Причини за професионална загуба на слуха, как да се лекува
Професионалната загуба на слуха е вид загуба на слуха, която възниква в резултат на излагане на шум на работното място, чиято продължителност или интензивност надвишава максимално допустимото ниво. В риск от развитие на загуба на слуха са миньори, тунелери, железничари, металурзи, диджеи, рок музиканти, тъкачи и представители на други професии, чиято дейност се осъществява в условия на шум.
Професионална загуба на слуха или шумова болест?
Както показват многобройни проучвания, шумът засяга не само органа на слуха, но и цялото тяло, причинявайки спазъм на артериите и артериолите и в резултат на това повишено кръвно налягане, инфаркт на миокарда, ангина пекторис, язва на стомаха или дванадесетопръстника и дори остър мозъчно-съдов инцидент ... Следователно професионалната загуба на слуха е само един от компонентите на шумовата болест.
Много преди да се появят първите проблеми със слуха, тялото реагира на индустриален шум с астеновегетативни и астеноневротични реакции, които водят до развитието на следните симптоми на шумова болест:
- Нервна система - намалена концентрация, памет, работоспособност, умора, повишена раздразнителност.
- Сърце и кръвоносни съдове - хипертония, промени в пулса, периферен спазъм на съдовете, нарушена електрическа активност на сърдечния миокард.
- Дихателна система - намалена дълбочина и честота на дишане.
- Сетива - отслабване на зрението на здрача, световъртеж, чувство на нестабилност в изправено положение.
- Храносмилателната система - намаляване на перисталтиката, инхибиране на секрецията на стомашна киселина, спазъм на съдовете на стомаха, което в крайна сметка води до нарушаване на трофиката на лигавицата и появата на ерозии и язви.
- Слухов апарат - разработване на професионална сензоневрална загуба на слуха.
Как професионалният шум влияе на органа на слуха?
Има няколко теории защо продължителното излагане на шум може да влоши слуха. Според адаптационно-трофичната теория шумът, надвишаващ максимално допустимото ниво, причинява изчерпване и дегенерация на структурите на органа на Корти, в резултат на което звуковият сигнал престава да се преобразува в нервен импулс.
Привържениците на съдовата теория твърдят, че човешкото тяло реагира на шума почти по същия начин, както на всеки друг стрес. Това задейства цяла каскада от физиологични реакции, сред които съдовия спазъм играе важна роля. Смята се, че акустичният стрес именно поради спазъм на съдовете причинява вторични смущения във вътрешното ухо и също води до дегенерация на слуховия орган.
Забелязано е, че естеството на шума също играе роля в скоростта на загуба на слуха. От тази гледна точка продължителният, монотонен шум е по-малко опасен от прекъсващия шум, а високочестотният шум е по-вреден от нискочестотния.
Как се развива професионалната загуба на слуха?
УНГ лекарите имат специални критерии за оценка на слуха чрез аудиограма и други изследвания. За лаика обаче е важно да знае, че високочестотните звуци първо изчезват от полето на чуваемост, а едва след това средно- и нискочестотни звуци. В същото време сензорно-невронната професионална загуба на слуха се развива на няколко етапа.
Първият етап е етапът на първоначалните промени
Продължителността на този период е от няколко месеца до 5 години. Още от първите дни на работа в шумна продукция се появяват шум и леки болки в ушите, а в края на работната смяна се отбелязва умствена и физическа умора. След няколко седмици слуховият орган се адаптира към шума, но аудиограмата показва повишаване на прага на чувствителност към високочестотни звуци. Постепенно картината на аудиограмата се нормализира, въпреки че настъпват определени необратими промени в органа на слуха (например смъртта на някои космени клетки, които преобразуват слуховия сигнал в нервен импулс).