Причини за безсъние
Хората прекарват около една трета от живота си в сън. Използва се за регенериране на тялото и ума. До 50 процента от населението от време на време страда от безсъние.
Кратка версия:
- Половината от населението се бори понякога с безсъние.
- Хроничните нарушения на съня засягат около 10 процента от населението.
- Съществуват шест различни вида нарушения на съня.
- Причини за безсъние могат да бъдат физически, психологически и външни фактори.
- Диагнозата се поставя въз основа на анамнеза.
Защо трябва да спим, не е окончателно ясно. Ясно е обаче, че тялото и умът редовно се нуждаят от достатъчно сън, за да се регенерират. Липсата на сън има сериозни последици: работата на хората, които спят твърде малко, намалява с над 70 процента.

Недостатъчният сън е свързан със значителен стрес за засегнатите и сериозни последици за общественото здраве. Безсънието е една от най-честите причини хората да посещават лекар. Формите на нарушения на съня са също толкова разнообразни, колкото и възможните причини.
Колко чести са нарушенията на съня?
В зависимост от проучването има много различни цифри за разпространението на нарушенията на съня. Според това, всеки втори до всеки десети човек е засегнат от нарушение на съня от време на време. Десет до 13 процента от населението се оплакват от нарушения на съня, които продължават повече от три месеца (хронично разстройство на съня).
Жените са по-склонни да страдат от безсъние, отколкото мъжете. Психични заболявания, тежка работа или семеен стрес, честа фамилна анамнеза за нарушения на съня и работа на смени увеличават риска от недостатъчен или достатъчен спокоен сън.
Лимонов балсам
Маточината не само има добър вкус. Народната медицина му приписва всякакви ефекти. Това се потвърждава и за нарушения на съня.
Какви видове нарушения на съня има?
Нарушенията на съня могат да бъдат класифицирани според различни критерии. Първо, може да се направи разлика между органични и неорганични нарушения. Това разграничение се прави още по-точно от Американското общество по медицина на съня. Шестте основни групи са разгледани по-подробно по-долу. В допълнение, нарушенията на съня могат да бъдат оценени според тяхната продължителност.
От Американското общество за медицина на съня (AASM) идва проста класификация, която включва шест основни групи:
Смущения при падане и задържане на сън.
Нарушения на дишането, свързани със съня (Синдром на сънна апнея)
Горните дихателни пътища се затварят през нощта, което може да доведе до фази на възбуда и пробуждане в безсъзнание няколко пъти на час и по този начин до лошо качество на съня и съпътстващи заболявания на сърдечно-съдовата система, както и сънливост през деня.
Хиперсомнии с причини в централната нервна система
напр. нарколепсия (пристъпи на сън през деня и/или подобни на колапс състояния, предизвикани от загубата на бдителни клетки в диенцефалона).
Циркадни аритмии
При тези нарушения вътрешният часовник и по този начин ритъмът на съня излизат от равновесие.
Парасомнии
Те включват кошмари, лунатизъм, нощни писъци
Нарушения на движението, свързани със съня
Други нарушения на съня
Освен това нарушенията на съня могат да бъдат класифицирани според това колко дълго те продължават.
Краткосрочен Нарушенията на съня продължават по-малко от три месеца
Хронична Нарушенията на съня продължават повече от три месеца.
Какво причинява нарушения на съня?
Следните фактори могат да насърчат развитието на нарушения на съня:
- Физически причини
- Психични причини
- Влияния на околната среда и външни обстоятелства
- Психични заболявания
- Лекарства
Физически причини
В допълнение към разстройствата на болката, много различни заболявания могат да се разглеждат като физически причини. Пример за причина, свързана със съня, е синдромът на неспокойните крака (нощно желание за движение на краката поради необичайни усещания).
