Причини за кожната хиперкератоза, симптоми, диагностика и лечение
Хиперкератозата е прекомерно удебеляване на роговия слой на епидермиса поради повишеното образуване на кератин. Името на болестта идва от гръцки: "хипер" - много и "кератоза" - кератин.
- Фоликуларна хиперкератоза
- Лентикуларна и дисеминирана хиперкератоза
- Хиперкератоза на краката
- Причини за хиперкератоза
Нарушаването на процеса на десквамация на повърхностния епител на кожата, произтичащо от прекомерно и редовно изстискване на кожната област, е основната причина за това заболяване. Този ефект се забелязва при носене на тесни дрехи или обувки.
Удебеляването на епидермиса може да достигне от няколко милиметра до няколко сантиметра.
Фоликуларна хиперкератоза
Клиничната картина при фоликуларна хиперкератоза се характеризира с нарушение на кератинизацията и отлепване на горните слоеве на кожата в областта на устните фоликули. Резултатът от такова нарушение е запушването на фоликулните канали с кожни люспи. Причината за фоликуларната хиперкератоза е дефицит на витамини А и С, както и неспазване на правилата за лична хигиена. Генетичната предразположеност играе важна роля в развитието на това заболяване. Хиперкератозата може да се развие и под въздействието на студена, твърда вода и други неблагоприятни фактори.
Основният симптом на фоликуларната хиперкератоза се проявява под формата на червени пъпки - малки подутини. Те се появяват на мястото на фоликулите и правят кожата да изглежда като гъска. Червените, понякога възпалени джанти около фоликулите допълват клиничната картина.
Най-често при фоликуларна хиперкератоза по тялото се засягат кожни участъци, склонни към сухота: областта на лакътните и коленните стави, външната повърхност на бедрата, седалището. Ако излагането на неблагоприятни фактори се удължи, тогава фоликуларната хиперкератоза може да стане широко разпространена и да засегне кожата на ръцете, краката и цялото тяло.
В случай на присъединяване към симптомите на фоликуларна хиперкератоза на механични въздействия, например триене и натиск от дрехите, кожата става груба и наподобява жаба. В случай на неволно увреждане или самоизстискване на възли, инфекцията може да проникне в клетките, което води до пиодермия от вторичен характер.
В допълнение към лечението на заболявания на вътрешните органи с фоликуларна хиперкератоза се предписват омекотяващи мехлеми и местни препарати. Съдържат млечна и плодова киселини и имат пилинг ефект. Противопоказано е използването на пемза и ексфолианти при фоликуларна хиперкератоза.
Витамините А и С, които се приемат във фоликуларната форма на заболяването както вътрешно, така и под формата на мехлеми, са в състояние да коригират процеса на десквамация на рогови клетки и новообразувания.
Лентикуларна и дисеминирана хиперкератоза
Причините за тези видове заболявания на кожата на лицето и тялото не са напълно изяснени. В основата на заболяването е нарушението на образуването на кератин в клетките на епидермиса. Той има неясен произход, но повечето учени се придържат към версията за генна мутация в клетките, придружена от образуването на излишен кератин.
Болестта протича в хронична форма, няма тенденции към регресия и периодът на обостряне се заменя с инсолация. Клиничната картина с лещовидна хиперкератоза е следната: около фоликулите се появяват рогови папули - основният симптом на заболяването. Те са с червено-кафяв или жълто-оранжев цвят и могат да бъдат с диаметър до 5 мм. Ако премахнете роговите люспи, тогава се появява малка влажна депресия с капка кръв в центъра. Най-често при такава хиперкератоза се засягат бедрата, пищялите, задната част на краката, по-рядко фоликулите на багажника, ръцете и ушите. В редки случаи лещовидната форма на заболяването може да бъде открита върху устната лигавица. Папулите са разпръснати, те не се сливат заедно и не причиняват болка.