Причини за поява на блефарит, диагностика; повече - NetDoktor

Рикарда Шварц е учила медицина във Вюрцбург, където също е завършила докторат. След широк спектър от задачи в практическото медицинско обучение (PJ) във Фленсбург, Хамбург и Нова Зеландия, тя сега работи по неврорадиология и рентгенология в университетската болница в Тюбинген.

В a Блефарит това е възпаление на клепачите. Причината обикновено е нарушен себумен поток от себумните жлези на клепачите. Болестта е широко разпространена и води до изгаряне на очите, образуване на корички, зачервени клепачи и усещане за чужди тела. Лечението често включва антибиотични мазила за очи и задълбочена хигиена на клепачите. Тук можете да прочетете всичко, което трябва да знаете за блефарит.

Предотвратете блефарит, като редовно правите хигиена на клепачите сутрин и вечер.

Блефарит: описание

Възпалението на клепачите (блефарит) възниква, когато каналите на себумните жлези, които се отварят навън по краищата на клепачите, се запушат. Бактериите често участват в такова възпаление на клепачите.

Тъй като тази болест често образува бяло-сиви, мазни люспи по ръба на клепача, тя също се нарича Сквамозен блефарит определен. Ако курсът е тежък, може да се превърне в Язвен блефарит преминават с по-дълбоки кожни лезии на клепача.

Други възпаления на клепачите

Блефарит (blepharitis squamosa) се използва предимно, когато възпалението засяга целия клепач. Ако, от друга страна, запушените себумни жлези причиняват тесен, безболезнен оток на клепача, то това е градушка. Чичът, от друга страна, е болезнен, зачервен оток на клепача, който се причинява от предимно бактериално възпаление на себумна жлеза.

Блефарит: симптоми

Честите симптоми на блефарит са:

много лепкави мигли (особено след събуждане)
сух, парещ или сърбящ клепач
леко зачервен и люспест клепач
Усещане за чуждо тяло в окото
увеличена загуба на мигли по възпаления ръб на клепача (мадароза)
понякога образуване на фини люспи по ръба на клепача
понякога леко подуване на клепачите

Блефарит: причини и рискови фактори

Блефаритът се причинява от запушване на себумните жлези (мейбомиеви жлези) в клепачите. Това може да има различни причини:

Хората, които са особено предразположени към това, са прекомерно производство на себум (Себорея) и страдате от акне, невродермит или розацея например. При прекомерно производство на себум себумните жлези се запушват особено лесно, поради което блефаритът често е хроничен.

Освен това може и външни стимули като прах, вятър, студ, топлина, дим, химикали, козметика или контактни лещи причиняват блокирани себумни жлези и по този начин възпаление на клепача. Също Общи заболявания като ревматизъм, заболяване на щитовидната жлеза или диабет са възможни причини за блефарит.

Инфекциозен блефарит

Инфекциозният блефарит обикновено се причинява от бактерии (стафилококи), вируси (херпес симплекс вирус, варицела вирус варицела зостер) или срамни въшки:

Стафилококите колонизират кожата и лигавиците дори при здрави хора. С леко нараняване те могат да проникнат в кожата на клепача и да причинят възпаление.
Херпесният вирус причинява познатите и често повтарящи се болезнени мехури по устата. След инфекция тя може да оцелее в нервните окончания и да предизвика инфекция отново по-късно. Ако това засяга клепача, може да се развие блефарит.
Срамните въшки могат да се предават от човек на човек, ако хигиенните условия са лоши. Те засягат най-вече срамната коса, по-рядко подмишниците и брадата и много рядко миглите (Phtiriasis palpebrarum). Косата на скалпа не е засегната. Като част от възпаление на клепачите, гнидите на въшките се прилепват към миглите като малки гранули. Самите въшки смучат ръба на клепача между миглите.

Неинфекциозен блефарит

Краят на клепача се състои от външна и вътрешна част. Миглите са на външния ръб на клепача, докато себумните жлези лежат от вътрешната страна, а секретът се освобождава от ръба на клепача. Със слъзния филм той се разпределя по повърхността на окото с всяко мигане на окото, така че клепачът да може да се плъзга по него без триене.

