Причини за нарушения на съня при деца и юноши

  • Психиатрия, психосоматика и психотерапия
  • Детска и юношеска психиатрия, психосоматика и психотерапия
    • Общ преглед
    • Нарушения/заболявания
      • Анорексия нервна
      • Самоубийство (суицидни намерения и опити за самоубийство)
    • Диагноза
    • терапия
    • Рискови фактори
    • предупредителен знак
    • Архив на новините
    • Архив на съветите
  • неврология
  • Търсене на лекар/клиника
  • Болести
  • Криза/извънредна ситуация
  • Самопомощ и роднини
  • Закон
  • Мозък и нервна система
  • Архив на новините
  • Архив на съветите

Условия

Причини за нарушения на съня при деца и юноши

Дисомнии

Най-честата форма на неорганични нарушения на съня, безсънието, обикновено се предизвиква от няколко фактора (мултифакторна генеза) и се поддържа. Това се отнася отчасти и за хиперсомния и нарушения на циркадния ритъм на сън/събуждане. В зависимост от възрастта и етапа на развитие на детето или юношата роля играят индивидуални фактори (напр. Емоции), поведение, семейни взаимодействия и външни условия (шумово замърсяване, източници на светлина) или физиологични фактори (заболявания, повишено двигателно напрежение).

нарушения

Тези нарушения на съня могат да бъдат причинени от вълнуващи развлекателни дейности вечер, късно, нередовно или недостатъчно хранене, консумация на кофеин и недостатъчна физическа активност или фази на съня през деня. Училищният стрес, семейните конфликти и проблемите с гаджетата често играят роля при децата в училище и младите хора. Свързаният емоционален стрес може да доведе до вътрешни конфликти и прекомерно напрежение и следователно да причини проблеми със съня.

Парасомнии

Двете често срещани парасомнии сомнамбулизъм и pavor nocturnus се разглеждат като варианти на процеса на развитие на централната нервна система, които възникват от дълги, изразени фази на дълбок сън. Демонстриран е генетичен компонент и за двете форми на нарушения на съня.

Сънливостта (сомнамбулизъм) може да бъде предизвикана от дефицит на съня, фактори на стрес и физически стимули (треска, синдром на обструктивна сънна апнея). Лунатизмът в юношеството се наблюдава все по-често след преумора, стрес и емоционално напрежение. В много редки случаи предполагаемият лунатизъм е епилептичен припадък, който може да изглежда подобно. Въпреки това, повечето деца с епилептично разстройство по време на сън също изпитват симптоми през деня (внезапни падания, загуба на съзнание, ухапване от език, омокряне и т.н.), така че лекарят да може да постави ясна диагноза.

Спусъкът за нощната уплаха (pavor nocturnus) може да бъде необработени проблеми и страхове на детето, както и влияния на стреса, лишаване от сън или забавяне на фазата на съня.
Физиологични влияния, като треска или синдром на обструктивна сънна апнея, също са възможни и за двете паразомнии.

Кога Причини за кошмари обсъждат се отделни фактори (напр. страх), както и генетично предразположение. Изглежда тяхната поява е свързана със стресови ежедневни събития. Те могат да се появят и във връзка с травматични преживявания или посттравматична стресова реакция (ПТСР).

Намокряне в леглото (enuresis nocturna)

В повечето случаи на мокрене в леглото има такова Нарушение на развитието или свръхактивен пикочен мехур (функционални нарушения на контрола на пикочния мехур) пред. При деца с нарушение на развитието хипофизната жлеза временно не произвежда достатъчно ADH, антидиуретичният хормон, който обикновено поддържа производството на урина ниско през нощта. Пикочният мехур не може да побере големите количества урина и се изпразва по време на дълбок сън.
При функционални нарушения на контрола на пикочния мехур мускулите на пикочния мехур се свиват, както в ранното детство, с по-малки количества урина и се опитват да се изпразнят. Децата работят по цял ден, като се "прищипват" срещу желанието за уриниране и вече не могат да пуснат мускула на сфинктера, когато използват тоалетната. Резултатът е прекъснат поток от урина и остатъчна урина в пикочния мехур, която изтича по време на дълбок сън, защото тогава всички мускули се отпускат.

При деца, които дълго време са сухи, мокренето в леглото показва нарушения в пикочно-половата система (инфекция на пикочните пътища, нарушение на мускулната функция на пикочния мехур, нервни разстройства, вродени малформации на пикочните пътища) или психични проблеми. В случай на инфекция, заедно с омокрянето идват и други симптоми като треска, сънливост и др.

Сънна апнея

Когато спите, за разлика от будното състояние, еластичността на всички мускули (мускулен тонус) намалява - включително мускулите, участващи в дишането. При някои хора загубата на тонус в мускулите във фаринкса е толкова голяма, че дишането може да бъде значително нарушено и прекъсванията на дишането могат да възникнат по време на сън. Такъв е случаят, когато отпускането на мускулите на мекото небце води до затваряне на дихателните пътища и предотвратяване на свободния поток на въздуха. Тези редовни дихателни арести могат да бъдат разпознати по паузите при хъркане.
Друга причина за сънна апнея също може да бъде стесняване на дихателните пътища поради отклонения от нормата в гърлото. Възможни са например твърде големи сливици, увеличени сливици (аденоиди) или затлъстяване.

Синдром на неспокойните крака

Синдромът на неспокойните крака (RLS) е нервно заболяване, което води до нежелани движения на краката, които се случват предимно в покой или през нощта. Сега се предполага, че синдромът на неспокойните крака се наследява. В някои случаи дефицитът на желязо е причината за симптомите на RLS.

Странични ефекти от медикаменти

В случай на безсъние трябва да се вземат предвид и страничните ефекти на лекарствата (или оттеглянето от лекарства), ако засегнатите приемат лекарства. Например лекарства, които се използват за лечение на астма, като напр Бета миметици. Страничните ефекти от медикаментозното лечение на ADHD могат също да имат отрицателен ефект върху фазата на съня при деца и юноши.

Техническа поддръжка: Унив.-проф. Д-р мед. Герд Лемкул, Кьолн (DGKJP)