Причини за косопад при мъжки модел (андрогенна алопеция) при мъжете
Андрогенната алопеция или косопад от мъжки тип е генетично обусловена и зависима от хормони, обикновено характерна за мъжете, но рядко се среща при жени. Това е много често при мъжете, засягайки около четири на всеки пет мъже. Те имат генетично обусловена свръхчувствителност на космените фоликули към мъжки полови хормони (андрогени).
В мъжката версия на андрогенната загуба на коса плешивостта започва от слепоочията, след това косата на скалпа започва да изтънява и след това петната, които се превръщат в косопад, се обединяват, оставяйки само косата под слепоочието и на задната част на врата. При около всеки пети мъж, засегнат от андрогенна алопеция, косопадът следва женски модел, т.е.косата се изтънява по целия скалп и по скалпа в надлъжна посока, по линията на косата, тази форма обикновено не развива плешивост.
Визуално изтъняващата коса или плешивост се нарича алопеция на технически език.
Загубата на коса се счита за ненормална, ако се губят повече от 100 косми всеки ден и значително по-малко косми растат нови от броя на загубените косми.
Донякъде загубата на коса е напълно нормална, тъй като косата постоянно се обновява, новата коса расте на мястото на падналите косми. Космите израстват от космените фоликули (фоликули) в скалпа (точно под епидермиса). Частта от косъма под повърхността на кожата, разположена в космения фоликул, е коренът на косъма, а разширяващата се, с форма на лук част се нарича космен фоликул. Всяка коса преминава през цикъл, който включва фазите на растеж (анаген), преходни (катаген) и фази на покой (телоген), в края на които косата пада.
Във фазата на растеж снабдяването с хранителни вещества на косата се осигурява чрез корена на косъма, в преходната фаза достъпът на хранителни вещества до косата спира и в края на фазата на покой косата пада. Ако по-малко от 80 процента от косата е във активна фаза на растеж, говорим за косопад.
Причината за андрогенната алопеция
В космените фоликули има повече рецептори, чувствителни към мъжки полови хормони, отговорни за образуването на коса при мъже, засегнати от андрогенна загуба на коса, отколкото обикновено. По този начин тези космени фоликули са по-чувствителни към андрогенните хормони (един известен представител на тази група е тестостеронът). Междувременно нивата на мъжките полови хормони в кръвта обикновено не се повишават.
Ензим, наречен 5-алфа-редуктаза, превръща тестостерона в дихидротестостерон (DHT). DHT има особено силен ефект върху по-генетично чувствителните космени фоликули. В резултат на това фазата на растеж на засегнатата коса и заедно с нея цикълът на косата се съкращава. Това в крайна сметка води до това, че космените фоликули стават по-слаби, а космите, които се развиват от тях, стават все по-тънки и по-тънки. Експертите наричат този процес миниатюризация на космените фоликули. По този начин основната причина за андрогенна загуба на коса при мъжете е свръхчувствителността на космените фоликули към мъжките полови хормони.