Причини и рискови фактори за рак на простатата DKG

Причините за рак на простатата все още са до голяма степен неизвестни. Известни са обаче определени фактори, които увеличават риска от рак на простатата. Най-важните фактори са възрастта и семейното разположение. В допълнение влиянието на околната среда като диета, начин на живот и евентуално условия на труд играят роля.

фактори

Възраст
Възрастта е най-важният рисков фактор за рак на простатата. Докато вероятността от развитие на рак на простатата през следващите 10 години е около 1: 220 за 45-годишно дете, рискът за 75-годишно се увеличава до 1:17.

Семейно разположение
Мъжете, които са развили рак на простатата при близки роднини, са изложени на повишен риск от развитие на самата болест. Ако бащата е засегнат, рискът се удвоява, за брат с рак на простатата той е до три пъти по-висок от останалата част от мъжкото население. Колкото повече членове на семейството са болни и колкото по-млади са били към момента на поставяне на диагнозата, толкова по-голям е рискът от роднини от мъжки пол да развият рак на простатата.

Важно: Мъжете, които имат рак на простатата в близките си роднини, трябва да отидат на преглед за ранно откриване от 40-годишна възраст.

Хормони
Хормоните имат основен принос за развитието на болестта, въпреки че тяхната точна роля не е напълно ясна. Сега обаче знаем, че без мъжкия полов хормон тестостерон, който се произвежда главно в тестисите, ракът на простатата не може да се развие. Тестостеронът е необходим за функционирането на простатата. Но също така насърчава растежа на раковите клетки на простатата: Например мъжете, които са претърпели загуба на тестисите в млада възраст - преди или непосредствено след пубертета - развиват рак на простатата изключително рядко.
Мъжете, лекувани с тестостерон за недостатъчно активни тестиси (хипогонадизъм), нямат повишен риск от рак.

Други рискови фактори
Тютюнопушенето и алкохолът обикновено увеличават риска от рак. Но диетата също играе важна роля. Ракът на простатата е по-често при мъжете от африкански произход, отколкото при белите или азиатците. Заболяването е относително често в Европа и Северна Америка, но доста рядко в Източна Азия (Китай и Япония). Има някои доказателства, че тези различия могат да бъдат проследени до диетата и начина на живот, но генетичните различия също са възможни.
Експертите все още не са съгласни относно въздействието на затлъстяването и професионалния риск. Наличните данни от научни изследвания са толкова сложни, а също и противоречиви, че от тях не могат да се правят изводи по отношение на риска от рак на простатата. За разлика от това, доказано е, че физическото бездействие увеличава общия риск от рак.

[1] Насоки за рак на простатата на Европейската асоциация по урология, статус 2014, http://uroweb.org/guideline/prostate-cancer/
[2] Интердисциплинарна насока за качество на S3 за ранно откриване, диагностика и лечение на различните стадии на рак на простатата, дълга версия. Онлайн на адрес http://leitlinienprogramm-onkologie.de/uploads/tx_sbdownloader/LL_Prostata_Langversion_3.1.pdf
[3] H.-J. Паут. K. Höffken, K. Possinger (Eds.): Компендиум на вътрешната онкология, Springer Verlag 2006

Последна актуализация на съдържанието на: 09.01.2018