Външни обстоятелства
В случай на работници на смяна или реактивно закъснение, се говори за екзогенни нарушения на ритъма, идващи отвън. Влиянията на околната среда като светлина и температура променят циркадния ритъм. В разговор може да се формулира: вътрешният часовник е неправилно подравнен.
Психични причини
Акцентите върху психиката като проблеми, свързани с работата, трудности в семейството и отношенията или проблеми с парите могат понякога да предизвикат хронични нарушения на съня.
Психични заболявания
Депресията, посттравматичният стрес, тревожните разстройства и хранителните разстройства могат да предизвикат нарушения на съня.
Кога трябва да отида на лекар?
Ако някой има затруднения със заспиването или задържането на сън, не винаги случаят на нарушение на съня заслужава лечение. По принцип, ако не можете да заспите или да заспите три пъти седмично, да се събуждате рано сутрин или да се чувствате много уморени през деня, трябва да се консултирате със специалист по лекарства за сън.
Как се диагностицират нарушенията на съня?
Най-важното средство за диагностика е анамнезата - разговорът между лекар и пациент. Полезно е, ако пациентите водят дневник на съня за период от поне две седмици. Трябва да наблюдавате съня си и да отбележите следното:
Вид безсъние
Не можете ли да заспите, да не спите през нощта или да се събудите рано сутринта? Има усещане за не освежаващ сън?
Времена на сън
Колко време спахте, колко време ви отне да заспите? Спали ли сте през деня?
Какво правите, когато не можете да спите през нощта? Показвайте „странно“ поведение, докато спите?
Съпътстващи симптоми
Какви симптоми са придружени от нарушения на съня? Обръщат ли се мислите ви в главата ви? Има ли сърдечно сърце или изпотяване? Имате неспокойни крака, които изтръпват?
Употреба на вещества
Кога и в какви количества последно сте консумирали алкохол, никотин и кофеин?
Нарушения на дишането, свързани със съня
Хъркайте или наблюдавайте как вие или вашият партньор спирате да дишате през нощта?
В допълнение към разговора, който може да се проведе с помощта на въпросници и дневник на съня, са на разположение процедури, базирани на апарати.
За допълнително изясняване може да се извърши амбулаторен полиграф (измерване на дишането и сърдечната дейност) или полисомнография (по-точно измерване, което може да измери самия сън и нощни движения в допълнение към дишането/сърдечната дейност).
Пациентите получават устройство за вкъщи, което измерва горните телесни функции, като използва няколко параметъра (в зависимост от въпроса). Предимството на този метод е, че пациентите могат да извършват нощно измерване в познатото им обкръжение. Рискът от неправилни измервания, например поради отделянето на електродите, е недостатък на този метод.
По-специално в случай на обезпокоително поведение по време на сън (парасомнии) с необходимия видео анализ и сложни дихателни нарушения по време на сън, често е необходимо пациентите да бъдат наблюдавани и лекувани в лабораторията за сън от медицински персонал.
Тъй като нарушенията на съня могат да имат различни соматични и физически причини, възможно е възможните основни заболявания да бъдат изяснени. Това може да стане например чрез насочване към невролог или психиатър със знания по медицина на съня.
Как се лекуват нарушенията на съня?
В зависимост от причината, нарушенията на съня се лекуват по различни начини. Лечението варира от психотерапевтични мерки, изучаване на мерките за хигиена на съня до лекарствени терапии.
Бъдете информирани с бюлетина от netdoktor.at
Автори:
Маг. (FH) Аксел Бира
Редакторска редакция:
Д-р мед. Стефани Сперлих
Състояние на медицинската информация: Май 2015 г.
Още статии по темата
Сънна апнея: Когато си поемете дъх
Синдромът на сънната апнея е едно от свързаните със съня дихателни нарушения. Това води до спиране на дишането (апнеи) по време на сън.
Парасомнии
Нарушения на съня при атопичен дерматит
Лежането в леглото с удоволствие е рай за земята за мнозина. При атопичен дерматит спалнята често е мъчение: През нощта е ...