Причини за хистеректомия, последици, рехабилитация

Институтът "Робърт Кох" установи, че всяка шеста жена над шейсет е претърпяла хистеректомия. Съвременните хирургични техники и цялостната последваща помощ помагат на пациента да се върне към активен живот след процедурата. И все пак е сериозна операция. Следващите раздели ви дават изчерпателно въведение в темата и предоставят информация за всички важни аспекти, свързани с хистеректомията.

Кога медицината говори за хистеректомия?

Коренът на термина е на гръцки. Там "hystéra" означава матка, а "ektomé" означава изрязване. Друго име е Екстирпация на матката; идва от латински. "матка" означава матка, а "exstirpare" означава премахване.

В някои случаи лекарите също премахват Яйчници. Името на тази процедура е хистеректомия или удължаване на матката с аднекси. Шийката на матката е запазена.

Колко жени са засегнати?

Институтът Робърт Кох докладва за 130 000 операции годишно. Екстирпацията на матката е номер едно от най-честите хирургични интервенции в гинекологията. Пациентите са на възраст между 18 и 79 години; около половината от процедурите засягат жени на възраст между 40 и 49 години.

Изследователите откриха три фактора, свързани с броя на хистеректомиите.

Жени с по-ниска Степен на образование се оперират по-често.
Наднорменото тегло прави операцията по-вероятна.
Колкото повече деца жената е родила, толкова по-голям е шансът за хистеректомия

Тези оплаквания водят жените до лекар

Пациентите отиват при гинеколог с различни оплаквания: остра болка в корема, обилно менструално кървене или болка по време на полов акт. Понякога гинекологът открива сраствания в областта на таза по време на профилактичния преглед.

Кога лекарят препоръчва операция?

Лекарите извършват около 90 процента от процедурите по следните причини:

функционални нарушения, като тежки менструални нарушения
доброкачествени тумори, като миома
Ендометриоза
Пролапс на матката
тежко възпаление

Само девет процента от пациентите са оперирани за злокачествено заболяване. Карциномите на матката, шийката на матката или яйчниците обикновено са спусък. В редки случаи се появява ненаситно кървене след раждане. За да спасят живота на жената, медицинските специалисти трябва да премахнат матката.

Ето как работи хистеректомията

Гинекологът има доброкачествени заболявания три различни опции, направете хистеректомия:

отстраняване през вагината (вагинална екстирпация),
чрез лапароскопия (лапароскопска хистеректомия) или
разрез през коремната стена, наречен коремна хистеректомия.

Злокачественият рак понякога се нуждае от по-радикални интервенции, които могат да включват и пластика на тазовото дъно. Хирурзите използват коремна хистеректомия за това.

Пациентите остават в болницата около седмица. След седем дни лекарят изтегля шевовете.

Всяка хирургична процедура - включително хистеректомия - крие рискове: В редки случаи могат да възникнат проблеми с анестезия, увредени съседни органи, инфекции и лошо зарастване на рани. От друга страна, нормалните последици от екстирпацията на матката са:

Болка от операция през първите два дни
вагинално зацапване до 14 дни след процедурата
Проблеми с използването на тоалетната

Последващи грижи, рехабилитация, поведенчески съвети

Следното се отнася за доброкачествени заболявания: Когато я изписват, пациентът получава болничен за около три седмици. През това време тя трябва да се успокои. Лекарите предполагат, че жената отново ще бъде напълно издръжлива след четири седмици. Не е необходима специална рехабилитация. Повечето гинеколози поръчват само поддържаща физикална терапия.

След четирите седмици на пациента се разрешава отново да се упражнява напълно: тя може да спортува, да кара кола, да прави полов акт - да продължи нормалния си живот.

Интервенции, свързани с рака трябва, разбира се, да се придружава по-интензивно. Рехабилитацията има смисъл, за да се справим психически със сериозното заболяване и да изградим отново физическа сила и издръжливост и да предотвратим всякакви стресови уринарни инконтиненции, които могат да присъстват чрез физиотерапия, напр. за лечение на специални упражнения за тазово дъно.

Какви са дългосрочните последици от операцията?

След операцията жената може вече не раждат деца. Без матка тя вече няма да има менструация. Все пак може да настъпи лек период, ако шийката на матката е запазена. Хистеректомията влошава кръвоснабдяването на яйчниците. В резултат на това жената може да влезе в менопаузата по-рано, т.е.менопаузата. Някои пациенти наддават значително.

Повечето жени се чувстват освободени след успешна операция: вече не трябва да се притесняват от нежелана бременност и досадната менструация също е в миналото. Идеята вече да не бъдеш „пълноценна жена“ се появява само от време на време.

Премахване на матката: да или не?

В доброкачествени заболявания жената обикновено може да реши дали да извърши операция. „Задължителна операция“ се изисква само при злокачествени тумори.

В случай на миомни възли, например, е достатъчно да ги премахнете, като ги "отлепите". По същия начин, облъчването им с ултразвукови вълни или унищожаването им, като лекарят прекъсне кръвоснабдяването, може да помогне.

Потъване на матката с възможна инконтиненция на урината, пациентите се облекчават най-добре с целенасочена тренировка на тазовото дъно. Физиотерапията е достатъчна за това. Лекарят може да успее да спре тежко кървене с вътрематочна спирала.

Особено когато жената още едно желание да има деца трябва да претегли внимателно, преди да се съгласи на екстирпация на матката. Второ медицинско мнение ще ви помогне да вземете правилното решение за себе си.

Заключение за отстраняване на матката

Хистеректомията е рутинна процедура за лекарите. Независимо от това, жената се нуждае от изчерпателна информация и индивидуално изясняване - включително относно алтернативите на операцията. На тази основа тя може да вземе разумно решение.