Причини за полиомиелит, предаване, симптоми, диагностика, профилактика

полиомиелит или полиомиелит това е вирусно заболяване, изключително заразно, което може да причини парализа, затруднено дишане и дори смърт на пациента. Децата на възраст под 5 години са склонни да заразят това заболяване в сравнение с всяка друга възрастова група. Според Центъра за профилактика и контрол на заболяванията около 6 000 души са загинали в епидемията от 1916 г., а други 27 000 са били парализирани.

Причини за полиомиелит

Полиомиелитът се причинява от вирус, наречен полиовирус. Той има като генетичен материал РНК (рибонуклеинова киселина, една от двете нуклеинови киселини, които съдържат генетична информация) и веднъж влязъл в тялото се намира в храносмилателната система, по-точно в стомашно-чревния тракт, но също така и във фаринкса (орофаринкса).

Предаване на полиомиелит
Този вирус се предава от човек на човек чрез изпражненията. Хората, които живеят в нездравословни условия, които нямат питейна вода, могат да се заразят чрез консумация на вода, заразена с човешки отпадъци, която може да съдържа този вирус. Освен това вирусът може да се разпространи чрез консумация на вода или храна, която е влязла в пряк контакт с човек, заразен с полиовирус. Според клиниката Майо този вирус е толкова заразен, че тези, които живеят с човека или хората с полиомиелит, са изложени на риск от развитие на болестта.

ВНИМАТЕЛЕН! Бременни жени, хора с подсилен имунитет (които имат отслабена имунна система) като страдащи от ХИВ или деца под 5-годишна възраст са най-склонни да заразят този животозастрашаващ вирус. Ако не сте ваксинирани срещу вируса, толкова повече сте изложени на риск от полиомиелит, така че трябва да имате предвид, че пътуванията не са посочени в райони, които наскоро са преживели такава епидемия, не трябва да бъдете около пациенти с полиомиелит, не се излагайте прекомерно на стрес и не отстранявайте сливиците си.

Видове полиомиелит

Има три вида полиомиелит:
Субклиничен полиомиелит - Около 95% от случаите попадат в тази категория и пациентите не изпитват симптоми, но това не е правило. Тази форма на полиомиелит не засяга централната нервна система.
Непаралитичен полиомиелит - Този тип не засяга и централната нервна система, така че не причинява парализа, а само леки симптоми на свински грип.
Паралитичен полиомиелит - Това е най-редкият тип, а също и най-тежката форма, която причинява парализа на пациента. Има три вида паралитичен полиомиелит: гръбначен полиомиелит, който засяга гръбначния мозък, бульбарен полиомиелит, който засяга мозъчния ствол, и булбо-гръбначен полиомиелит, който засяга както гръбначния мозък, така и мозъчния ствол.

Симптоми на полиомиелит

Субклиничен тип - Ако симптомите се появят, те продължават около 72 часа или по-малко и могат да включват:

Главоболие
Възпалено гърло
Треска
Гадене
Общ дискомфорт

Непаралитичният тип - Отнема повече време: От няколко дни до няколко седмици.

Треска
Възпалено гърло при липса на заболяване на горните дихателни системи, за да оправдае болката
Главоболие
Гадене
Умора
Ненормални рефлекси
Проблеми с преглъщането и/или дишането
Болки в гърба и врата, скованост в тях
Болки в ръцете и краката, придружени от скованост
Мускулни спазми

Паралитичният тип: Първоначално тези пациенти показват симптоми на непаралитичен полиомиелит. Тогава се появяват следните симптоми:

Загуба на рефлекси
Мускулни спазми, придружени от силна мускулна болка
Парализа на Brurca (временна или постоянна). Може да възникне и тотална парализа, но това е рядко. Само 1% от всички случаи на полиомиелит имат този тип парализа. От пациентите, които ще страдат от парализа, около 10% умират, тъй като парализата атакува и дихателните мускули.
Деформация на крайниците

Диагностика на полиомиелит
Лекарят може да осъзнае, че става дума за полиомиелит, след физически преглед на пациента, който има горните симптоми. За да се потвърди диагнозата, са необходими по-подробни изследвания, като: фарингеален ексудат, анализ на цереброспиналната течност. Тези тестове се провеждат, за да се докаже наличието на полиовирус.

Лечение на полиомиелит
За съжаление няма лечение за полиомиелит. Всичко, което може да се направи, е да се облекчат симптомите. Препоръчва се пълна почивка в леглото. Болкоуспокояващи, антибиотици за асоциирани инфекции на пикочните пътища, преносими вентилатори могат да се дадат, за да компенсират дихателните нужди. След това хората, които страдат от временна парализа, могат да следват програми за физическа терапия за възстановяване на мускулите и възстановяване на подвижността. При напреднали форми е необходима инвалидна количка, за да помогне на пациента да се движи.

Профилактика на полиомиелит

Най-добрият начин да го предотвратите е да се ваксинирате. Според схемата за ваксинация, за Румъния, одобрена от Министерството на здравеопазването, децата получават няколко дози полиомиелит.

Първата доза се дава на възраст от 2 месеца на бебето. Става въпрос за тази шестовалентна ваксина; дифтерия-тетанус- безклетъчен коклюш- полиомиелит- хемофилусВ- хепатит В (dTPa-VPI-Hib-HepB).

Втората доза се дава на възраст от 4 месеца. Третата доза се дава на възраст 11 месеца. И двете са идентични с първата, така че става въпрос и за шестовалентната ваксина.

Четвъртата доза се дава на възраст 6 години. Става въпрос за четиривалентната ваксина; дифтерия-тетанус-ацелуларен коклюш-полиомиелит (dTPa - VPI/VPI).

Последната доза, петата, се дава на 8-годишна възраст и се отнася за инактивираната полиомиелитна ваксина (IPV).

Всички тези ваксинации ще се извършват в кабинета на семейния лекар, към който принадлежите. Този график на ваксинация е преминал и ще се промени с течение на времето, за да се постигне ефективна имунизация.

Тежките странични ефекти от ваксинацията са редки! Някои обаче могат да получат лека болка в областта, където е инжектирана ваксината, или леки алергични реакции.

През 2014 г. 3 държави все още са изправени пред полиомиелита - Афганистан, Нигерия и Пакистан. Също така си струва да се спомене, че миналия месец в Украйна са открити 2 случая на полиомиелит при две деца на възраст между 10 месеца и 4 години. И двете деца идват от югозападна Украйна, регион, който граничи с нашата страна, така че не можем да кажем, че не сме изложени на риск от развитие на полиомиелит, особено след като ваксинацията е отказана.

Последният случай на полиомиелит в Румъния е открит през 1992 г. в случай на ромско дете от окръг Гюргево, което не е било ваксинирано.

В заключение, полиомиелитът е заболяване със сериозни и необратими последици, така че трябва да се третира като такова, особено след като няма лечение, което да се лекува, а може само да се предотврати. Статистиката, предоставена от Световната здравна организация, показва намаляване на случаите на полиомиелит, свързани с ваксинацията. По този начин, от 1988 г., от приблизително 350 000 случая, чрез глобални програми за ваксинация, броят на инфекциите с вируса на полиомиелит е намален до 416 в световен мащаб, до 2013 г.