Причини за AV блок, симптоми и лечение - NetDoktor
Клеменс Гьодел е на свободна практика в медицинския екип на NetDoktor.
The AV блок (атриовентрикуларен блок) е сърдечна аритмия, при която електрическите сигнали от атриума се забавят или изобщо не се изпращат до вентрикула. Пулсът може да спадне. Понякога се появява виене на свят или загуба на съзнание. Аритмията може да се лекува с пейсмейкър. Прочетете всичко за симптомите, диагностиката и лечението на AV блок.
AV блок: описание
Сърцето бие 60 до 80 пъти в минута във фаза без физическо натоварване. Електрическите импулси за сърдечните удари се генерират в така наречения синусов възел в дясното предсърдие на сърцето. Те се провеждат от синусовия възел през така наречения AV възел в мускулните клетки на лявата и дясната камера. След това мускулните клетки се свиват.
Понякога електрическите импулси преминават много бавно от AV възела към вентрикулите на сърцето. Зад AV възела има така наречения блок. Хората на възраст над 70 години със сърдечни заболявания са най-често засегнати. Има три вида AV блок:
В случай на AV блок от първа степен (AV блок 1), предаването на електрическия сигнал не се прекъсва, но явно се забавя. През повечето време засегнатите нямат симптоми. Блокът става видим в EKG (електрокардиограма) случайно.
AV блок от 2-ра степен (AV блок 2) се характеризира с това, че не всички електрически сигнали от атриума достигат до вентрикулите. Има разлика между AV блок Wenckebach и AV блок Mobitz. Или електрическите импулси се пренасочват последователно или не, или пренасочването става все по-бавно, докато не се повреди напълно. AV блок от втора степен може да се появи и при млади хора със здрави сърца. Често обаче се предизвиква от възпаление на сърдечния мускул или инфаркт.
В случай на AV блок от трета степен (AV блок 3), предаването на сигнала от атриума до вентрикула е напълно прекъснато. Сърдечните мускули обаче са в състояние сами да генерират много бавни удари. След това сърцето продължава да бие със скорост от 20 до 30 удара в минута. Около два процента от тези над 70 години страдат от AV блок 3. Това е много опасно.
AV блок: симптоми
Симптомите обикновено възникват само от AV блок от 2-ра степен. Пулсът може да се почувства неравномерен. Много страдащи вече не се чувстват издръжливи, както обикновено, или се чувстват замаяни за дълго време. Много рядко те губят съзнание.
При AV блок от трета степен пулсът пада до под 40 удара в минута. Следователно, различни органи могат да бъдат снабдени само с лоша кръв. Ако електрическото предаване е напълно блокирано, понякога може да отнеме известно време, преди да започне „заместващият ритъм“, генериран от мускулите. Поради тази форма на сърдечен арест, мозъкът почти не е снабден с кръв. Понякога се появяват замайване или припадъци. Ако стоите неподвижни повече от 20 секунди, може да имате припадъци или да спрете дишането. Следователно AV блок 3 е животозастрашаващо събитие.
AV блок: причини и рискови фактори
AV блокът обикновено се появява при сърдечни заболявания като сърдечна недостатъчност, възпаление на сърдечния мускул, други сърдечни аритмии и коронарна болест на сърцето. Ревматични заболявания, тумори или операции на сърдечна клапа и байпас също могат да задействат AV блок. Нарушението на ритъма е по-рядко вродено.