Причини за сексуална дисфункция при мъжете, диагностика и лечение
Какво е сексуална дисфункция?
Сексуалната дисфункция се отнася до проблем, който възниква по време на която и да е фаза от сексуалния цикъл, който пречи на засегнатото лице или двойката да бъдат доволни от сексуалната активност.
Половият цикъл има 4 фази, а именно:
Докато проучванията показват, че сексуалната дисфункция е често срещана (43% от жените и 31% от мъжете съобщават за някаква степен на дисфункция), вярно е, че много хора не са склонни да обсъждат този въпрос. За щастие повечето случаи на сексуална дисфункция могат да бъдат лекувани. Така че е много важно хората да обсъждат този въпрос със своите партньори и да се консултират с лекар.
Видове сексуална дисфункция при мъжете
Най-честите сексуални дисфункции при мъжете са:
- Инхибиране на сексуалното либидо.
Нарушения на еякулацията
Има няколко вида нарушения на еякулацията, които включват:
- Преждевременна еякулация - Това се състои от еякулация преди или непосредствено след проникването.
- Късна еякулация - Състои се от забавена еякулация.
- Ретроградна еякулация - По време на оргазъм еякулацията се принуждава ретроградно в пикочния мехур през уретрата.
В някои случаи преждевременната и късна еякулация са причинени от психологически фактори, включително строг религиозен режим (който кара човека да вярва, че полов акт е греховен акт), липса на привличане към партньора и предишна травма.
Преждевременната еякулация, най-честата от сексуалните дисфункции при мъжете, често се дължи на нервност при полов акт. Някои лекарства, включително антидепресанти, могат да повлияят на еякулацията.
Ретроградната еякулация е често срещана при мъже с диабет, които имат диабетна невропатия (увреждане на нервите). Това се дължи на увреждане на нервите в пикочния мехур и отварянето на пикочния мехур, което позволява на сперматозоидите да изтекат обратно. При мъжете ретроградната еякулация се случва често след операция на простатата или на пикочния мехур или след определени коремни операции. В допълнение, някои лекарства, особено тези, използвани за разстройства на настроението, могат да причинят сексуална дисфункция.
Еректилна дисфункция
Известна като импотентност, еректилната дисфункция се определя като невъзможност за получаване или поддържане на адекватна ерекция за полов акт.
Причините за еректилна дисфункция включват:
- Болести, които засягат кръвообращението, като атеросклероза
- Психологически фактори като стрес, депресия, безпокойство по отношение на сексуалната активност
- Болест на Пейрони (която причинява образуването на белези в пениса).
Инхибиране на сексуалното либидо
Инхибирането на сексуалното либидо, по-просто намаленият сексуален апетит, се отнася до намалено желание и интерес към сексуална активност.
Намаленото либидо може да има физически и психически причини. Свързва се с намален серумен тестостерон (мъжки полов хормон).
Психологически причини за намалено либидо:
- Семейни или двойни проблеми.
Физически причини за намалено либидо:
Намаленото либидо може да бъде причинено и от някои лекарства, включително антидепресанти.
Причини за сексуална дисфункция
Причините за сексуалната дисфункция могат да бъдат физически или психологически.
Физически причини за сексуална дисфункция
Много физически или медицински състояния могат да причинят сексуална дисфункция. Те включват:
- Сърдечни или съдови нарушения
- Хронични заболявания като чернодробна или бъбречна недостатъчност
- Странични ефекти на някои лекарства, включително антидепресанти.
Психологически причини за сексуална дисфункция
- Стрес, свързан със сексуални проблеми
- Семейни или двойни проблеми
- Чувство за вина
- Ефектите от предишна сексуална травма.
Честота на сексуална дисфункция
Както жените, така и мъжете могат да бъдат засегнати от сексуална дисфункция. Тези проблеми се появяват в зряла възраст. Сред най-често засегнатите са мъжете в гериатрична възраст (възраст 3) и може да са свързани със свързани със възрастта здравословни проблеми.
Диагностика на сексуални дисфункции
Обикновено за началото лекарят ще получи анамнестични данни, свързани с историята на симптомите. След това ще разгледаме някои медицински състояния, които могат да допринесат за сексуална дисфункция. В случай на определени състояния ще препоръчам консултация с други лекари специалисти, включително:
- Уролог (специализиран в пикочните пътища и репродуктивната система при мъжете)
- Невролог (специализиран в нервната система)
Изследване на сексуални дисфункции
Кръвни тестове - Тези тестове оценяват кръвните нива на хормоните.
Оценка на кръвообращението - Състои се от оценка на кръвообращението в пениса. Препятствие или блокиране на кръвообращението на това ниво може да допринесе за сексуална дисфункция.
Оценка на нервната система - Използва се по-специално за оценка на ефектите от диабетната невропатия, измервайки силата на нервния импулс в определена област на тялото.
Тестове за скованост и нощна ерекция - Използва се за наблюдение на ерекциите, които се появяват по време на сън. Този тест може да помогне да се разграничат причините за сексуална, физическа или психологическа дисфункция.
Консултация със специалист
Много мъже изпитват сексуален проблем от време на време. Когато обаче проблемът е постоянен, той предизвиква страданието на мъжа и неговата партньорка и оказва негативно влияние върху връзката им. В случай на постоянни проблеми, трябва да се потърси специалист.
Лечение на сексуални дисфункции
Много случаи на сексуална дисфункция могат да бъдат облекчени чрез лечение на физическите или психологическите проблеми, които причинява.
Стратегиите за лечение могат да включват следното:
- Медицинско лечение - Това е лечение на всякакви физически заболявания, които могат да допринесат за сексуална дисфункция.
- Лекарства - лекарства като Cialis, Viagra или Levitra, могат да подобрят сексуалната функция чрез увеличаване на притока на кръв към пениса.
- Хормони - Серумните нива на тестостерон при мъжете могат да се подобрят чрез хормонални инжекции (заместване на тестостерон).
- Механични импланти - Имплантите на пениса или базираните на вакуум процедури могат да бъдат полезни.
- Психологична терапия - Терапия, ръководена от специалист