Ако производството на себум надвишава нормалното ниво, каналите на клепачните жлези се запушват - може да се развие люспесто възпаление на клепача (blepharitis squamosa). Излишният секрет слепва миглите и образува мазно покритие, което също запушва жлезите и може да причини възпаление в случай на бактериална или вирусна колонизация.

Блефарит: прегледи и диагностика

Точният човек, който да се свърже в случай на (подозиран) блефарит, е офталмологът. Обикновено на пръв поглед може да диагностицира възпалението на клепачите. За успешна терапия обаче е важно да се установи дали определени рискови фактори са благоприятствали това възпаление на клепачите. Следователно лекарят първо ще разбере повече за вашите симптоми и медицинска история в разговор (анамнеза). Възможните въпроси са:

Имате ли леко мазна (себорейна) кожа? Например, страдали ли сте от акне като тийнейджър?
Страдате ли от медна роза (розацея) или невродермит (атопичен дерматит)?
Носете контактни лещи?

След това офталмологът изследва предния и задния ръб на клепача с лупа. За да направи това, той внимателно сгъва капака надолу.

В случай на люспесто възпаление на клепача (blepharitis squamosa), офталмологът може да разпознае бяло-сиви, мазни люспи по ръба на клепача. По-дълбоките кожни лезии предполагат напреднало възпаление (улцерозен блефарит). Използвайки изследване с цепнати лампи, офталмологът може да определи дали роговицата също е била наранена от възпалението. Той може също да прокара малък памучен тампон по клепача, за да вземе тампон. Това се изследва по-внимателно в лабораторията, за да се установи дали капакът е колонизиран с микроби.

Блефарит: лечение

Внимателната хигиена на клепачите е от решаващо значение за лечението и профилактиката на блефарит. Той включва мерки за почистване, с които натрупаният себумен секрет се отстранява от каналите на себумните жлези. Освен това ръбовете на клепачите се почистват внимателно. В случай на инфекциозен блефарит се дават подходящи средства за противодействие на причинителя на инфекцията (напр. Антибиотици срещу бактерии). В допълнение, съществуващо причинно кожно заболяване трябва да се лекува правилно.

Хигиена на капака

Целта на хигиената на клепачите е да осигури нормално оттичане на себума. Това обикновено се постига с две мерки, които трябва да се извършват ежедневно:

Масаж на капака: За изпразване на отделителните канали на себумните жлези, клепачите първо се загряват (например с топли компреси, специални термозащитни очила или инфрачервена светлина) и след това се масажират с чисти пръсти или памучни тампони - със затворени очи, внимателно поглаждайте няколко пъти горния и долния клепач в посока на клепача.
Почистване на краищата на клепачите (ръбове на клепачите): Адхезиите и инкрустациите на ръба на клепача, които често придружават блефарит, могат да бъдат отстранени от аптеката с влажна кърпа, хипоалергичен сапун и салицилово масло. След това краищата на клепачите се почистват със специален почистващ разтвор или със специално изработени подложки за почистване без власинки. Тези специални продукти за грижа за очите при възпаление на клепачите се предлагат в аптеките.

Лечение на инфекциозен блефарит

Ако възпалението на клепача е причинено от бактерии, то се лекува с a местен антибиотичен препарат (напр. антибиотичен очен мехлем). Само в редки случаи антибиотикът се дава под формата на таблетки.

В определени случаи локално приложение на Глюкокортикоиди ("Кортизон"), например като мехлем, може да бъде полезен.

При блефарит, причинен от вирус, лекарят може да предпише антивирусно лекарство (Антивирусно) за прием.

Може срещу срамни въшки Пилокарпиново масло може да се използва. Той спира дишането на въшките, които след това умират. Те се отстраняват на ръка заедно с техните гниди. Алтернативно, тази форма на възпаление на клепачите може да бъде лека мехлем, съдържащ живак Приложи.