Причини за хроничен панкреатит, симптоми, лечение, разлика от острата форма

Хроничният панкреатит е възпаление на панкреаса, състояние, което не зараства и не се подобрява. С времето се влошава и води до трайно увреждане на панкреаса. В крайна сметка хроничният панкреатит ще повлияе на способността на пациента да смила храната и да произвежда панкреатични хормони.

Причини за хроничен панкреатит

Хроничният панкреатит за съжаление е прогресивно, дългосрочно заболяване в категорията на възпалителните заболявания. Това е заболяване на панкреаса, което води до трайно увреждане на структурата и функцията на този орган.

Панкреасът е разположен в корема, зад стомаха и под гръдния кош. Този орган е специализиран в производството на важни ензими и хормони, които помагат за разграждането и смилането на храната. Той също така произвежда инсулин за регулиране на кръвната захар.

Хроничният панкреатит обикновено е усложнение на повтарящи се епизоди на остър панкреатит. Това усложнение може да доведе до трайно увреждане на вътрешността на панкреаса.

Има много причини за хроничен панкреатит. Най-честата е продължителната злоупотреба с алкохол, а експертите казват, че около 70% от случаите на хроничен панкреатит са свързани с прекомерна консумация на алкохол.

Други причини за хроничен панкреатит:

Автоимунни заболявания - тези, които започват, когато тялото атакува по нов начин клетките и здравите тъкани на тялото.

Тесен канал на панкреаса - това е тръбата, която пренася ензими от панкреаса към тънките черва.

Блокада на панкреатичния канал - или поради камъни в жлъчката (наричани още камъни в жлъчния мехур), или поради интрадуктални камъни в панкреаса.

Кистозна фиброза - е друга причина за хроничен панкреатит; Муковисцидозата е наследствено заболяване, което води до натрупване на слуз в белите дробове.

Генетични фактори - генетичните мутации, които съществуват поради муковисцидоза или други видове генни аномалии, могат да бъдат друга причина, която води до хроничен панкреатит. Има дори форма на заболяването, наречена наследствен панкреатит (болестта се предава в семейството и това означава, че в семейството има двама или повече близки роднини, които имат анамнеза за панкреатит).

Високи нива на калций в кръвта (състояние, наречено хиперкалциемия) - може да бъде една от причините за това заболяване на панкреаса.

Високо ниво на триглицериди (мазнини) в кръвта - това състояние се нарича още хипертриглицеридемия.

Съществува форма на хроничен автоимунен панкреатит, при която имунната система на пациента атакува панкреаса.

В някои случаи няма известна причина за хроничен панкреатит. В тази ситуация говорим за хроничен идиопатичен панкреатит и повечето случаи - когато говорим за идиопатичната форма - се развиват при пациенти на възраст между 10 и 20 години и при хора над 50 години.

Симптоми на хроничен панкреатит

Повечето пациенти с хроничен панкреатит изпитват болка в горната част на корема, въпреки че някои пациенти може да нямат болка.

Но понякога болката може да се разпространи назад, може да се влоши, след като човек яде или пие, и в крайна сметка болката става постоянна, изтощителна.

В някои случаи болките в корема изчезват с влошаване на заболяването, но рядко се появяват. Други симптоми, които показват хроничен панкреатит, са:

• гадене
• повръщане
• отслабване
• диария
• столове с мазен или мазен вид
• жълти столове със зелен цвят или столове със светъл цвят.

Следователно най-честите признаци и симптоми при хроничен панкреатит са, следователно, силна коремна болка, която понякога може да излъчва назад, и гадене и повръщане, които се появяват най-често по време на епизоди на силна болка.

Тъй като хроничният панкреатит прогресира и способността на панкреаса да произвежда храносмилателни сокове може да се появи симптоми като: изпражнения с неприятна миризма и мазен вид, подуване на корема, спазми в корема, метеоризъм. В крайна сметка панкреасът изобщо няма да може да произвежда инсулин, което води до появата на диабет тип 1.

Други симптоми, освен болка, могат да бъдат: малабсорбция на храната, което води до загуба на тегло или диария, диабет, гадене, повръщане, повишена температура, повишен сърдечен ритъм.

Лечение на хроничен панкреатит

Хроничната форма на панкреатит може да бъде трудна за лечение, тъй като е истинско предизвикателство. Лекарят ще се опита да облекчи болката и да облекчи хранителните и метаболитните проблеми, които са резултат от загуба на функцията на панкреаса. Лечението включва няколко нива, в зависимост от тежестта:

Необходими промени в начина на живот - пациентите трябва да вземат определени мерки, като например: да спрат да пият алкохол (за да не се ускори разрушаването на панкреаса) и да спрат да пушат.

Контрол на болката - лечението трябва да се съсредоточи не само върху облекчаване на подобни на болка симптоми, но и върху лечение на депресия, която е често следствие от хронична болка.

Прилагане на инсулин - лечението с инсулин ще се превърне във важна част от лечението на хроничен панкреатит до края на живота на пациента.

Хирургия - Вашият лекар може да препоръча няколко вида операции за лечение на по-сериозни случаи на хроничен панкреатит - например:

• ендоскопска хирургия,
• резекция на панкреаса (част от органа се отстранява хирургично),
• тотална панкреатектомия (чрез операция панкреасът се отстранява напълно);
• автоложна трансплантация на панкреатични клетки (тези клетки ще функционират в черния дроб след инжектиране в порталната вена и ще произвеждат инсулин).

Какви са разликите между острата форма и хроничната форма на панкреатит

Острият панкреатит възниква внезапно и може да доведе до животозастрашаващи усложнения. Въпреки това повечето пациенти - почти 80% - се възстановяват напълно. От друга страна, хроничният панкреатит обикновено е резултат от по-продължително увреждане на панкреаса поради консумация на алкохол. Хроничната форма на панкреатит се характеризира със силна болка и загуба на панкреатична функция.

---