Причини; Рискови фактори; Метаболитен синдром; Болести; Интернисти в мрежата

Основната причина метаболитният синдром да става все по-често срещан в нашето общество е поради нездравословния начин на живот и хранителните навици. Следните фактори могат да допринесат за развитието на метаболитен синдром:

фактори

  • Наднормено тегло (индекс на телесна маса (ИТМ)> 25) (вж. ИТМ калкулатор)
  • твърде малко физически упражнения
  • твърде мазнини и храна, съдържаща холестерол
  • повишена консумация на алкохол
  • увеличена консумация на готварска сол
  • Дим
  • Дългосрочен стрес
  • Болести като Б. жлъчна обструкция, бъбречно или чернодробно заболяване, продължителен и тежък хипотиреоидизъм, захарен диабет
  • Лечение с определени лекарства или хормони, напр. Б. кортикостероиди, диуретици, бета-блокери, антидепресанти или невролептици

Затлъстяване

Нарушения на липидния метаболизъм

Друга възможна причина за затлъстяването или метаболитния синдром са нарушенията на липидния метаболизъм. Тялото вече не може да използва достатъчно липиди в кръвта и да разгражда излишните мазнини. Това води до повишена концентрация на холестерол, неутрални мазнини (триглицериди) и свързани с протеини мазнини, липопротеините, в кръвта.

Разграничават се:

  • Хиперхолестеролемия, която представлява високи нива на LDL холестерол,
  • Хипертриглицеридемия, при която концентрацията на неутрални мазнини е повишена,
  • Хиперлипидемия, при която нивата на LDL холестерол и триглицериди са повишени
  • Дислипопротеинемия, при която HDL холестеролът намалява, триглицеридите се повишават, а LDL холестеролът е особено малък и гъсто опакован.

На първо място, повишените нива на липидите в кръвта не предизвикват никакви външни симптоми. Ако обаче в кръвта се открият прекомерни количества мазнини за дълъг период от време, те могат да причинят отлагания в кръвоносните съдове (артериосклероза) и високо кръвно налягане.

Възпитание и наследствени фактори

Често основата за по-късен метаболитен синдром се полага в детството. Хранителното поведение, научено неправилно в ранна възраст, често продължава за цял живот и представлява рисков фактор за развитието на проблеми с теглото.

Междувременно обаче е известно, че не само „външните“ фактори могат да подпомогнат развитието на метаболитен синдром, но че има и генетично предразположение към него. Нарушенията на затлъстяването и метаболизма на мазнините могат да бъдат наследствени. Вече са известни различни гени, които влияят върху телесното тегло, чрез контролиране на чувството за ситост например. Тези "гени за затлъстяване" никога не са единствената причина за затлъстяването. Те само увеличават въздействието на нездравословния начин на живот и хранителните навици.

Нарушенията на високото кръвно налягане и липидния метаболизъм също могат да бъдат наследени: Изчислено е, че около 3% от нарушенията на липидния метаболизъм са генетични. С тази форма (фамилна хиперхолестеролемия) роднините имат повишен риск от развитие на същото заболяване.

Психологически компоненти

Проблемите с психичното здраве също могат да увеличат риска от затлъстяване. Някои хора компенсират психологическите проблеми и конфликти чрез преяждане и поради това са особено изложени на риск от наднормено тегло.

Експерт: Научни съвети и разработка: проф. Еберхард Щандел, Мюнхен

Литература:
Рационална диагностика и терапия по вътрешни болести в 2 папки
Meyer, J. et al (Eds.)
Elsevier 5/2017