (причина: вирусна инфекция или алергия).
Хронична уртикария - обривът продължава периодично за повече от 6 седмици, може да продължи месеци или години (рядко до 5 години). Това е често срещано състояние, което засяга 1 на 10 деца през детството и 1 на 3 възрастни.
Интермитентна остра уртикария: продължава по-малко от 6 години седмици и след това се появява отново от време на време.

Физическа уртикария то се задейства от физически фактори като студ, топлина или налягане.

Сърбящите еритематозно-едематозни плаки в уртикарията обикновено имат кратък ход и симптомите са незначителни; често може да се контролира с антихистамини. Уртикарията може да бъде един от първите симптоми на тежка алергична реакция, известна като анафилаксия. (1-12)

причини

В около 90% от случаите причината за уртикария е неизвестна.

Тригерите или причините за алергична уртикария са многобройни, включително алергени като храни и хранителни добавки, лекарства, аероалергени, вирусни инфекции, автоимунни заболявания.

Най-честата причина за уртикария при малки деца е вирусна инфекция (настинка или грип). Физически фактори, като излагане на топлина или студ, могат да предизвикат уртикария, стрес той също участва в задействането на изригването.

Детето може да развие и копривна треска в резултат на алергична реакция към храни като ядки, яйца, шоколад, цитрусови плодове, ягоди, ракообразни и храни или течни добавки - краве мляко, особено ако детето е по-малко от 6 месеца.

Лекарства, особено антибиотици (пеницилин) и нестероидни противовъзпалителни лекарства, като ибупрофен, болкоуспокояващи, аспирин - могат да причинят уртикария.

Детето може да реагира и на контакт с определени алергени, като:

растения като коприва, латекс и химикали;
Домашни любимци;
ухапвания или ужилвания от насекоми (мравки, пчели, оси), контакт с медузи;
контакт с полени или гъбични спори;
вещества, съдържащи се в парфюми, консерванти, багрила, никел, катран;
химикали: сапуни, детергенти и лосиони.

По време на алергична реакция химикалът, наречен хистамин, се освобождава от кожните клетки. Самият обрив се дължи на локален растеж на прекомерно количество течност (оток).

Ако се появи оток около очите, устните, езика, ларинкса, ръцете или гениталиите - това състояние се нарича ангионевротичен оток (ангиоедем).

Може да бъде трудно да се разбере какво причинява хронична уртикария, въпреки че понякога е свързана със заболяване на имунната система, като системен лупус еритематозус.

Повтарящата се уртикария понякога може да бъде свързана с нарушена функция на щитовидната жлеза или цьолиакия. Ако състоянието продължава, се препоръчва допълнително проучване. (2, 3, 4, 5, 6, 8, 9, 10, 11, 12)

управление

Най-важните характеристики на уртикарията са лезии (еритематозно-едематозни плаки) с мимолетен характер, придружен от сърбеж интензивен и дермографизъм.

Дермографизмът се подчертава чрез писане върху кожата чрез силно натискане с пръст или друг предмет, а обривът следва линията на писане. Дерматографията е по-вероятно да се появи, когато телесната температура е висока и може да бъде червена, бяла или двуфазна.

диагноза уртикарията се извършва основно чрез изследване на кожата. Анамнезата на детето също е важна: лекарства, излагане на алергени и стресори, кога и къде е започнал обривът, подробности за редовната диета, контакт с възможни задействащи фактори - като домашни любимци, химикали или ръкавици. латекс, ухапвания от насекоми преди появата на симптомите, текущото здраве и историята на скорошни инфекции, ако в семейството има анамнеза за уртикария.

В случай на хронична уртикария препоръките са ежедневно наблюдение на дейностите на детето и лабораторни изследвания.

