Причини за гастроентерит, симптоми, лечение, профилактика - CSID Какво се случва с доктора

Гастроентерит: определение

Гастроентеритът е често срещано вирусно или бактериално състояние, особено при деца, което причинява диария и повръщане. Основната причина за гастроентерит при децата е ротавирусна инфекция, а при възрастни причините са норовирусна инфекция или хранително отравяне, причинено от бактерия.

Гастроентеритът е изключително заразна болест, която се предава чрез директен контакт със заразеното лице или със замърсени повърхности или храна/напитка. За щастие състоянието изчезва от само себе си в рамките на 2-3 дни и не се изисква специализирано медицинско лечение.

Мерки като почивка, специфична диета в такива ситуации и прием на течности могат да помогнат за облекчаване на симптомите. За да се предотврати гастроентерит, е важно да се спазват основните хигиенни правила, като измиване на ръцете със сапун и вода, и да се избягва консумацията на храни и напитки, които не идват от безопасни източници.

Гастроентерит: симптоми

Симптомите на гастроентерит обикновено започват един ден след инфекцията и продължават по-малко от седмица, но могат да се удължат в зависимост от общото здравословно състояние на пациента.

Основните симптоми на гастроентерит са:

Водна диария, която се появи внезапно
Гадене
Повръщане
Лека треска
Липса на апетит
Коремни спазми
Главоболие
Болка в долния или горния крайник
Втрисане
Мокра, лепкава кожа

Ако диарията продължава повече от три дни и се появят други прояви, като суха кожа, сухота в устата и устните, световъртеж или намалено уриниране, летаргия, объркване, висока температура, наличие на кръв в урината или изпражненията, запушени очи в главата, необходимо е да се консултирате с лекар, тъй като това може да са признаци на тежка дехидратация, което изисква необходимостта от интравенозно хидратиращо лечение.

При липса на лечение за тежка дехидратация, причинена от гастроентерит, могат да възникнат усложнения като хранителен и електролитен дисбаланс, изразена мускулна слабост, енцефалит, хиповолемичен шок, бъбречна недостатъчност или дори кома.

Гастроентерит: причини

Гастроентеритът може да бъде причинен от няколко вида вируси, децата под 5-годишна възраст, възрастните хора и хората с отслабена имунна система са най-предразположени към това състояние.

Вирусите, причиняващи гастроентерит, се разпространяват лесно, чрез директен контакт със заразеното лице или чрез консумация на замърсени, неправилно приготвени или пастьоризирани храни или напитки (мляко, сокове). Периодът на заразяване достига своя максимум през първите 48 часа след появата на симптомите и намалява с подобряването им.

Най-често срещаните вируси, които могат да причинят гастроентерит, са:

норовирус - предава се през вода, храна и замърсени повърхности или чрез директен контакт със заразеното лице. Заразяването с този вирус се проявява с гадене, диария, лека температура и мускулни болки. Състоянието се подобрява в рамките на 1-3 дни от появата на симптомите.

ротавирус - засяга предимно бебета и малки деца, като обикновено се предава чрез контакт със слюнката на заразеното лице. Инфекцията се проявява с повръщане, липса на апетит и водниста диария, симптоми, които могат да продължат от 3 до 8 дни. За да се предотврати тази инфекция, има ваксина, която може да се прилага през първите месеци от живота и има ролята на предотвратяване на усложнения, причинени от ротавирусна инфекция.

аденовирус - Предава се чрез кихане, кашляне или контакт със заразени пори чрез докосване на замърсени повърхности. Инфекцията се проявява с болки в гърлото, зачервяване на очите, висока температура, кашлица и обилна хрема. Децата в детските градини и ясли, на възраст между 6 месеца и 2 години, са по-изложени на риск от заразяване с този вирус и симптомите изчезват в рамките на 3-4 дни.

Макар и необичайни, инфекциите с E.coli, Campylobacter pylori или Salmonella могат да доведат до гастроентерит. Тези бактерии могат да се заразят, като се ядат неправилно приготвени храни, като месо или яйца, или непастьоризирани сокове. Гастроентеритът може да бъде причинен и от някои паразити, като жиардия или криптоспоридий, но тези случаи са по-рядко срещани.

Други причини за гастроентерит могат да бъдат консумацията на кисели храни, като портокали, ананаси, домати, сурови морски дарове или поглъщане на метално замърсена вода.

Има обаче ситуации, при които симптомите на гастроентерит могат да скрият други състояния, като непоносимост към храна (лактоза, фруктоза, различни изкуствени подсладители), болест на Crohn, улцерозен колит, синдром на раздразнените черва, целиакия или различни странични ефекти антибиотици, антиациди, лаксативи или химиотерапевтици.

Гастроентерит: диагноза

Диагнозата гастроентерит се основава на симптоми, медицинска история и резултати от изследване на кръв или изпражнения. Те могат да идентифицират вируса, бактериите или паразитите, които са причинили появата на гастроентерит и в резултат на това лекарят ще има ясна индикация за подходящото лечение, ако е необходимо.

Гастроентерит: лечение

Гастроентеритът обикновено не изисква специализирано медицинско лечение. Основната цел на лечението е да възстанови водно-електролитния баланс, нарушен от диария и повръщане, което насърчава дехидратацията. Разтвори за перорална рехидратация, съдържащи минерални соли, също могат да се прилагат и могат да бъдат закупени от аптеките без рецепта от лекар. При тежки случаи може да са необходими хоспитализация и интравенозно приложение.

Трябва да се помни обаче, че антибиотиците нямат ефект върху инфекции, причинени от вирус! Те трябва да се дават само ако тестовете показват наличие на бактерия и само по препоръка на лекар.

Също така се препоръчва да се ядат лесно смилаеми храни, които облекчават симптомите, като кафяв ориз, картофи, препечен хляб, банани, ябълков сос, кефир и чай от джинджифил или мента. Избягвайте мазнини, кофеин, алкохол, плодови и газирани сокове, сладки храни и млечни продукти.

Горещи компреси могат да се прилагат върху стомаха за облекчаване на коремни спазми, а треска, главоболие или мускулни болки могат да се облекчат с парацетамол. Не на последно място се препоръчва почивка в леглото, примерна хигиена на ръцете и изолация у дома, особено при деца, за да се предотврати разпространението на инфекцията.

Гастроентерит: профилактика

Гастроентеритът се предава лесно, но могат да бъдат взети определени мерки за намаляване на риска от инфекция, като:

Измийте ръцете си след използване на тоалетната и преди готвене или хранене
Избягвайте да споделяте прибори за хранене и кърпи, ако член на семейството е заразен
Правилно готвене на месо
Измийте плодовете и зеленчуците преди ядене
Избягвайте да консумирате вода и храна от опасни източници
Приготвяне на ротавирусна ваксина при малки деца (дава се на 2 месеца, след това бустер на 4 месеца)
Дезинфекция на потенциално замърсени повърхности (шредери, кухненски плотове, постелки и др.)