Причини за поява на блефарит, симптоми, диагностика и лечение
Блефаритът е възпаление на ръбовете на клепачите. Блефаритът обикновено е хронично заболяване, което е трудно за лечение.
Анатомично се отличава:
- преден маргинален блефарит - поражение само на цилиарния ръб на клепачите.
- заден маргинален блефарит - придружени от възпаление на мейбомиевите жлези, конюнктивата и роговицата могат да участват в патологичния процес
Всъщност в повечето клинични случаи се наблюдава както преден, така и заден маргинален блефарит, т.е. клепачът е възпален до пълната му дебелина.
Причини за възпаление на клепачите
Блефаритът може да бъде независимо заболяване, например в случай на гъбични инфекции, акари, бактерии или проява на някакъв патологичен процес: хронични инфекциозни и алергични заболявания, хиповитаминоза (липса на витамини), анемия, туберкулоза, диабет, храносмилателен тракт, гастрит, зъби, носоглътка и т.н.
Блефаритът често се проявява с астигматизъм и може да се развие с подчертан синдром на "сухо око".
Общи симптоми и особености на отделни клинични форми на блефарит
Проявите на блефарит могат да бъдат представени от: зачервяване и подуване на клепачите, изгаряния, сърбеж, корички по кожата на клепачите, залепени мигли, неправилна загуба и растеж на миглите, сълзене, очите стават чувствителни към ярка светлина, бързо се уморяват с малко визуално натоварване.
Разграничават се следните клинични форми:
Диагноза блефарит
Диагнозата на блефарит се основава на биомикроскопия, изследване на клепачите и миглите с цепка лампа. За да се потвърди диагнозата демодекален блефарит, е необходимо да се изследват новоотстранените гени под микроскоп, за да се открият акари Demodex.
Лечение на блефарит
Лечението на блефарит е продължително. Основната задача е да се премахне причината за блефарит и локално симптоматично лечение.
Независимо от причината за блефарит, се изисква пълна хигиена на клепачите. На съвременния фармацевтичен пазар се представят голям брой специални лосиони и гелове за хигиенно третиране на клепачите. Освен това се предписват капки или мехлеми въз основа на причината за заболяването.
В случай на алергичен блефарит е необходимо да се опитате да отстраните и премахнете алергена. Може да се наложи да се откажете от любимата си козметика или да смените разтвора за контактни лещи. Ако е необходимо, се използват кортикостероидни очни мехлеми за смазване на краищата на клепачите.
Лечението на себореен блефарит се основава на ежедневното хигиенно лечение на клепачите. Хидрокортизон маз за очи се предписва за премахване на остри симптоми. Тъй като блефаритът често има синдром на сухото око, се препоръчват овлажняващи капки.
Впоследствие улцерозният блефарит се причинява от бактерии, поради което освен хигиенно лечение на клепачите с премахване на корички и епилация на миглите на улцерираната повърхност е необходимо да се използват капки и мехлеми, съдържащи антибиотик.
В случай на демодекален блефарит, по краищата на клепачите се прилагат различни офталмологични мехлеми, които имат антимикробно и антипаразитно действие, нарушавайки жизнения цикъл на акарите. Дългосрочното лечение е 1,5-2 месеца.
В случай на блефарит, придружен от запушване и възпаление на мейбомиевите жлези, се предписва специален масаж за клепачите, който се извършва първо от лекаря, а след това от самия пациент.
Като се има предвид, че почти всички пациенти с блефарит имат съпътстващи заболявания, е необходимо общо лечение: корекция на храненето, витаминна терапия, повишен имунитет, елиминиране на съпътстваща патология.
При остро или хронично възпаление на клепачите трябва да посетите лекар. Не се използва самолечение. Това може да бъде не само неефективно, но и опасно поради възможни усложнения. Специалистът ще помогне да се определи причината за блефарит, показва ви как правилно да се извършва хигиенно лечение и масаж на клепачите, предписва необходимото лечение.
Блефаритът лесно преминава в хронична форма, с неспазване на правилата за хигиена на клепачите и неправилна употреба на лекарства, поради което се изисква наблюдение от специалист и внимателно проследяване от пациента на препоръките на лекаря.