Тестовете, полезни при диагностицирането на хронична уртикария, могат да включват:

пълна кръвна картина, която може да идентифицира анемия
тестове за определяне нивата на антитела в кръвта
проба от изпражнения - която може да идентифицира чревни паразити
ESR
тестове за функция на щитовидната жлеза - които могат да се използват, за да се види дали има субактивна щитовидна жлеза (хипотиреоидизъм) или хиперактивна щитовидна жлеза (хипертиреоидизъм)
чернодробна функция - може да се използва за проверка дали черният дроб е засегнат
при съмнение за васкулит се извършва биопсия на кожата за по-нататъшен анализ.

За да определите физическата причина за уртикарията, поставете пакет с лед върху кожата на бебето, за да забележите реакцията му на студа, или поставете тежък предмет върху бедрата, за да проверите връзката между уртикарията и налягането на това ниво. (2, 3, 4, 5, 7, 9, 11, 12)

Как да лекуваме уртикария при деца?

Обривът може да изчезне сам за няколко часа или дни. Ако обаче симптомите са тежки, Вашият лекар може да предпише антихистамин или кортикостероиди за намаляване на отока и сърбежа.

Ако представянето на лекар не е възможно, има някои лечения, които можете да извършите у дома:

Поставете каламинов лосион върху обрива, за да успокоите сърбежа.
Поддържайте хигиена на тялото, за да защитите кожата на бебето
Облечете детето си с дрехи от естествени влакна, като памук, за да намалите раздразнението на кожата.
Ако смятате, че определени препарати или продукти за грижа за кожата могат да навредят на детето ви, опитайте алтернативи. Неорганичният прах за пране и меките бебешки препарати са по-меки върху кожата на бебето.

наркотици използвани за лечение на уртикария са:

1. Антихистамини са най-често използваните, те действат като блокират отделянето на хистамин, намаляват обривите и спират сърбежа; може да се приема като таблетки или инжекции.

Примерите за антихистамини включват:

цетиризин
фексофенадин
лоратадин
деслоратадин

2. Перорални кортикостероиди

Ако симптомите са тежки, може да се препоръча кратък курс на високи дози кортикостероиди (преднизолон), обикновено за период от 3-5 дни.

Дългосрочното приложение на стероидни таблетки не се препоръчва, тъй като може да доведе до широк диапазон от странични ефекти и усложнения, като:

хипертония
глаукома
диабет
хронична уртикария

Могат да се използват и други лечения, като таблетка, наречена монтелукаст (антагонист на левкотриеновия рецептор), която обикновено се използва при астма. Тази опция може да бъде особено полезна, когато антихистамините не помагат.

Омализумаб е по-ново лекарство, което действа срещу автоантитела, произведени от собствената имунна система на организма. Прилага се инжекционно веднъж месечно. В някои проучвания е доказано, че е ефективно за някои видове индуцируема уртикария.

Лечението с ултравиолетова светлина (фототерапия) може да доведе до облекчаване на симптомите, но ефектите могат да продължат само няколко месеца. (2, 3, 4, 5, 7, 8, 9, 10, 11, 12)

усложнения които могат да се появят в кошерите могат да причинят анафилаксия, която може да бъде разпозната по следните симптоми:

хрипове
диспнея
оток на устните, езика и лигавиците на устата и гърлото
тахикардия
загуба на съзнание
гадене и повръщане

Анафилактичният шок или ангиоедемът са редки. Но когато се появят, те се нуждаят от незабавна медицинска помощ (инжекционен епинефрин). (2, 3, 4)

Защо сухотата на кожата се появява при деца, какви фактори я влошават, какви са характерните прояви и как трябва да бъде.

Диарията се определя като бързо елиминиране на ниски изпражнения. Това често срещано заболяване продължава i.

Кожните обриви, свързани с висока температура или други симптоми, се наричат обриви. Сред причините.

Клиничните проучвания показват, че акупунктурата може да има благоприятни ефекти при лечението на различни кожни заболявания.

Какво е уртикария и как да го разпознаем, Видове кошери, Причини и рискови фактори, Клинични признаци и симптоми.

Уртикарията при деца е често срещано дерматологично състояние и се характеризира с.